刘自力教授白芍木瓜汤临床经验举隅

正刘自力,针灸科主任医师、教授。行医近30年,理论和临证经验俱丰,擅长治疗面瘫、颈腰椎病等疾病。笔者有幸跟师侍诊学习,现将刘自力教授运用白芍木瓜汤结合针灸治疗颈腰椎病的临床经验总结如下。1白芍木瓜汤的出处和功效白芍木瓜汤首见于王之术发表在《新中医》上的《白芍木瓜汤治疗骨质增生症的体会》[1]一文。白芍木瓜汤组成为:白芍30 g,木瓜12 g,鸡血藤15 g,威灵仙15 g,炙甘草12 g。白芍     

翳风、完骨为主的少阳经取穴针刺治疗特发性面神经麻痹急性期风热证临床研究

目的观察针刺翳风、完骨为主的少阳经穴治疗特发性面神经麻痹急性期风热证的临床疗效。方法将60例特发性面神经麻痹急性期风热证(均伴有耳后疼痛)患者随机分为2组。2组均药物常规治疗。治疗组30例急性期加针刺翳风、完骨为主的少阳经穴治疗;对照组30例急性期加常规针刺治疗。治疗2周后,2组均予地仓、颊车、攒竹等穴针刺治疗1周。分别于治疗前及治疗3、7 d后采用疼痛视觉模拟评分法(VAS)评定2组耳后疼痛程度;比较2组治疗前及治疗1、2、3周House-Brackmann(H-B)面神经功能评分变化及治疗1、2、3周时2组临床疗效。结果 2组治疗3 d后,耳后疼痛VAS评分均较本组治疗前无明显变化(P0.05),治疗7 d后降低(P0.05),且治疗组低于对照组(P0.05)。2组治疗1、2、3周H-B面神经功能评分均较本组治疗前降低(P0.05),且治疗组治疗2、3周H-B面神经功能评分均低于对照组同期(P0.05)。经秩和检验,治疗3周后,治疗组临床疗效优于对照组同期(P0.05)。结论翳风、完骨为主的少阳经取穴针刺疗法是特发性面神经麻痹急性期风热证的优势疗法,能够有效缓解耳后疼痛,改善患者预后,效果优于常规针刺。     

儿童康复科患儿及家长手卫生对医院感染的影响分析

目的探讨儿童康复科患儿及家长的手卫生对患儿发生医院感染的影响。方法采用前瞻性调查方法,监测2015-06/2016-09在儿童康复科住院的所有患儿医院感染情况。2016-01/2016-09采用减少接触性感染的手卫生干预措施,对患儿及家长进行干预,对比干预前后2岁以上患儿和家长手卫生知晓率、依从率;对比干预前后医院感染率(简称院感率)。结果干预后,2岁以上患儿及家长问卷调查手卫生知晓率、依从率均显著升高(P0.05);2岁以上患儿及家长在"运动疗法、作业治疗、推拿、针灸、电疗、感统及语言训练"前后共14个时间节点手卫生依从率均显著升高,差异有统计学意义(P0.05);患儿院感率,干预前15.35%,干预后11.07%,二者相比差异有统计学意义(P0.05)。其中干预早期14.95%,干预中后期9.15%,与干预前相比,干预早期院感率稍降低,差异无统计学意义(P0.05),干预中后期院感率显著降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论儿童康复科患儿及家长的手卫生对医院感染存在直接影响,对其进行手卫生干预可以有效降低院感率。