PFNA治疗老年性股骨粗隆间骨折的回顾性研究

目的 评价PFNA(股骨近端抗旋髓内钉)治疗老年性股骨粗隆间骨折的临床效果.方法 回顾性分析2014年1月~2015年12月运用PFNA内固定治疗的32例老年性股骨粗隆间骨折患者,采用髋关节Harris评分评价术后临床效果.结果 所有研究对象进行PFNA内固定治疗后,均随访8~12个月,未出现感染、髋内翻、短缩畸形、骨折再次移位、内固定松动等并发症,术后10~12周(平均11.5周)开始负重行走,术后8月复查均骨折临床愈合.术后3月复查Harris评分优良率仅30.77%;术后8月复查,Harris评分优良率达80.77%.90%以上的患者对术后髋关节功能恢复较满意.结论 PFNA是治疗老年性股骨粗隆间骨折的有效措施,手术创伤小,时间短,中心性固定牢靠,并发症少,近期及远期疗效肯定,值得推广运用.     

外固定支架治疗桡骨远端粉碎性骨折

2003年3月～2009年10月,我科采用上肢多功能外固定器治疗桡骨远端粉碎性不稳定骨折38例,疗效满意. 1 材料与方法 1.1 病例资料本组38例,男17例,女21例,年龄20～65(37.3±10.2)岁.均为粉碎性骨折,其中Colles骨折10例,Smith骨折8例,Barton骨折20例(见图1A).1例为开放性伴肌腱、血管、神经损伤骨折,余为新鲜闭合骨折.有8例骨折门诊手法复位后石膏托固定,复查X线示骨折再移位而改用外固定器固定手术.     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位37例疗效分析

目的探讨锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位的疗效。方法自2004年1月至2009年1月采用锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位的患者37例,采用Karlsson标准评定术后肩关节功能。结果 37例均得到随访,时间10-24个月,平均16个月。肩关节功能优良36例,满意1例,优良率为97.3%。结论锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位疗效确切。     

腹颈两切口在食管切除术中的应用体会

目的:探讨腹颈两切口食管切除术的临床应用价值,旨在提高部分食管外科手术的安全性,降低病死率.方法:回顾应用腹颈两切口完成食管切除术83例,其中食管穿孔6例,下咽癌5例.颈段食管癌24例,胸上段食管癌11例,胸中段25例,胸下段10例,贲门癌2例;手术常规采用腹颈两切口,应用全胃、胃管或结肠代食管.结果:83倒手术均成功,吻合口瘘15例,喉返神经麻痹1O例,纵隔出血3例;术后<30 d死亡者3例;术后随访率85%(64/75),1、3年生存率分别为89.1%(57/64)、68.7%(44/64).结论:腹颈两切口食管切除术创伤小,安全性高,可选择应用于食管穿孔、下咽癌、颈段食管癌、胸段食管癌及贲门癌不能耐受开胸手术的患者,在恶性肿瘤中以原位癌最为适宜.     

双Endobutton技术治疗肩锁关节脱位

正2014年1月~2015年7月,我科采用双Endobutton技术治疗15例肩锁关节脱位患者,疗效满意,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组30例,男19例,女11例,年龄22~65岁。均为单肩新鲜肩锁关节脱位,左肩18例,右肩12例。按治疗方法分为两组:(1)对照组(15例):采用锁骨钩钢板内固定,男9例,女6例,年龄22~58岁;Rockwood分型:Ⅲ度8例,Ⅳ度5例,Ⅴ度2例。(2)