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持续性交界区反复性心动过速 (PJRT)是临床少见的室上性心动过速 ,其机制为特殊旁道参与的顺向型房室折返性心动过速 (AVRT) ,这种特殊旁道逆传类似房室结 ,具有缓慢传导及递减传导的特点 ,并可出现文氏现象 ,心电图及射频消融 (RFCA)均有别于普通旁道。本文总结 2 1例PJRT患者RFCA治疗成功的资料 ,对PJRT的心电图特点及RFCA治疗作进一步探讨。1 资料和方法1·1 一般资料 2 1例患者男性 8例 ,女性 13例 ,年龄6~ 5 6岁 ,平均年龄 ( 2 9 2± 15 8)岁 ,心动过速呈持续性或频繁反复发作 ,多种药物难以终止 ,… 相似文献
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目的:探讨房颤时心房肌细胞膜上L型Ca2+通道与肌浆网之间的Ca2+信号转导。 方法: 杂种犬10条,随机分为正常对照组和单纯房颤组。房颤组用起搏器行右心房快速起搏(500±20)次/分,术后观测24周。正常对照组不植入起搏器。胶原酶Ⅱ型分离心房肌细胞,用激光共聚焦显微镜检测L型Ca2+ 通道对细胞内Ca2+浓度变化的影响;L型Ca2+通道与肌浆网三磷酸肌醇受体(IP3R)和兰尼碱受体(RyR)之间的Ca2+信号转导。 结果: (1)L型Ca2+通道与肌浆网IP3R之间的Ca2+信号转导:正常对照组、单纯房颤组的心房肌细胞在用mibefradil和丁卡因分别阻滞T型Ca2+通道和RyR后给予细胞膜激动剂时,细胞内Ca2+浓度均升高(分别为1.4000±0.0776和1.5169±0.4414),组间比较无显著差异(P>0.05);(2)L型Ca2+通道与肌浆网RyR之间的Ca2+信号转导:正常对照组的心房肌细胞在用mibefradil和肝素分别阻滞T型Ca2+通道和IP3R后给予细胞膜激动剂时,细胞内Ca2+浓度升高(1.5576±0.1989),单纯房颤组的细胞内Ca2+浓度也升高(1.5372±0.2952),两组间比较无显著差异(P>0.05)。 结论: 房颤时L型Ca2+通道与RyR和IP3R之间可能存在信号转导,但其可能在房颤时的细胞内Ca2+超载及异常Ca2+信号转导方面不起重要作用。 相似文献
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具有自动夺获功能的心室起搏器临床应用 总被引:15,自引:2,他引:15
目的:评定15例心室起搏器的自动夺获功能的功效和安全性。方法:15例患者.男性9例,女性6例,年龄37~81岁,均有器质性心脏病.基础心律:10例为慢性心房颤动伴RR长间歇,4例病态窦房结综台征,其中2例合并阵发性心房颤动,1例三度房室阻滞。11例植人Regency SC+型VVI起搏器,4例植人Regency SR-型VVIR起搏器。结果:起搏器植人后随访1~13个月,起搏器工作良好,QRS(R)振幅9.65±2.55mV.ER振幅785±3.87mV,两者相关系数(r)为0.15(h=55)。应用VARIO方法和自动夺获法测定的起搏阈值均在0.3~15V之间,两者相关系数为0.99(n=46)。极化电位低于lmV者占全部测定例次的e4G,高于1mV的极化电位幅度为1.38 0.13mV(n=37)。结论:与普通VVI(R)起搏器相比,具有自动夺获功能的VVI(R)起搏器功耗低,预计使用寿命长,起搏安全可靠,随访省时。 相似文献
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我国心电学的发展应追溯到 192 8年 ,董承琅等老一辈心血管病学专家留学回国后 ,创建了我国的心电学 ,为我国心电学的发展奠定了基础。之后 ,195 0年黄宛教授回国 ,先后举办多期心电图学习班 ,编写了《临床心电图学》及《临床心电图图谱》 ,极大地推动了我国的心电学的普及、发展与提高。黄宛教授已成为我国心电学发展的一面旗帜 ,是我国临床医师和心电学医师学习的榜样。为此 ,1994年中国中青年心律失常研究会提出动议设立“黄宛心电学奖” ,经中华医学会同意设立了“黄宛心电学奖” ,以表彰心电学领域中成绩突出的临床医师或研究者 ,进一… 相似文献
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患儿男性。10岁。因阵发性心悸10年,加重5个月于1997年4月21日人院,患儿自出生6个月时因发热在当地医院医治.发现“右位心”、“心动过速”,此后逢劳累及剧烈活动后反复出现阵发性心悸,每次发作持续数分钟至1h不等,均能自行缓解,未医治。近5个月来,患儿心悸症状发作频繁,持续时间延长,口服普罗帕酮治疗,疗救不佳,为进一步治疗而住院。查体:血压12/9kPa(90/68mmHg),唇无紫绀,颈静脉无怒张,气 相似文献
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起搏心电图自动分析、诊断的方法:(1)对起搏夺获的判定。无论何种起搏模式均根据起搏脉冲信号后规定的时间内是否有QRS波群来判断,动态心电图对起搏成功与否用夺获成功或失败表示。 相似文献