闭角型青光眼急性发作合并前房积血伴虹膜红变1例

<正>1病例资料患者，女，76岁。因“左眼视物模糊伴眼痛10天”收入院治疗。既往史：否认高血压、糖尿病、心脏病病史。入院检查：P72次/min,BP161/87mmHg，专科检查：右眼最佳矫正视力0.6，左眼手动50cm。眼压：右眼12mmHg(1mmHg=0.133kPa)，左眼>60mmHg。眼前节检查：右眼结膜未见充血，角膜透明，前房浅，周边前房1/4CT，瞳孔圆，药物性缩小，直径约2.0mm，对光反射（+），晶体混浊，眼底窥不见；左眼结膜充血（++），角膜水肿，前房浅，周边前房小于1/4CT，瞳孔欠圆，直径约7.0mm，对光反射迟钝，晶状体前囊可见青光眼斑，眼底视不清；房角镜检查右眼窄Ⅰ，左眼视不清。超声生物显微镜（UBM）：右眼前房深度1.56mm，左眼前房深度1.50mm，双眼房角狭窄，左眼全周房角关闭。轴长右眼21.46mm，左眼21.71mm。诊断为原发性急性闭角型青光眼（左眼急性发作期，右眼临床前期）。