产前超声检查诊断胎儿先天性畸形的价值

目的：探讨产前超声检查在胎儿畸形筛查及诊断中的应用价值,并分析胎儿畸形的漏诊原因。方法回顾性分析2013年1月至2014年6月在我院行产前超声检查的15392例孕妇的超声存图切面。结果15392例中经产后、引产或尸检证实畸形574例,超声检出胎儿畸形561例,漏诊13例,检出率为97.74%(561/574),漏诊率为2.26%(13/574)。结论超声检查是目前诊断胎儿畸形的首选方法,规范化产前超声检查可有效提高畸形胎儿检测率,减少相应畸形的漏诊。     

B超诊断胰腺管多发结石、腺体萎缩1例

患者男 ,2 4岁。因烦渴、多饮、消瘦 4年 ,加重 10天入院。体查 :体瘦 ,心肺正常 ,肝脾肋下未触及 ,上腹无压痛。化验 :血糖 19.42 mml/l、尿糖 4 。入院诊断为 I型糖尿病。超声所见 :胰腺不大 ,腺体萎缩 ,回声增强 ,主胰管明显扩张 ,内径 0 .9cm,胰管内见多个强回声光团 ,伴声影 ,大小约 0 .7cm× 0 .6 cm至1.3cm× 0 .8cm,胰管壁增厚 ,回声增强 (图 1)。肝内外胆管无扩张。超声诊断 :慢性胰腺炎伴胰管多发结石和扩张 ,腺体萎缩。讨论 :慢性胰腺炎有两种类型 :即慢性复发性胰腺炎和慢性无症状胰腺炎。本病例属于后者 ,患者以继发病变 ,糖…     

房间隔缺损并肺动脉瓣狭窄的彩色多普勒超声诊断

目的 本文分析我院经手术证实的先性房间隔缺损（ASD）并肺动脉瓣狭窄（PS）的彩色多普勒血流（CDFI）特征。方法 13例ASD并PS的患者行彩色多普勒超声检查并与51例单纯ASD比较。结果 13例ASD并PS病例均显示房水平双向分流或右向左分流穿隔血流,肺动脉瓣口收缩期五彩射流速度明显增快大于3m/s。单纯ASD无肺动脉高压时房水平穿隔血流为左向右分流血流,且肺动脉内血流速度不超过3m/s。结论 房水平双向分流或右向左分流,并肺动脉内血流速度明显增快大于3m/s可作为本病的诊断依据。     

以家庭为中心的个案管理在1型糖尿病患儿中的应用研究

目的 评价以家庭为中心的个案管理在1型糖尿病患儿中的应用效果.方法 便利抽样选取重庆市某三级甲等儿童医院2018年9月至2019年7月内分泌科收治的62例1型糖尿病患儿为研究对象.试验组(33例)实施以家庭为中心的个案管理照护,对照组(29例)实施儿童糖尿病临床路径照护,干预时间均为6个月.比较两组患儿糖化血红蛋白、凌...     

孕11～13＋6周产前超声筛查胎儿严重结构畸形的临床意义

目的探讨孕早期（11～13＋6周）超声筛查胎儿严重畸形的临床意义。方法选择孕早期（11～13＋6周）孕妇2187例（共2200胎）,采用常规经腹部或经阴道超声对胎儿进行检测,与孕中期胎儿畸形筛查结果及引产或产后随访结果进行对照分析。结果孕早期产前超声检出异常14例,其中颈部水囊瘤4例,心脏畸形2例（其中单心室1例,左、右心严重不对称伴三尖瓣大量返流1例）,露脑畸形2例,脑膜脑膨出1例,无叶全前脑1例,巨膀胱1例,脐膨出1例,足内翻2例（其中1例为误诊,孕中期复查未见异常）。结论孕早期行超声筛查能检出部分严重畸形,早期发现畸形并及时处理能大大减少对孕妇的身心伤害。     

腹腔结核的超声诊断价值

腹腔结核是一种较少见的疾病,近年来发病率有增加趋势,本文经超声诊断和追踪随访42例腹腔结核,探讨其超声诊断价值及特点,并提出超声分型与治疗方案。     

超声诊断胎儿房间隔瘤样膨出1例

孕妇 2 7例 ,1孕 40周。听诊胎心音不规则 ,行超声检查 :胎儿发育正常。胎盘成熟度 级 ,羊水量正常。胎心四腔切面见右房室增大 ,以右房明显 ,在房间隔中部可见一细光带呈瘤样向左房膨出 ,宽约 8mm,深约 6 mm,并随心动周期有不同程度摆动似“八”字形 (图 1) ,室间隔连续完好 ,主动脉及肺动脉位置开口正常。超声诊断 :宫内单活胎晚孕 ,胎儿先天性心脏病 (房间隔瘤样膨出 )。经引产尸解证实。左 :箭头示房间隔中部瘤样膨出 ,右 :有时在心房收缩末期 ,可见细光带向右房 (RA)摆动 ,　　似“八”字 ,箭头所示图 1　胎心四腔切面超声诊断胎儿房…     

儿科血标本分析前的影响因素及干预对策研究

目的探讨儿科静脉血标本分析前的影响因素,给予相应的干预措施,保证检验结果的准确性,为提高临床血标本有效率提供理论依据。方法将我科2013年12月送入临检中心的血标本作为对照组,2014年2月送入临检中心的血标本作为干预组。分析让步标本、不合格标本、标本点击率在干预措施前的差异。结果两组让步标本中的溶血/微溶血、脂血、让步标本总数比较,有显著性差异(P0.05);两组不合格标本比较有显著性差异(P0.05);两组标本点击率比较有显著性差异(P0.01)。结论通过对儿科静脉血标本分析前影响因素的干预,能提高血标本的合格率,保证临床检验结果的准确性、可靠性,提高临床诊断和治疗工作的效率。     

超声检查网膜囊病变在急性胰腺炎诊断中的临床意义

目的 提高对网膜囊病变超声表现的认识并评价其在急性胰腺炎（AP）诊断中的临床意义。方法 回顾性地分析了104例AP病例，其中，伴发网膜囊病变者38例，对网膜囊病变的类型，声像图特征，及其与胰腺超声检查结果的关系进行了研究。结果 本组网膜囊病变表现为网膜囊增厚型和网膜囊积液或积脓型2种类型。本组网膜囊病变总的发生率为36.5%（38/104），网膜囊增厚型为14.4%（23/104），网膜囊积液/积脓型为22.1%（23/104）。结论 网膜囊病变是AP的一个重要的间接征象，对AP的诊断有重要提示作用，一旦发现网膜囊病变则对AP特别是声像图改变不明显的AP的诊断有重要的临床意义。     

胆道蛔虫的声像图特征

本文报道我院自1993年至1999年间对B超诊断,经手术及十二指肠纤维取虫等方法证实的胆道蛔虫80例的声像图特征。男32例,48例,年龄6—72岁。超声探测重点为第一肝门区,并沿胆总管向上测肝胆管、胆囊及肝内胆管,向下稍加压排挤部份肠气以显示胆总管下段。本组病例中位于胆总管蛔虫60例,位于肝内外胆管多发性蛔虫12例,胆囊内蛔虫8例,合并结石形成23例,合并胆囊炎28例,合并胆管炎10例。 胆道蛔虫病是常见的急腹症之一,对其诊断超声显像比其他任何方法更为简便、实用而有效,可反复追踪检查。其声像图特征表现为:(一)胆总管蛔虫:胆总管均有轻度扩张,在扩张胆管内可见数毫米宽的长条状双线状高回声带,前端圆钝,边缘清晰光整,中心贯穿的液性暗带是假体腔,活体时,实时超仪可显示蛔虫