柴葛香薷饮治疗小儿暑邪发热

暑邪发热是广东地区小儿夏季发热最常见的证型 ,我们于 2 0 0 1年 7～ 9月 ,应用清热解表 ,化湿祛暑的柴葛香薷饮 ,治疗小儿暑邪发热 5 2例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　凡符合普通高等教育中医药类规划教材《中医儿科学》暑邪感冒及全国高等医学院校教材《儿科学》上呼吸道感染的诊断的患儿 ,病程≤ 4 8ｈ ,未用过其他药物或用后无效者 ,均可纳入。排除重度营养不良或伴有心血管、肝、肾和严重全身性疾病 ,体温 <37 5℃者。符合上述纳入标准患儿 ,按随机法分为柴葛香薷饮 (观察组 ) 5 2例及西药 (对照组 )5 0例。观…     

初发急性心力衰竭患者病因及诱因状况的临床研究

目的 了解初发急性心力衰竭(AHF)患者病因、诱因构成和病因情况,为临床防治提供线索. 方法 144例AHF患者按年龄分为老年组和非老年组,对比分析2组间病因、诱因构成和多病因情况. 结果 老年组前3位基础病因为冠心病(52.1%)、高血压(32.1%)、慢性肾功能衰竭(8.5%),非老年组前3位基础病因为风湿性心脏病(32.6%)、慢性肾功能衰竭(21.7%)、扩张型心肌病(19.6%);在病因聚集性方面,老年组多病因AHF占49.5%,非老年组为9.8%;2组发病诱因均以感染最多见,老年组54.4%,非老年组51.2%,预后方面,老年组住院病死率(33.98%)明显高于非老年组(17.07%)(P＜0.05). 结论 老年与非老年AHF的病因构成比不同,冠心病、高血压是老年AHF最常见的病因;老年多病因AHF多见;老年AHF患者住院病死率较高;感染是最常见的发病诱因.     

牛磺酸与DMA合用抗缺血-再灌注心肌损伤的研究

目的探讨牛磺酸与DMA合用对心肌缺血-再灌注损伤的保护作用及作用机理。方法采用Langendorff离体大鼠心肌缺血-再灌注模型30例,随机分为对照组(C组)、牛磺酸治疗组(Tau组)、DMA治疗组(DMA组)、联合用药治疗组(Tau+DMA组)4组,除对照组不使用药物外,其他3组分别给予相应的药物。观察左室平均收缩压(LVSP)、左室平均舒张压(LVDP)、左室舒张末压(LVEDP)、左室压最大上升速率(+DP/DTmax)、左室压最大下降速率(-DP/DTmax)和心肌肌酸激酶(CK)及心电图的变化。结果牛磺酸和DMA均能改善血流动力学指标LVSP-LVDP、LVEDP、+DP/DTmax、-DP/DTmax、流出液中CK含量明显地降低和心电图明显改善。Tau+DMA组明显优于C组(P<0.01)、Tau组(P<0.05)和DMA组(P<0.05)。结论联合使用牛磺酸和DMA明显减轻心肌缺血-再灌注损伤。抗再灌注损伤的主要机理是在再灌注早期抑制Na+/H+交换。     

初发急性心力衰竭患者病因及诱因状况的临床研究

目的 了解初发急性心力衰竭(AHF)患者病因、诱因构成和病因情况,为临床防治提供线索. 方法 144例AHF患者按年龄分为老年组和非老年组,对比分析2组间病因、诱因构成和多病因情况. 结果 老年组前3位基础病因为冠心病(52.1%)、高血压(32.1%)、慢性肾功能衰竭(8.5%),非老年组前3位基础病因为风湿性心脏病(32.6%)、慢性肾功能衰竭(21.7%)、扩张型心肌病(19.6%);在病因聚集性方面,老年组多病因AHF占49.5%,非老年组为9.8%;2组发病诱因均以感染最多见,老年组54.4%,非老年组51.2%,预后方面,老年组住院病死率(33.98%)明显高于非老年组(17.07%)(P＜0.05). 结论 老年与非老年AHF的病因构成比不同,冠心病、高血压是老年AHF最常见的病因;老年多病因AHF多见;老年AHF患者住院病死率较高;感染是最常见的发病诱因.     

充血性心力衰竭并室性心律失常108例临床分析

目的 探讨充血性心力衰竭(CHF)并室性心律失常(VA)的临床意义及药物治疗原则.方法 108例CHF并VA患者根据治疗方法 不同分为A、B、C三组,A组常规抗心衰治疗.B组加用Ⅰ c类抗心律失常药物(心律平).C组加用Ⅲ类抗心律失常药物(胺碘酮).结果 三组心律失常控制总有效率分别为87.5%、89.3%、89.7%,无显著性差异(P＞0.05),心功能改善总有效率分别为92.5%、61.8%、94.1%.结论 CHF并发VA与心衰程度有关,抗心律失常药物治疗胺碘酮明显优于心律平.     

卡托普利氢氯噻嗪联合耳穴按压治疗高血压病

目的观察卡托普利氢氯噻嗪联合耳穴按压治疗高血压病的疗效。方法高血压病120例随机分成3组，A组为耳穴按压组，B组为药物治疗组，C组为联合组（A＋B）。对3组的血压作治疗前后的比较，并分别对A、C组，B、C组作比较。结果3组均有降压作用，C组明显优于A、B两组，并且副作用发生率较低。结论卡托普利氢氯噻嗪联合耳穴按压治疗高血压病具有较高效的降压、稳压作用，无副作用。     

厄贝沙坦治疗充血性心力衰竭的临床观察

目的评价厄贝沙坦治疗充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法随机对40例CHF患者分两组,每组20例,对照组给予地高辛、利尿剂和硝酸酯类药物常规治疗,治疗组在上述常规基础上加用厄贝沙坦75～150mg/d,平均8周。观察治疗前后心率、血压、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVDD)、左室内径缩短率(LVFS)及心功能变化。结果与对照组比较,治疗组显效率和总有效率较高(P<0.05),心率、血压及LVDD显著降低(P<0.05,P<0.01),LVEF、LVFS显著升高(P<0.05,P<0.01),心功能改善(1-2)级,药物不良反应少,患者耐受性好。结论厄贝沙坦治疗CHF有显著疗效,不良反应少,值得推广。     

宽QRS波心动过速的临床鉴别及急诊处理

目的 探讨宽QRS心动过速的临床鉴别及急诊处理原则。方法 对急诊收治的21例宽QRS心动过速患者的临床资料、心电图检查及治疗方法进行回顾性分析。结果 1例心肌梗死患者死亡，其余20例均能复律成功，临床效果明显。结论 病史体检及体表心电图是临床诊断宽QRS心动时速的最主要方法；Brugada四步法是鉴别诊断的重要手段；急诊处理首要原则是纠正血流动力学障碍，鉴别有困难时，按室性心动过速（VT）治疗。     

四君子汤加味治疗小儿支原体肺炎30例临床观察

目的：观察四君子汤加味治疗正虚邪恋，肺脾气虚型支原体肺炎的临床疗效。方法：对30例支原体肺炎患儿应用四君子汤加味治疗（治疗组），并与罗红霉素对照组进行疗效比较，观察2组疗效及副作用。结果：治疗组症状体征明显改善，治愈率63．33％，与对照组比较，差异有非常显著性意义（P＜0．01）；总有效率为100％，与对照组比较，差异有显著性意义（P＜0．05）。副作用观察，治疗组无不良反应，对照组较我出现胃肠反应。结论：四君子汤加味治疗正虚邪恋，肺脾气虚型支原体肺炎，疗效确切，副作用小。     

初发急性心力衰竭患者病因及诱因状况的临床研究

目的 了解初发急性心力衰竭(AHF)患者病因、诱因构成和病因情况,为临床防治提供线索. 方法 144例AHF患者按年龄分为老年组和非老年组,对比分析2组间病因、诱因构成和多病因情况. 结果 老年组前3位基础病因为冠心病(52.1%)、高血压(32.1%)、慢性肾功能衰竭(8.5%),非老年组前3位基础病因为风湿性心脏病(32.6%)、慢性肾功能衰竭(21.7%)、扩张型心肌病(19.6%);在病因聚集性方面,老年组多病因AHF占49.5%,非老年组为9.8%;2组发病诱因均以感染最多见,老年组54.4%,非老年组51.2%;预后方面,老年组住院病死率(33.98%)明显高于非老年组(17.07%)(P<0.05). 结论 老年与非老年AHF的病因构成比不同,冠心病、高血压是老年AHF最常见的病因;老年多病因AHF多见;老年AHF患者住院病死率较高,感染是最常见的发病诱因.