新生儿休克的早期诊断和治疗

本文报告新生儿休克33例,死亡25例。8例尸解均有多脏器严重病理损害。探讨了新生儿休克的临床特点,早期诊断依据及治疗问题。     

正常足月新生儿脐血及初生3天内的血液生化状态

本文测定了234名正常足月新生儿脐血钠、钾、氯、钙、磷、葡萄糖、尿素氮、渗透压和实际碳酸氢根。计算了渗差和阴离子差,观察了55名新生儿初生3天内的其中7项指标的变化。血钾、氯偏高,钠从脐血的137.10逐渐升高,至生后第3天为141.01mEq/L,渗透压在生后第1天从脐血282.30上升至285.80mOsm/kgH_2O,第2、3天基本维持在这个水平,渗差高于国内外报道的正常成人和儿童值,变化范围较大,其临床价值有待进一步探讨。     

小儿厌氧菌败血症

败血症在儿科屡见不鲜,而厌氧菌败血症报告不多,实际上并非少见。1974年Chou报告新生儿厌氧菌血症23例,占全部新生儿菌血症的26％。我国1982年仅见上海陈聪敏等报告2例。随着厌氧菌培养技术的改进,使诊断率有所提高。但厌氧菌感染仍易误诊。我院确诊两例厌氧菌败血症报告如下。     

先天性肝内胆管囊状扩张症

先天性肝内胆管囊状扩张少见,由经皮肝穿刺胆管造影(以下简称PTC)术前确诊者国内尚未见报道,现报告二例。 例一 男,2岁半,住院号258914,因发热月余,腹泻十余日,发现肝脾肿大于82年8月31日入院。患儿自半岁起腹部逐渐增大,食欲减退,间歇发热,无腹痛呕吐及皮肤发黄。足月第5胎,父曾患胆石症。体查:体温38°6C,脉搏120次,发育尚好,营养差,慢性病容,无黄疸,心肺无异常。腹膨隆,未见静脉曲张。肝在右肋缘下6厘米,剑突下5厘米。脾在右肋下缘5厘米,无腹水征。血清茶丙转氨酶、麝香草酚浊度     

脐血与母血的某些生物化学指标的测定

分娩时测定46例正常足月新生儿脐血及其母血的钠、钾、氯、钙、磷、葡萄糖、尿素氮、渗透压和渗差。脐血钾、氟、钙、磷高于母血,葡萄糖低于母血,除血钾外,其他各位在两者间均呈正相关,以尿素氮最密切。通过母血,可帮助了解新生儿出生时,除血钾外的其他各指标的情况,将有助于临床工作。     

新生儿脐带与静脉血阴离子隙的检测

检测２７６例不同情况出生的新生儿脐血阴离子隙（ＡＧ）以及５３名正常足月新生儿生后３天内和４２名正常孕母静脉血ＡＧ。结果表明：正常足月新生儿脐血ＡＧ值明显高于剖宫产儿（Ｐ＜０．０１），低于窒息儿（Ｐ＜０．０５）与正常足月新生儿生后第３天的静脉血ＡＧ值（Ｐ＜０．０１）。４２名母血与脐血之间的ＡＧ值为正相关，且母血明显高于脐血（Ｐ＜０．０５）。以上提示测定ＡＧ值可作为新生儿生后３天内判断酸碱平衡紊乱的指标之一。     

几种不同情况新生儿脐血生化值的分析

研究不同情况分娩对新生儿出生时血液生化的影响,有助于不同情况出生的新生儿早期液体疗法。为此,我们测定了上述新生儿脐血部分生化值。 对象和方法 369例不同情况分娩的新生儿均来自我院产科,按不同胎龄,不同分娩方式以及病理情况分组(④～⑧组均为足月儿,各组无同时存在两种情况者):①正常足     

各种情况新生儿脐血生化值的分析

在研究正常足月新生儿出生时的血液生化状态的同时,了解各种分娩方式对新生儿出生时血液生化的影响,更有助于新生儿早期的液体疗法。为此,我们测定了某些不同情况出生新生儿脐血的部分生化值(钠、钾氯、钙、磷、葡萄糖、尿素氮、渗透压和渗