超声心动图对LVEF正常ESRD患者左心功能和心室重构的研究价值

目的:探讨超声心动图描记术对LVEF正常的终末期肾病(ESRD)患者左心功能和心室重构的研究价值。方法:选择2019年4月-2020年4月首次于我院进行透析治疗的LVEF正常的ESRD患者共104例作为ESRD组;同时选择年龄、性别匹配的50例健康体检者为健康对照组。采用超声心动图检测,比较两组心室收缩、舒张功能指标,Tei指数及血清N末端B型钠尿肽(NT-proBNP)、转化生长因子(TGF)-β1水平。结果:与健康对照组比较,ESRD组左室舒张末容积(LVEDV)[(102.68±9.73)ml比(118.28±29.01)ml]、左室收缩末容积(LVESV)[(33.06±4.71)ml比(41.09±12.88)ml]、左室整体舒张末容积(gLVEDV)[(74.87±10.13) ml比(93.70±11.51)ml]、左室整体收缩末容积(gLVESV)[(27.23±5.31)ml比(43.92±13.83)ml]、E [(69.78±17.36)cm/s比(81.16±23.97)cm/s]、A[(68.49±24.73)cm/s比(87.44±20.68)cm/s]、A...     

子宫腺肌病38例B超误诊原因分析

为了进一步提高诊断水平,本文就我院手术及病理诊断而术前Ｂ超误诊的子宫腺肌病３８例进行分析。１ 临床资料１．１ 一般资料 本组年龄最小 ３１岁,最大 ５４岁,平均年龄 ４４ ３岁。４０－５０岁 ３４例,占 ８９．５％。２６例有人工流产史。１．２ 临床症状 部分病例有２种或２种以上症状。３８例中痛经 １６例（４２％）,月经紊乱或量增多 ２８例 （７３．７％）,不孕 ４例（１０．５％）,腹痛６例（１５．８％）。１．３ 术前 Ｂ超诊断 诊断子宫肌瘤 ３３例（８６．８％）,左卵巢肿瘤 ２例（５．３％）,宫体肥大２例（５．３％…     

压力性尿失禁患者盆底三维超声参数变化的临床意义

目的:探讨压力性尿失禁(SUI)患者盆底三维超声参数变化的临床意义。方法:前瞻性选取2018年1月至2020年4月湖南中医药高等专科学校附属第一医院收治的100例SUI患者作为观察组,另选取同期体检的无SUI等泌尿系统疾病的经产妇女100例作为对照组。比较两组、观察组不同病情程度患者、不同疗效患者静息状态、Valsal...     

无创左心室压力-应变环定量评价冠心病患者冠状动脉狭窄

目的 探讨无创左心室压力-应变环（LVPSL）对冠状动脉不同程度狭窄的冠心病（CAD）患者心肌做功的评价。 方法 回顾性选择2019年12月～2021年10月就诊于湖南中医药高等专科学校附属第一医院心血管内科临床诊断为疑似CAD且行冠状动脉造影检查的患者130例,所有患者均行常规超声心动图、二维斑点追踪（2D-STI）和LVPSL检查。根据冠状动脉造影结果将其分为冠状动脉无狭窄组（n=33）,冠状动脉有狭窄组（n=97）。依据冠状动脉Gensini评分将冠状动脉有狭窄组分为三个亚组,轻度狭窄组（Gensini评分<25,n=37）,中度狭窄组[Gensini评分（25～50）,n=32],重度狭窄组（Gensini评分>50,n=28）。采集常规超声心动参数的同时,取左心室心尖四腔心、三腔心、两腔心切面三个心动周期在二维斑点追踪（2D-STI）模式下获得左心室整体纵向应变（GLS）。输入实时血压,进入LVPSL模式,可获得左心室整体做功指数（GWI）、整体有效做功（GCW）、整体无效做功（GWW）和整体做功效率（GWE）参数。比较不同程度冠状动脉狭窄对心肌做功的影响。 结果 与冠状动脉无狭窄组相比,冠状动脉轻度狭窄组GLS的减低、GWI减低、GCW减低、GWE减低和GWW增加（均P<0.01）;冠状动脉中度狭组GLS减低、GWI减低、GCW减低、GWE减低和GWW增加（均P<0.01）;冠状动脉重度狭窄组GLS减低、GWI减低、GCW减低、GWE减低和GWW增加（均P<0.01）。与冠状动脉轻度狭窄相比,冠状动脉中度狭窄组GLS减低、GWI减低、GCW减低、GWE减低和GWW增加（均P<0.01）;冠状动脉重度狭组GLS减低、GWI减低、GCW减低、GWE减低和GWW增加（均P<0.01）;与冠状动脉中度狭窄相比,冠状动脉重度狭窄组GLS减低、GWI减低、GCW减低、GWE减低和GWW增加（均P<0.01）。冠状动脉狭窄组的Gensini评分与GLS的绝对值、GWI、GCW、GWE呈负相关（r=?0.554, ?0.661, ?0.619, ?0.829）,与GWW呈正相关（r=0.718）,其中与GWE的相关性最高。 结论 LVPSL技术测得的GWI、GCW、GWE和GWW可定量分析不同程度冠状动脉狭窄的CAD患者心肌做功情况,心肌做功参数GWE与Gensini评分的相关性最高。     

颈动脉彩色多普勒超声联合 AECG 对 高龄冠心病患者诊断评估

〔摘 要〕 目的：探究颈动脉彩色多普勒超声检查联合动态心电图（AECG）在高龄冠心病（CHD）患者诊断及病情评估 中的临床价值。方法：选取 2018 年 3 月至 2020 年 3 月就诊于湖南中医药高等专科学校第一附属医院的 167 例疑似 CHD 的 高龄患者,进行颈动脉彩色多普勒超声检查与 AECG 检查,以冠状动脉造影（CAG）为 “ 金标准 ”,分析两种检查的灵敏度、 特异度、准确度、阳性及阴性预测值、颈动脉内膜中层厚度（IMT）等情况。结果：颈动脉彩色多普勒超声联合 AECG 检 查诊断 CHD 的特异度及阳性预测值高于单纯运用颈动脉彩色多普勒超声、AECG 检查,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）; 冠状动脉病变支数越多,颈动脉彩色多普勒超声检查 IMT 值越高。结论：颈动脉彩色多普勒超声检查与 AECG 检查诊断高 龄 CHD 患者灵敏度均良好,但特异度较低,二者联合使用能显著提高特异度及阳性预测值,为无创筛查高龄 CHD 患者提 供了新思路。