淋巴结引流液中分离出福氏志贺菌一例

福氏志贺菌是肠杆菌科志贺菌属中最常见的一种病原菌,可引起人类肠道传染病(痢疾及急性胃肠炎).我院自1例急性淋巴结炎患者,从淋巴结引流液中分离出1株福氏志贺菌, 实属罕见. 一、病例患儿女,10岁.因左颈侧淋巴结肿,伴发热10余d于2000年8 月8日入院.体检:T 38.5℃,左颈侧可见一约10 cm×10 cm大小肿块,可见红肿 ,表面皮温高 ,质韧,张力高,按压剧痛,最痛处按压有轻波动感,肿块表面无破溃.实验室检查:WBC :16.6×109/L,中性0.87,淋巴0.13.ESR:75 mm/h.结核抗体:阴性.尿常规 : 白细胞++,15～20个/HP.胸腹透视未见异常.予左侧淋巴结切开排脓引流术,抽出约5 0 ml 血脓混合物培养,分离出福氏志贺菌,对症抗感染治疗,10 d后,肿块明显消退,体温亦恢复正常.     

不同年龄蒙维回汉巨幼细胞性贫血实验室诊断及临床分析

巨幼细胞性贫血是由于脱氧核糖核酸（DNA）合成障碍所引起的一组贫血，主要系体内缺乏维生素B12或叶酸所致，多见于婴幼儿和孕妇。近年来，婴幼儿及孕妇患病率有所下降，但老年人患病率有所增多，并且，不同民族、不同区域患病率各有差异。现将本地区60例巨幼细胞性贫血临床分析如下。     

不同民族女性生殖道病原体感染检测结果分析

女性生殖道感染在妇科疾病中发病率很高.临床表现病因复杂,与多种病原体感染有关,宫颈分泌物的检查是诊断生殖道感染最简单、最常用的手段之一,可对多种病原体感染做出明确的诊断.病原体感染检测包括对患者宫颈分泌物进行阴道霉菌、滴虫、线索细胞、淋球菌的检测,对患者宫颈分泌物同时进行解脲支原体培养、沙眼衣原体的检测.通过多种病原体的共同检测,及时发现.合理治疗.现将本地区2 422例不同民族女性生殖道病原菌感染检测结果分析如下.     

产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌检出率及耐药性监测分析

目的:了解我院2010年1月~2012年12月这3年间产超广谱β-内酰胺酶(ESBLS)大肠埃希菌的检出率及耐药性情况,为临床合理使用抗生素提供依据。方法:采用美国临床实验室标准化委员会CLSI推荐的纸片扩散确证法检测ESBLS,纸片扩散法做药敏试验,WHONET5.5分析软件对药敏实验进行统计,并对产ESBLS和非产ESBLS菌株的药敏试验数据进行对比分析。结果:3年内从临床感染的标本中共分离出761株大肠埃希菌,其中ESBLS阳性274株,占36.0%,且3年来阳性率逐年增高,但较国内其他地区为低,这可能与各地区抗菌药物的使用种类以及与我院加强ESBLs的监测和合理使用第三代头孢菌素有一定的关系。体外药敏实验结果显示,亚胺培南、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦、头孢派酮/舒巴坦对产ESBLS大肠埃希菌有较好的抗菌活性。产ESBLS大肠埃希菌的耐药率明显高于非产ESBLS菌株,且具有多重耐药性。结论:本院大肠埃希菌产ESBLS率有逐年增高趋势,应引起临床高度重视。碳青霉烯类、头霉素类、阿米卡星以及哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦对产ESBLS的大肠埃希菌有较好的活性,临床治疗可首选这几类药物。     

感染伤口中分离1株溶血巴斯德菌

Ｐ ｈａｅｍｏｌｙｔｉｃａ(溶血巴斯德菌 )是牛、羊等动物的正常菌群的一部分。也可引起这些动物的各种感染 ,是一种罕见的机会致病菌。我们于 2 0 0 0年 8月在一例左胫腓骨粉碎性骨折及左小腿远端皮肤挫裂伤并伤口感染患者创面脓液中检出该菌。1　病例摘要　男 ,19ｙ ,因骑马不慎摔伤 ,致左小腿破裂出血 ,肿痛感染伴功能障碍 ,自行包扎后三天入院。入院时测体温 37 8℃。入院当天及第二天两次创面脓液培养 ,均检出溶血巴斯德菌 ,以敏感抗生素妥布霉素治疗一星期后 ,症状逐渐消失。2　细菌鉴定　取脓液接种血平板 ,35℃ 2 4ｈ长出 0 8～ 1…     

凝聚胺技术在IHA法诊断棘球蚴病中的应用

凝聚胺是一种高价阳离子季铵盐多聚复合物，溶解后可产生许多正电荷，解除了红细胞周围的电荷层和水化膜，使红细胞膜电位降低，缩短了红细胞之间的距离，红细胞表面如有IgG分子可在细胞问形成交叉桥，引起特异性凝集。而棘球蚴病诊断的血细胞悬液就是将可溶性抗原包被在绵羊红细胞表面，与相应抗体反应出现红细胞凝集的现象。根据此原理，我们现将凝聚胺技术用于棘球蚴病间接血凝实验（IHA），与原法相比，大大提高了阳性诊断率，现将实验方法介绍如下：     

化学发光免疫分析仪试剂的节约方法

人促绒毛膜性腺激素（HCG）是一种糖蛋白类激素，由于其β亚单位表现出的免疫性和生物活性不同于其他垂体类激素。可用以诊断早孕、宫外孕、先兆流产动态检测及判断预后。β-HCG作为肿瘤标志物，可对绒癌、恶性葡萄胎等作为辅助诊断、治疗效果与随访的观察指标。美国贝克曼Access2化学发光免疫分析仪定量检测β—HCG具有较高灵敏度，重复性好，操作准确、快捷、方便，但试剂成本昂贵，检测过程中β-HCG浓度含量有时大大超出了线性范围。当检测结果大于1000U／L时，系统无法做出准确的浓度值，而临床医生又需要确切检测数据。这时需要将标本稀释后重新检测，     

肿瘤相关抗原在健康体检中的应用及体会

目的：探讨在健康体检中检测肿瘤相关抗原的必要性和价值。方法：选取2011年6月～2013年6月期间在我院行健康体检的6245名（次）受检者,采用发光免疫法开展检测,对照正常参考值进行对比分析。结果：参照免疫发光法肿瘤相关抗原分别对应的正常范围值,6245人次受检者中,103人次检查结果要高于正常范围值,其中单项高于正常值94例;组合高于正常值9例。103人次中除2人次为良性外,其余均最终确诊为胃癌、肠癌、肺癌、胰腺癌等癌症。结论：肿瘤相关抗原对筛查肿瘤起着重要作用,发光免疫法在检查肿瘤方面有一定的优势,但诊断受干扰因素多,适应范围受到限制,建议结合影像学手段、患者临床资料综合分析,以进一步提高检出率。     

Access化学发光仪测定尿液β-人绒毛膜促性腺激素的实验评价

目的：探讨Access化学发光仪测定尿液β-人绒毛膜促性腺激素的可行性。方法：对测定尿液β—HCG的精密度、线性做实验观察，并与血清β—HCG测定作比较。对同一浓度β-HCG在不同尿中所测结果的准确性及影响因素作初步探讨。结果：混合尿液β—HCG测定的批内重复性CV值〈3．50％，批问CV值〈6．00％，线性范围0．8～9．12IU／L，与血清同水平HCG标本的相关性Y=0．87X＋1．08，r：0．9937。结论：Access化学发光仪可用于测定尿液β—HCG，但准确度比血清标本稍差。     

淋巴结引流液中分离出福氏志贺菌一例

福氏志贺菌是肠杆菌科志贺菌属中最常见的一种病原菌 ,可引起人类肠道传染病 (痢疾及急性胃肠炎 )。我院自 1例急性淋巴结炎患者 ,从淋巴结引流液中分离出 1株福氏志贺菌 ,实属罕见。一、病例　患儿女 ,1 0岁。因左颈侧淋巴结肿 ,伴发热 1 0余 d于 2 0 0 0年 8月 8日入院。体检 :T38.5℃ ,左颈侧可见一约 1 0 cm× 1 0 cm大小肿块 ,可见红肿 ,表面皮温高 ,质韧 ,张力高 ,按压剧痛 ,最痛处按压有轻波动感 ,肿块表面无破溃。实验室检查 :WBC:1 6.6× 1 0 9/L,中性 0 .87,淋巴 0 .1 3。ESR:75 mm/h。结核抗体 :阴性。尿常规 :白细胞 ,1 …