重组人脑利钠肽治疗心衰的临床研究

目的探讨重组人脑利钠肽治疗心衰的效果。方法选取我院于2013年1月²013年12月收治的80例心衰患者作为研究对象,按照随机分组方式将患者分为观察组(40例)和对照组(40例),对照组给予单纯的美托洛尔治疗,观察组使用美托洛尔联合重组人脑利钠肽方案治疗。对两组患者治疗前后的心功能指标进行测量,评价两种方案的治疗效果。结果观察组显效27例,好转12例,无效1例,综合有效率为97.50%,对照组综合有效率为75.00%,两组患者综合有效率对比有显著的统计学差异(P<0.05);两组患者治疗后心功能各项指标均有显著改善,相比治疗前有统计学差异(P<0.05),治疗后观察组LVEF和CO水平与对照组对比具有统计学意义(P<0.05)。结论重组人脑利钠肽联合美托洛尔治疗心衰患者相比单纯使用美托洛尔治疗有效率更高,提升患者心功能效果更为显著,值得在临床中推广应用。     

葛根素联合参脉治疗冠心病心绞痛疗效观察

目的:探讨葛根素联合参脉治疗冠心病心绞痛的疗效.方法:108例确诊为冠心病心绞痛患者随机分为对照组和治疗组.对照组给以参麦注射液60ml加入5%葡萄糖250ml或生理盐水250ml静脉滴注,25滴/min,1次/d ,14d为一疗程.治疗组在对照组治疗的基础上加用葛根素500mg 5%葡萄糖溶液500ml静滴,每天1次,疗程14d.结果:治疗组显效23例,有效24例,无效7例,总有效率 87% (47/54);对照组显效11例,有效13例,无效30例,总有效率44% (24/54).结论:葛根素与参脉在治疗冠心病心绞痛中有协同作用,可以在临床推广使用.     

Finecross微导管在冠状动脉慢性完全闭塞病变介入治疗中的应用

目的 了解Finecmss微导管在慢性完全闭塞（chronic total occlusion,CTO）病变介入治疗中的有效性和安全性.方法 对56例在茂名市人民医院行冠状动脉造影发现CTO病变并对其进行介入治疗的患者的临床资料和手术过程进行回顾性分析.结果 56例CTO病变闭塞时间为（6.8±3.2）个月;闭塞段长度（32 ±22） mm.介入治疗成功43例,其中正向33例,逆向10例.13例失败患者中,正向6例,原因为导丝不能进入血管真腔内;逆向7例中4例导丝不能穿过病变（2例微导管和1例导丝不能通过侧支循环而终止）,2例微导管不能通过闭塞病变,1例患者术中生命体征不稳定.所有患者术后住院期间无主要心血管事件发生.结论 Finecmss微导管在CTO病变的介入治疗中是安全和有效的.     

美托洛尔与波依定改善原发性高血压患者生活质量

目的 观察美托洛尔(倍他乐克)和波依定的降压疗效和对原发性高血压患者生活质量(QOL)的影响，寻找理想的新一代降压药物。方法 153例原发性高血压患者经历2周的安慰剂洗脱后，随机分为治疗组(服用倍他乐克，75mg／d)76倒和对照组(服用波依定，5mg／d)77倒。服药时问为6个月。观察指标为血压，心率和副作用，采用Crood的QOL量表为测试问卷。结果 治疗组的总有效率为85．5％，对照组为84．4％，两组患者临床降压疗效无明显区别(χ^2=1．182，P&;gt;O．05)，服药6个月后，治疗组的QOL评分中的健康愉快感、工作表现、社会参与和生活满意度有明显改善(t=2．156—2．664,P均&;lt;O．05)，而对照组仅有工作表现和社会参与两项升高(t=2．366和2．432，P均&;lt;O．05)，余项相差不显着(P均&;gt;O．05)。结论 倍它乐克和波依定都是较理想的降压药物，但前者对高血压患者的QOL改善更明显。     

胺碘酮治疗老年人冠心病心律不齐的临床疗效评价

〔摘 要〕 目的：探讨胺碘酮治疗老年人冠心病心律不齐的临床疗效。方法：选取 2018 年 6 月至 2019 年 12 月茂名市人 民医院收治的 118 例老年冠心病心律不齐患者,采用随机数字表法分组,对照组和观察组各 59 例。对照组施以常规药物治疗, 观察组施以胺碘酮治疗,对患者的临床疗效、不良反应、心电图异常持续时间、症状持续时间、住院时间进行观察。结果： 观察组患者治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组的心电图异常持续时间、症状持续时间、住院时间均明显短于对照组,差异具 有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：胺碘酮治疗老年人冠心病心律不齐具有良好的效果。     

动态心电图ST段改变在无症状冠心病诊断中的临床意义

目的：探讨sT段改变在冠心病诊断中的临床意义。方法：对2003年1月至2007年1月138例动态心电图监测，分析sT段改变。结果：138例患者24h监测发现在所有ST段下移1mm以上的缺血发作701次，无症状发作613次，其中休息和睡眠时发作504次，持续时间为3—5rain；有症状发作88次，其中体息和睡眠53次，日常活动时25次，持续时间为1～3min，DCG检测中有明显的心肌缺血表现，sT段降低幅度0．1～0．3mV。结论：DCG作为判断冠心病患者有无心肌缺血的依据，是简单、可靠、有效无创的方法。     

61例急性心肌梗塞直接冠状动脉腔内成形术疗效分析

我院自１９９５年１０月至１９９８年１０月对６１例早期急性心肌梗塞患者进行直接ＰＴＣＡ治疗,并进行了３～２４个月随访。现就其疗效作一分析。资料与方法一、临床资料６１例急性心肌梗塞患者,均根据典型心前区疼痛,心电图演变及（或）心肌酶学,冠状动脉造影确诊。均在发病１．５～６小时内,平均年龄（６０．８±８．６）岁,梗塞部位：前壁（包括前壁、前间壁及侧壁）３６例,下壁及右室２５例。６１例中并发心源性休克、高度房室传导阻滞、室速室颤、糖尿病等严重并发症有１３例。１．急诊冠状动脉造影：６１例入院后即时作手术准…     

NT-proBNP、Hcy诊断急性冠脉综合征的临床研究

目的探讨NT—proBNP、Hcy诊断急性冠脉综合征（ACS）的临床意义。方法对70例AMI患者、50例UAP患者、50例SAP患者和50例健康体检者的血浆NT—proBNP、Hey水平进行比较分析。ACS患者均行冠状动脉造影术,并对其病变程度进行评估。结果AMI组和UAP组患者血浆NT—proBNP水平显著高于SAP组及对照组（P〈0．05）,而SAP组与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）;ACS组、SAP组血浆Hcy水平均高于对照组,各组间比较差异有统计学意义（P〈O．05）。随着冠脉病变支数增加,ACS患者血浆NT—proBNP、Hcy水平逐渐升高（P〈0．05）。ACS患者中,心血管事件组血浆NT—proBNP、Hcy水平明显高于无心血管事件组（p〈0．05）。结论急性冠脉综合征患者的血浆NT—proBNP、Hcy水平均与冠状动脉粥样化病变程度密切相关,是ACS心血管不良事件的预测因子。     

312例老年患者无症状心肌缺血的动态心电图分析

目的：探讨24 h动态心电图（Holter）对老年患者无症状心肌缺血（SM I）的临床价值。方法：回顾分析我院门诊及住院312例老年患者的Holter资料。结果：Holter检出有236例检出ST段压低,其中单纯无症状性心肌缺血发作192例,有症状心肌缺血44例。SM I发生率明显高于有症状心肌缺血（P〈0.05）,发生于凌晨6-12 h频率最高。结论：Holter可早期发现老年人的无症状心肌缺血,这有助于对老年冠心病的病情评估和早期防治。