危重症专职护理小组对AECOPD呼吸衰竭患者血气指标与时效性的影响

目的探究急性期慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)呼吸衰竭治疗中,危重症专职护理小组对血气指标及时效性的影响。方法选取2015年1月至2019年1月本院收治的AECOPD呼吸衰竭患者90例为研究对象,按照随机对照原则,将其等分为对照组和试验组,对照组实施常规护理,试验组实施危重专职小组护理,比较两组血气分析指标、机械通气时间、患者在ICU停留时间。结果试验组二氧化碳分压(Pa CO2)水平显著低于对照组(P 0. 05);试验组氧分压(Pa O2)和血氧饱和度(SpO2)水平显著高于对照组(P 0. 05);试验组机械通气时间、ICU停留时间显著短于对照组,差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论危重症专职护理小组应用于AECOPD呼吸衰竭患者治疗中,患者血气指标明显改善,减少了机械通气时间与患者停留ICU时间,有利于疾病康复。     

基于精益管理理论的DMAIC模式在降低ICU机械通气患者呼吸机相关性肺炎发生中的应用价值

目的探讨基于精益管理理论的DMAIC模式在降低重症监护室(ICU)机械通气(MV)患者呼吸机相关性肺炎(VAP)发生中的应用价值。方法选取2019年1月至2021年6月在无锡市第二人民医院住院的ICU机械通气患者86例, 应用随机数字表法分为观察组和对照组, 每组43例, 对照组行常规护理, 观察组在对照组基础上给予患者基于精益管理理论的DMAIC模式护理。比较两组患者护理后VAP发生情况, 护理前护理1个月后两组患者血气指标水平, 护理后临床指标、急性生理学及慢性健康状况系统( APACHE Ⅱ )评分情况。结果护理后观察组与对照组VAP发生率分别为4.65%、18.60%, 观察组VAP发生率明显低于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05);两组患者血气指标明显优于护理前, 差异有统计学意义(P<0.05), 观察组血氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SaO2)水平明显高于对照组, 血二氧化碳分压(PaCO2)水平显著低于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05);观察组呼吸机通气时间、住ICU时间、住院时间较对照组均明显缩短, APACHE Ⅱ评分较对照组明显提...     

1例鹦鹉热衣原体重症肺炎病人的救治及护理

总结1例鹦鹉热衣原体重症肺炎病人的救治及护理。重点包括医院内感染的预防与控制、机械通气护理、体外膜肺氧合(ECMO)护理及下消化道出血护理等。     

序贯肠内营养联合吞咽功能筛查对急性脑出血患者的影响

目的探讨序贯肠内营养联合吞咽功能筛查对急性脑出血患者的影响。方法选取我院2016年9月至2018年9月收治的87例急性脑出血伴有吞咽功能障碍的患者为研究对象,根据住院时间,将其分为研究组44例和对照组43例,对照组给予常规护理,研究组在对照组的基础上给予序贯肠内营养联合吞咽功能筛查,比较两组患者吞咽功能的恢复情况和生化营养指标。结果研究组患者吞咽功能恢复情况优于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);研究组患者生化指标优于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论序贯肠内营养联合吞咽功能筛查可有效根据肠内恢复顺序刺激肠道恢复,促进急性脑出血患者吞咽功能的恢复和生化营养指标的改善,具有临床研究价值。     

两种鼻饲方法在预防老年危重症患者肠内营养并发症中的应用

目的探讨老年危重症患者两种鼻饲方法预防肠内营养并发症的临床效果。方法以抽签方式选取2017年1~12月该院ICU病房收治的老年危重症患者88例,以鼻饲方法的差异性分为观察组和对照组各44例。对照组采取间隔使用注射器鼻饲行肠内营养支持,观察组采取营养泵恒温恒速鼻饲行肠内营养支持,比较两组患者并发症发生率、营养指标。结果观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05),各项营养指标均优于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论针对老年危重症患者采取营养泵恒温恒速鼻饲行肠内营养支持,不仅有效提高患者机体营养成分,还有利于降低其并发症发生概率,安全性较高,有助于加强患者机体免疫力功能和提高其生活质量。     

胃肠减压的方法及护理体会

目的:探讨胃肠减压临床护理体会和护理措施.方法回顾性分析152例胃肠战压患者的护理,对此进行总结分析.结果密切的观察及娴熟的护理可以减轻患者的痛苦.     

有创机械通气腹内压与肠内营养支持期间喂养不耐受的相关性研究

目的探讨有创机械通气腹内压与肠内营养支持期间喂养不耐受的相关性。方法选取2017年7月至2019年7月我科收治的气管插管的机械通气患者70例作为研究对象,于肠内营养前和肠内营养后3 d测量腹内压,记录腹泻、肠鸣音减弱或消失、呕吐/反流、便秘、胃肠道出血的肠内营养过程中喂养不耐受情况,分析腹内压与喂养不耐受的相关性。结果患者中发生喂养不耐受51(72.86%)例,其中肠鸣音减弱或消失和腹泻占比分别为52.86%,45.71%;相关性分析显示,腹内压与喂养不耐受呈正相关(P<0.05)。结论气管插管机械通气患者腹内压与早期肠内营养不耐受存在正相关。当肠内营养前3 d腹内压≥11 mmHg时,护理人员应警惕即将发生喂养不耐受,并针对性给予相应预防干预措施,保证胃肠道营养。