肛肠疾病手术前后肛管直肠压力测定的应用

目的:探讨肛肠疾病手术前后肛管直肠压力测定的应用。方法:将2018年5月-2019年5月在上海市松江区方塔中医医院及上海中医药大学附属曙光医院肛肠科行手术治疗的826例肛肠疾病患者作为研究对象,其中,选择性痔上黏膜吻合术246例、单纯外剥内扎术115例、外剥内扎结合内痔套扎术(Automatic Ligation of Hemorrhoids,RPH)153例、低位肛瘘切除术177例、高位肛瘘切开挂线术135例,分别于术前及术后1个月测定肛管直肠压力。结果:选择性痔上黏膜吻合术后直肠静息压、肛管静息压明显低于术前,肛管舒张压高于术前(P<0.05),但肛管最大收缩压与术前相比无明显差异(P>0.05);单纯外剥内扎术术后直肠静息压、肛管静息压明显低于术前,肛管舒张压、肛管最大收缩压明显高于术前(P<0.05);外剥内扎结合内痔套扎术术后直肠静息压、肛管静息压明显低于术前,肛管舒张压、肛管最大收缩压明显高于术前(P<0.05);低位肛瘘切除术术后直肠静息压、肛管静息压、肛管舒张压均高于术前(P<0.05),而肛管最大收缩压与术前相比无明显差异(P>0.05);高位肛瘘切开挂线术术后直肠静息压高于术前,肛管静息压、肛管舒张压低于术前(P<0.05),而与肛管最大收缩压术前相比无明显差异(P>0.05)。结论:肛肠疾病手术前后肛管直肠压力测定的应用效果显著,能准确判断手术效果及患者恢复情况,为医师的进一步诊治奠定了良好基础。     

孕妇HBV携带者分析与预防母婴传播的方法

孕妇ＨＢＶ携带者分析与预防母婴传播的方法张洪芹李法升（附属医院妇产科，滨州市２５６６０３）关键词乙肝病毒；乙肝母婴传播；预防我国是乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）感染的高发区，人群中ＨＢｓＡｇ阳性率高达１０％以上［１］，乙肝病毒的母婴传播问题已引起了人们的高度...     

网套止血术治疗外伤性脾破裂13例报告

我科于 1 995年至 2 0 0 1年采用网套固定止血术治疗外伤性脾破裂 1 3例获得成功 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 1 3例 ,男性 1 1例 ,女性 2例。年龄 2 2～ 45岁。均为腹部闭合性损伤至脾破裂。入院明确诊断后 ,予以抗休克、输血等处理后急诊手术 ,探查脾破裂损伤程度为 度 ,脾破裂口 2～ 4处不等 ,裂口不规则 ,最短 2 cm,最长 4cm。行网套固定止血术治疗全部治愈。1 .2　手术方法　术中探查明确 ,控制出血后 ,切断脾胃、脾结肠、脾肾及脾膈韧带 ,将脾托至切口处并控制脾蒂 ,清除血凝块及失活脾组织 ,遇有搏动性出血点予以…     

一种特殊形式的癫痫—发作性排尿

癫痫是神经科常见病之一,其种类繁多,形式多样。但以发作性排尿为主要症状者较为罕见。现将我们遇到的并经脑电图证实,抗癫痫治疗有效的病例介绍如下,以供研讨。     

32例肝豆状核变性患者的脑电图研究

对３２例肝豆状核变性（ＨＬＤ）患者的脑电图（ＥＥＧ）、颅脑ＣＴ、颅脑磁共振（ＭＲＩ）和血清铜、铜蓝蛋白、铜氧化酶、尿铜及肝功能进行了比较研究。结果表明，ＥＥＧ的异常率略高于ＣＴ、ＭＲＩ、血清铜、铜蓝蛋白、铜氧化酶的异常率，但无显著性差异；ＥＥＧ的异常率显著低于尿酮的异常率和显著高于ＳＧＰＴ的异常率，其间有显著性差异。这提示，ＨＬＤ患者的ＥＥＧ异常不但直接反映大脑功能状况，而且还可间接地反映患者体内     

弥漫性轴索损伤的诊治探讨

弥漫性轴索损伤(diffuse axonal injury，DAI）是弥漫性脑损伤的主要病理类型，约占重型颅脑损伤的28％～42％Ⅲ，其致残率、致死率高，预后极差。我急救中心于1997年6月～2003年5月收治重型颅脑损伤276例，其中DAI62例，现报导如下：     

120例肝脓肿诊断及处理的几点体会

我院内科自1981-1985年共收治肝脓肿120例,其中男98例,女22例.阿米巴性(ALA)36例,细菌性(BLA)84例.今将诊断及处理的点滴体会介绍如下:     

改进后的腹腔镜腹腔内补片术在疝修补中的应用(附316例临床分析)

目的 腹腔镜腹腔内补片植入术(IPOM)，因有补片引起腹内组织粘连引发肠梗阻甚至复发等报道，目前争议较多，未能推广应用。作者改进了以上方法的多个步骤以克服该方法的不足。探讨改进后的方法在成人疝修补中的应用价值。方法 以缝合小儿疝的方法关闭内环口；把补片的中心固定在疝环口的中心：经腹壁用可吸收线代替钉合枪以针织的方法把补片四周牢牢地固定并展平紧贴在腹膜上。利用脐内侧韧带腹膜覆盖网片的内侧：减少网片外露的面积，减少粘连发生。结果 具有容易与腹膜相融合特性的网片能很快地与腹膜融合成一柔韧性组织，加强了疝环薄弱区，极少引起腹内肠管的粘连，更没有肠梗阻的发生，复发率低。结论 作者认为经过改进后的IPOM方法是一种效果确切、创伤少、并发症少、费用低、有微创优点。值得继续探索应用。     

酒精计在水醇法中的应用

笔者发现,在碘酊的配制过程中,制剂人员采用不同的搅拌方法完全溶解碘化钾所需时间大不相同,若始终沿一个方向搅拌(简称A 法)则比一会顺搅,一会逆搅(B 法)所需时