甲氧氯普胺致儿童锥体外系反应18例分析

1996年至 2 0 0 2年 5月 ,收治因服用甲氧氯普胺 (胃复安 )致儿童锥体外系反应 18例。现分析报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 18例均为我院 1996年至 2 0 0 2年 5月住院病例。男 6例 ,女 12例 ;年龄 5～ 12岁。 18例患儿发病前均有服用胃复安史 ,而后出现锥体外系反应 ,既往健康 ,无类似病史。1 2　临床表现　均为急性起病。发病前因胃部不适 ,纳差、恶心、呕吐 ,在当地医院予以胃复安 10ｍｇ一日 3次口服治疗 ,服药后 1～ 3ｄ出现锥体外系症状 ,累计剂量 30～ 90ｍｇ。18例中痉挛性斜颈 5例 ,节律性头后仰 13例 ,伴吐舌耍舌 3例 ,挤…     

结核性风湿症误诊误治1例

1 病历报告 患者,女,60岁,入院于2006年4月29日主因反复大关节肿痛50d,低热、呕吐、四肢肿痛20d人院,50d前无诱因出现右膝关节红肿疼痛,左侧胸痛,吸气时加重,无发热,在当地医院就诊,拍摄X线胸片肺部未见病变,诊断为"风湿性关节炎",给予青霉素800万U/d静滴5d后,右膝关节积液消失,红肿减轻.     

急性乙醇中毒致低血糖昏迷一例

患者，男，５１岁。１９９６年１月２１日＞ｐｍ因“昏迷伴呕血１小时”入院。该患于入院前４小时饮白酒２５０毫升，劳动１小时后入睡。两小时后，吐出暗红色血性液体３００毫升，呈喷射状。意识丧失，对刺激无反应，强直性抽搐两次，每次持续１分钟，可自行缓解，大小便...     

前列地尔治疗血栓性静脉炎24例

血栓性静脉炎多发生于老年人，且常伴有其他疾病。2002年9月-2005年3月，笔者采用前列地尔治疗血栓性静脉炎患者24例，效果显著，现报道如下。     

气管插管后洗胃抢救急性中毒昏迷79例分析

我院 1997年— 2 0 0 2年 5月对收治的急性口服中毒昏迷患者 79例行气管插管后洗胃抢救 ,收到较好的效果 ,报告如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　 79例中男 33例 ,女 4 6例 ,平均年龄 37.6岁。有机磷中毒 39例 ,菊酯类中毒 4例 ,灭鼠药中毒 8例 ,乙醇类中毒 14例 ,镇静催眠及抗精神病药物中毒 9例 ,异烟肼中毒 4例 ,苯乙哌啶中毒 1例 ,均有明确的服药史 ,排除了急性脑血管病及其他内科疾病引起的昏迷 ,并据症状、体征及辅助检查确诊为急性中毒。1.2.　临床表现　本组病例服药后至就诊时间为 15min～ 6h ,均呈昏迷状态 ,其中自主呼吸停止 …     

配合吞咽功能障碍治疗仪治疗吞咽障碍40例临床观察

吞咽功能障碍常发生于脑血管病。因不能吞咽及进食、饮水返呛,吞咽障碍常可引起吸入性肺炎、营养不良、脱水、气道梗阻、窒息甚至死亡等多种严重的并发症,严重影响了患者的生活质量及生存质量。最近一年,我们采用吞咽功能障碍治疗仪、药物、针灸及康复训练等综合治疗卒中后吞咽障碍取得了良好的效果。     

肺动脉恶性间叶瘤误诊为肺栓塞1例

1病例报告 男，45岁。因劳累后胸闷、气短2a加重伴胸痛20d晕厥1次入院。8个月前做超声、UFCT、同位素、通气一灌注扫描双下肢深静脉扫描，右心导管＋肺动脉造影，诊断为肺栓塞。并行下腔静脉滤网植入术，因血小板低未行溶栓治疗。近20d胸痛、气短加重．且伴胸闷、晕厥1次就诊。查体：BP100／70mmHg，R20次／min，口唇发绀，颈静脉充盈，呼吸音清晰。HR80次／min，律齐P2〉A2，胸骨左缘Ⅱ-Ⅳ肋间及心尖部可闻Ⅲ级吹风样收缩期杂音，腹软、肝脾未及．肝脾肾区叩痛阳性。     

湿润烧伤膏(MEBO)治疗Ⅱ度烧伤体会

目的：观察湿润烧伤膏(MEBO)治疗Ⅱ度烧伤的疗效。方法：选择Ⅱ度烧伤病员，全程应用MEBO治疗，同时酌情给予抗休克，抗感染、对症、支持及全身性治疗。结果：120例病员全部治愈，仅有7例深Ⅱ度面积超过20％TBSA的留有小面积的轻度瘢痕，且不影响功能。结论：MEBT／MEBO治疗Ⅱ度烧伤方法简单，疗效可靠，值得推广。     

酒精性心肌病心功能不全22例分析

我院2003-05/2006-12收治酒精性心肌病合并心功能不全22例,分析如下。1临床资料1.1一般资料本组年龄在40~55岁,平均49.2岁。酒龄均在10~12 a,饮酒量为白酒>500 m l/d,每月平均25 d。22例均合并心律失常,15例左心功能不全,7例全心功能不全,心功能Ⅱ~Ⅲ级。除外高血压、冠心病、心脏瓣膜病、先天性心脏病、心肌炎等。反复心功能不全的发生诱因是过度饮酒和肺感染。1.2症状和体征本组饮酒后均感心悸,19例气短明显,逐渐加重,体力下降,易发生肺感染而咳嗽、咳痰,并伴有夜间阵发性呼吸困难,端坐位;7例伴发绀,下肢水肿、肝肿大,出汗、震颤、皮肤粗糙、毛细血管扩张、消化道出血、躁狂、幻听、被迫害妄想和幻觉等症状。查体:主要表现为左心功能不全或全心功能不全,按纽约心脏协会(NYHA)的心功能分级Ⅱ级6例,Ⅲ级16例。22例患者体检均发现心脏扩大,有不同程度的双下肢水肿。口唇发绀,呼吸深快,以吸气性呼吸困难为主,双肺底湿口罗音,心率快,律不齐,13例患者心尖部可闻及Ⅲ~Ⅳ/6级收缩期杂音。严重时可闻及奔马律、肺底湿口罗音等。1.3辅助检查本组心脏多普勒检查显示:左心室腔扩大,左室肥厚,心室...     

加强医院感染管理

目的 加大管理力度,有效预防与控制医院感染.方法 根据工作实践结合卫生部相关规范归纳总结.结果 转变对医院感染管理工作的认识,真正理解医院感染管理工作的意义,降低医疗成本,提高医疗质量,减少医院感染的发生.结论 领导高度重视,组织机构健全,制度完善,管理到位,相关部门配合,全员参与,保障相应物资的供给,才能做好医院感染控制工作,保障医疗安全.