1例多发性肾结石合并甲状旁腺素升高病人经皮肾镜钬激光碎石术后的护理

微创经皮肾镜取石手术时间短、切口小、出血少等优点,但临床手术后的并发症发生术以后并发症的几率是5%~14%[1],有效的护理措施可以提高手术的效果,促进病人尽快痊愈;甲状旁腺激素对钙磷的调节,可能在肾结石复发中具有相关作用,正确的饮食指导,可预防结石复方。     

Ⅲ型慢性前列腺炎患者血清IL-8、L-10、TNF-α检测的临床价值

目的探讨血清中细胞因子在Ⅲ型慢性前列腺炎（CP）诊断和治疗中的临床价值。方法Ⅲ型CP患者113例,平均年龄33.45岁,其中ⅢA型39例,ⅢB型74例。所有患者接受相同的治疗方案（美满霉素0.1/d,连续4周,塞来昔布200mg/d,连续4周）,治疗前和治疗后4周采用ELISA法检测患者清晨血清IL-8、IL-10、TNF-α的含量,同时结合慢性前列腺炎症状评分（NIH-CP-SI）等临床资料进行分析。结果与治疗前比较,113例III型CP患者治疗4周后NIH-CPSI下降显著（38.23 vs.26.38,P〈0.05）,血清IL-8和TNF-α水平显著降低（P〈0.01）,IL-10水平则显著升高（P〈0.05）。Ⅲa型CP患者与Ⅲb型CP患者血清IL-8和TNF-α水平无差别（P〉0.05）,后者IL-10水平升高更显著（50.1±9.3pg/mLvs.36.2±7.7pg/mL,P〈0.05）。结论Ⅲ型CP存在高水平炎症反应,IL-8和TNF-a可以用于其治疗效果的评估,而IL-10的检测有助于Ⅲ型CP的分类。     

阴茎折断术的护理

报道1例阴茎折断患者的护理,护理重点集中在心理和伤口护理。针对患者的情况给予针对性的护理,患者顺利完成治疗,术后痊愈.     

显微精索静脉结扎术治疗男性不育56例报告

目的探讨显微精索静脉结扎术治疗精索静脉曲张不育的临床效果。方法采用显微精索静脉结扎技术治疗56例精索静脉曲张不育患者,观察术前及术后1、3、12个月的精液质量并随访观察1年内配偶的妊娠率。结果56例患者术前精子浓度为（16．1±6．3）×10^6个／ml,术后1、3和12个月的精子浓度分别为（32．3±12．3）×10^6个／ml、（38．3±14．7）×10^6个／ml和（39．9±14．2）×10^6个／ml;术前精子总数为（54．2±18．3）×10^6个,术后1、3和12个月的精子总数分别为（112．5±48．8）×10^6、（125．7±47．7）×10^6和（126．7±49．5）×10^6个;术前前向运动精子总数为（7．3±1．5）×10^6个,术后1、3和12个月的前向运动精子总数分别为（53．8±9．0）×10^6、（66．2±10．2）×10^6和（68．3±11．9）×10。个,术后3项指标均有明显提高,与术前比较,差异均有统计学意义。术后随访1年妊娠率为60．7％。结论显微精索静脉结扎术可显著改善精索静脉曲张不育患者的精液质量,提高奸娠率。     

驻苏某飞行部队泌尿系结石相关因素调查和分析

目的探讨驻苏某飞行部队泌尿系结石发病和年龄及职业因素的关系。方法采用整体分层随机抽样方法对驻苏某部队飞行团及场站1056名男性官兵进行了B超筛查。结果随着官兵年龄增大泌尿系结石患病率逐步升高。飞行团组479人中患泌尿系结石者47例（9.81%）;场站组577人中患泌尿系结石者25例（4.33%）,两组患病率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。各年龄段飞行团组和场站组比较患病率差异有统计学意义（P〈0.05）。飞行团组的饮食中高蛋白量明显多于场站组,每日饮水量少于场站组,训练时间多于场站组,两组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论飞行部队官兵在饮食结构上适度减少高蛋白的摄入,多食膳食纤维,在训练和生活中多饮水,同时加强宣教尽量避免高温环境下各项操作、减少析水量,可预防飞行部队人员泌尿系结石发病率,减少非战斗减员,提高飞行部队战斗力。     

基于手机软件的护理质量管理系统的设计及应用

目的探讨基于手机软件的护理质量管理系统的设计及其在护理质量控制中的应用效果。方法以网易研发的"有道云协作"为软件基础,设计护理质量管理系统,自2015年7月开始运用于护理质量管理。调查并比较应用该护理质量管理系统前后护理质量控制时间和护理问题有效整改率。结果应用护理质量管理系统后,护理质量控制时间明显缩短,与应用前相比,差异有统计学意义(P0.01);且护理问题有效整改率明显提高,与应用前相比,差异有统计学意义(P0.05)。结论护理质量管理系统的设计与应用,实现了护理质量管理的信息化和资源共享,提高了护理质量管理效能。     

弥漫性大B细胞淋巴瘤合并菌血症与肺部感染的药学监护

目的:分析肿瘤化疗患者合并感染的抗感染治疗思路。方法:以1例弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)合并菌血症与肺部感染为例,跟踪患者治疗过程,为其制定个体化用药方案。结果:通过临床药师的用药参与,加强了用药的针对性及用药过程的监护,患者的感染症状得到了控制。结论:临床药师参与临床用药会诊,能为临床提供合理的用药方案,协助治疗,提高救治有效率。     

氨基糖苷类药物的发展历程

氨基糖苷类药物属静止期杀菌剂,对铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌等常见革兰阴性菌的抗生素后效应（PAE）较长,杀菌作用完全,多用于与其它抗菌药物联合用药治疗需氧革兰阴性杆菌或耐药革兰阳性菌所致的严重感染,在临床上有着不可替代的地位。本文回顾氨基糖苷类药物的发展历程,介绍其作用机制、耐药机制以及不良反应,以促进氨基糖苷类药物的合理使用。