应将钙剂纳入药物管理

目前，国内大众媒体广泛宣传补充钙剂。事实上，过度服用钙制剂是不科学、不合理的。从理论分析到循证医学的研究结果都无法证明补钙对骨质疏松有防治作用。相反，盲目补钙对人体还会造成许多危害。因此，向大众推荐将钙制剂作为保健品的做法是不科学的，应予以禁止。总之，钙剂不是有益无害的补品，建议将其纳入药物严格管理。     

冷冻治疗儿童利特尔区特发性鼻出血的临床观察

鼻出血是儿童常见病症 ,多为鼻中隔利特尔区不明原因的特发性鼻出血[1] ,表现为反复发生鼻腔出血 ,有夜间频发倾向 ,临床治疗方法有多种。我们从 1995～ 1999年间应用液氮接触冷冻方法 ,治疗 70 0余例儿童利特尔区特发性鼻出血 ,随访 5 0 4例 ,效果良好 ,儿童易接受 ,经济方便。资料和方法一、一般资料本组 5 0 4例患者中 ,男性 2 86例 ,女性 2 18例 ,年龄 5～12岁 ,平均年龄 7.5岁 ,病程半个月～ 3年 ,多数患儿可见利特尔区血管曲张或小血管网暴露于粘膜表面。二、治疗方法治疗前做好鼓励和安慰工作 ,以减轻患儿的恐惧心理。用 1%麻黄素、…     

青少年心理健康问题及其对策

随着现代医学模式发展,人们对健康有了新的认识,世界卫生组织提出“健康乃是一种在身体上、心理上和社会适应功能的完好状态而不仅仅是没有病”。心理健康是指以积极有效的心理活动,平稳正常的心理状态,对当前和发展着的社会环境保持良好的适应状态。青少年是人类的花朵,是一个     

鼻腔粘连合并鼻中隔偏曲的手术治疗

目的 探索鼻腔粘连合并鼻中隔偏曲的手术治疗方案.方法 鼻腔粘连合并鼻中隔偏曲患者13例.其中11例在施行粘连分解术的同时行鼻中隔偏曲矫正术和Merocel膨胀海绵持续性填塞鼻腔,1例施行单纯粘连分解术,1例联合施行粘连分解和鼻中隔偏曲黏膜下切除术.术后观察比较鼻腔创伤愈合情况及其功能改善效果.结果 第1组病例均获得痊愈;行单纯粘连分解术的1例症状无改善,改用第1组所用治疗方法后获得成功;第3种术式治疗的病例虽然粘连成功分解,但发生了鼻中隔穿孔.结论 对鼻腔粘连合并鼻中隔偏曲的患者,需在分解粘连的同时施行鼻中隔偏曲矫正术,重建鼻中隔,并行Merocel膨胀海绵持续性鼻腔填塞,有利于创伤愈合.     

番泻叶与果导治疗氯氮平所致便秘的对照观察

本报告我院从1999年-2004年间，临床应用番泻叶与果导治疗抗精神病药物氯氮平所致便秘患各586例的结果。番泻叶组18～62岁，果导组17～65岁，两组病人均为男性，年龄差异无显性。     

鼻内镜辅助下泪前隐窝入路手术治疗难治性上颌窦病变30例报告

通常的上颌窦病变通过中下鼻道开窗,配合不同角度的鼻内镜,能较好的暴露并清除病灶。可是鉴于上颌窦本身解剖复杂,窦内腔形态不规则,有些部位,特别是下壁及底壁的常常难以暴露,所以,在应用多角度的鼻内镜情况下,上颌窦腔内仍有不能处理的死角[1]。2010年6月至     

低温等离子射频消融术联合顺铂注射液治疗喉癌的疗效观察

目的探讨低温等离子射频消融术联合顺铂注射液治疗喉癌的临床疗效及对患者血管内皮生长因子C(VEGF-C)和PTEN基因的影响。方法选取2017年1月至2018年8月间麻城市人民医院收治的150例喉癌患者,采用随机数表法分为观察组和对照组,每组75例。对照组患者采用喉镜下CO2激光切除术联合顺铂注射液治疗,观察组患者采用低温等离子射频消融术联合顺铂注射液治疗,比较两组患者的治疗效果、血清VEGF-C和PTEN及不良反应。结果观察组患者的临床疗效为72.0%,高于对照组患者的41.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的血清VEGF-C和PTEN比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者的血清VEGF-C和PTEN均下降,且观察组患者均低于对照组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者总生存时间及无瘤生存时间均高于对照组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论低温等离子射频消融术联合顺铂注射液治疗喉癌,可降低患者的VEGF-C和PTEN水平,治疗效果较好,建议临床推广。     

鼻中隔多生牙伴鼻中隔偏曲一例

鼻腔多生牙为鼻科少见疾病,发生率约为0.1％～1％.多生牙的特点为牙列完整,数目无缺少的情况下出现的另生多余牙齿. 本文报道了位于鼻底犁骨的单发多生牙一例,此前尚未有相关文献报道过该位置出现多生牙.予以矫正鼻中隔并拔除多生牙,术后患者鼻腔通气良好,鼻梁鼻背无塌陷,鼻中隔基本居中.     

溃疡性结肠炎回肠储袋术后排便功能与生活质量影响因素分析

目的探讨溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)病人行全结直肠切除-回肠储袋肛管吻合术(total proctocolectomy with ileal pouch-anal anastomosis,TPC-IPAA)术后排便功能情况与长期生活质量,初步分析其影响因素,为制定有效的措施、改善其生活质量提供依据。方法回顾性收集2008年2月至2017年12月期间于上海交通大学医学院附属新华医院接受TPC-IPAA的UC病人的临床资料与术后随访信息,通过克利夫兰生活质量评分量表(Cleveland Global Quality of Life,CGQL)评估病人术后远期生活质量,采用Wexner和Vaizey评分法评估术后排便功能。基于术后CGQL评分提高50%,以及Wexner/Vaizey评分均值为截断值,分别将病人不同分组统计,进一步分析TPC-IPAA术后排便功能与生活质量的影响因素。结果 (1)治疗及随访情况:研究共纳入61例病人,中位随访时间为85.7个月(IQR45.2-105.8个月),TPC-IPAA术后CGQL评分较术前显著提高(0.732±0.148比0.420±0.173,P0.001)。(2)TPC-IPAA术后并发症发生情况:共发生早期储袋手术相关并发症31例次(储袋术后30 d内发生),其中肠梗阻8例次(25.8%),储袋及吻合口出血8例次(25.8%),切口感染8例次(25.8%),储袋相关瘘发生共有3例次(8.7%)。发生远期并发症35例次,以储袋炎、肠梗阻较为常见。储袋失败3例(8.6%)。(3)TPC-IPAA术后排便功能与生活质量影响因素分析:术后早期并发症(OR:3.50;95%CI:1.078~11.361)、手术时年龄(OR:0.950;95%CI:0.908~0.995)是影响长期生活质量的独立危险因素。术后早期并发症与储袋术后排便功能相关(P=0.031)。结论 TPC-IPAA治疗重度(难治性)UC安全有效,早期并发症的发生与储袋病人远期生活质量有关。选择微创精细的手术操作,合理规避防治储袋手术早期并发症,有助于进一步提高UC病人术后的排便功能与远期生活质量。