Th1/Th2细胞功能变化在婴幼儿毛细支气管炎中的意义

目的：通过观察婴幼儿毛细支气管炎中T辅助细胞Th1/Th2细胞的功能变化，探讨其在毛细支气管炎中的意义。方法：采用ELISA方法测定毛细支气管炎、非喘息性肺炎患儿外周血中干扰素γ（IFN-γ）、白介素4（IL-4）、血清IgE的浓度。结果：（1）毛细支气管炎患儿IL-4的水平显著高于非喘息性肺炎患儿（M=1.66pg·mL^-1，p5=0.05pg·mL^-1，p95=35.46pg·mL^-1）/（M=0.55pg·mL^-1，p5=0.10，p95=21.71pg·mL^-1）（P〈0.05）。（2）IFN-γ在毛细支气管炎中的水平低于非喘息性肺炎，（M=5.93pg·mL^-1，p5=0.59pg·mL^-1，p95=278.93pg·mL^-1）/（M=18.17pg·mL^-1，p5=0.08pg·mL^-1，p95=495.4pg·mL^-1），差异有统计学意义（P〈0.05）。（3）毛细支气管炎患儿IgE的浓度略高于非喘息性肺炎，（M=71.24，p5=2.35pg·mL^-1，p95=867.13IU·mL^-1）/M=19.58，p5=3.68pg·mL^-1，p95=211.90IU·mL^-1），但差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：婴幼儿毛细支气管炎中可能存在Th2优势反应。     

牛心右心室主要结构解剖学观测

目的观测黄牛心脏右心室的解剖结构,为比较解剖学积累资料。方法 1.33 mol.L-1甲醛溶液固定新鲜黄牛心脏31例,利用大体解剖方法观测右心室结构。结果黄牛心脏右心室呈锥体形,其室壁平均厚度为(10.53±1.70)mm,三尖瓣平均周径为(145.84±27.22)mm,前瓣、后瓣、隔侧瓣平均高度分别为(35.40±7.78)、(30.18±6.64)、(30.37±5.75)mm,平均宽度分别为(45.42±11.73)、(52.15±13.98)、(63.17±15.10)mm,平均层数分别为4.58±0.96、4.97±0.89、5.90±1.30。腱索较多且细小,前乳头肌至前尖、后尖、外侧连合的条数分别为4.03±1.30、3.81±1.56、1.48±0.81;后乳头肌至后尖、隔侧尖、后内侧连合的条数分别为4.16±1.55、4.48±1.67、1.58±0.67;隔侧乳头肌至前尖、隔侧尖、前内侧连合的条数分别为3.71±1.35、5.55±1.61、1.52±0.10。假腱索连于乳头肌与室壁或室壁之间,出现率为100%,平均条数为30.19±10.90;乳头肌成群出现,前、后、隔侧乳头肌平均条数分别为1.00±0.00、1.77±0.76、1.06±0.25。隔缘肉柱平均长度为(44.33±10.98)mm,平均直径为(4.76±3.69)mm。右心室流出道主要结构为肺动脉瓣环、肺动脉瓣、肺动脉窦。肺动脉瓣环平均周径为(100.18±13.11)mm,左瓣、右瓣、前瓣平均高度分别为(13.75±2.75)、(13.59±2.58)、(14.11±2.50)mm,平均宽度分别为(34.99±7.02)、(35.41±3.92)、(39.04±6.75)mm。结论黄牛心脏右心室结构与人相似,但大小、假腱索及腱索总数有一定差异。     

牛心淋巴管显示新方法

目的探索显示牛心浅表淋巴管的新方法。方法用新型淋巴管铸型剂灌注及酸腐蚀技术显示牛心浅表淋巴管。结果灌注后肉眼可见牛心浅表淋巴管,腐蚀后显示18条完整立体管型结构及其淋巴结。结论该灌注法能够很好的呈现出淋巴管的外形分布,并可长期保存。     

牛心淋巴管显示方法

淋巴管不同于血管,其壁薄且淋巴液无色,用肉眼不易在牛心表面观察其大体形态及分布范围[1-5].早在1692年Nuck首次将水银注入淋巴管,推动了淋巴系统的研究.进入20世纪以来,Funaoka和Monterio等用不同的造影剂直接或间接地注入淋巴管内,获得了淋巴管显影的成功.近年来,汤凤彩等[6]用日本产的合成树脂(蓝色的Mercox CL-2B-5和红色的Mercox CL-2R)在胃淋巴管铸型标本中获得成功,但其铸形剂价格昂贵,来源困难,操作繁琐,并有其一定的局限性,为了寻求更好的显示方法,笔者对查阅到的资料及铸型剂配方[5-6]进行了改良,并对牛心浅表淋巴结进行了灌注观察,经腐蚀后效果比较满意,现将方法介绍如下.     

炎琥宁治疗小儿轮状病毒腹泻的疗效判断

目的观察并探讨炎琥宁治疗小儿轮状病毒腹泻临床疗效。方法选取我院2010年5月至2012年4月收治小儿轮状病毒腹泻患儿103例,随机分为两组,其中对照组52例,采用常规西医治疗,实验组51例,在对照组基础上加用炎琥宁静脉滴注治疗;疗程均为4d,治疗结束后比较两组患儿临床治疗总有效率、止泻时间及住院时间等。结果实验组患儿治疗总有效率明显高于对照组患者,组间比较差异显著(P<0.05);同时实验组患儿止泻时间及扁住院时间均明显少于对照组患儿,组间比较差异显著(P<0.05)。结论炎琥宁治疗小儿轮状病毒腹泻临床确切,能够有效缩短病程,快速止泻,可在临床推广使用。     

牛心左心室的形态学观测及其临床意义

目的观测豫北地区黄牛心脏左心室的解剖学结构,比较与人心左心室的异同,重点分析假腱索的临床意义。方法10％甲醛溶液固定新鲜黄牛心脏28例,解剖后观测左心室主要结构。结果黄牛心脏左心室呈锥体形,其室壁厚度为（24．51±4．29）mm,与其他哺乳动物相似,分为左心室流入道及流出道,流入道主要结构及参数分别为：二尖瓣环周径为（145．24±20．80）mm,二尖瓣前尖、后尖宽度及高度分别为（56．68±11．65）mm、（30．48±5．96）mm和（93．48±14．86）mm、（25．59±5．33）mm,前尖、后尖层数为（6．16±0．93）层、（6．52±1112）层;前乳头肌为1群的有19例（67．86％）,2群的有9例（32．14％）,后乳头肌为1群的有11例（39．29％）,2群的有17例（60．71％）;左心室流出道主要结构及参数为：主动脉瓣环周径平均为（99．61±21．13）mm,左瓣高度、右瓣高度、后瓣高度分别为（32．58±6．90）mm、（33．12±3．74）mm和（35．32±5．46）mm,其宽度分别为（12．35±1．05）mm、（12．00±0．98）mm和（13．45±3．00）mm;前乳头肌腱索至外侧连合、前尖、后尖的条数依次为（1．48±0．85）条、（4．84±1．70）条、（3．35±1．36）条;后乳头肌腱索至后内侧连合、前尖、后尖的条数分别为（1．71±0．78）条、（5．23±1．41）条、（3．55±1．41）条;假腱索分布于乳头肌与室壁或室壁与室壁之间,出现率为100％,平均条数为（22．90±8．71）条。结论黄牛心脏左心室结构在二尖瓣复合体结构与人有一定相似性,假腱索出现率为高,是研究假腱索的良好模型。     

VATS与开胸手术治疗新辅助化疗后局部晚期肺鳞癌的疗效比较

目的 比较新辅助化疗后电视辅助胸腔镜手术(VATS)和开胸术治疗局部晚期肺鳞癌的效果。方法 回顾性收集河南省胸科医院2017年1月至2020年12月新辅助化疗后行手术切除的55例局部晚期肺鳞癌患者的临床和病理资料。其中行开胸术30例(纳入开胸组),VATS 25例(纳入VATS组)。比较两组患者新辅助化疗治疗效果、围术期相关指标、无病生存期和总生存期。结果 VATS组与开胸组新辅助化疗后效果比较，差异未见统计学意义(P>0.05)。与开胸组比较，除术中清扫淋巴结的数量多于VATS组外，VATS组中手术时间、术中失血量、术后疼痛分数、胸腔引流量、胸腔引流时间和住院天数均较少，差异有统计学意义(P<0.05)。开胸组和VATS组切除淋巴结的组数比较，差异未见统计学意义(P>0.05)。开胸组和VATS组患者无病生存期和总生存期比较，差异未见统计学意义(P>0.05)。结论 与开胸组比较，VATS组新辅助化疗后的局部晚期肺鳞癌患者术后恢复快，并且具有与开胸组类似的手术安全性和生存时间。