音乐治疗辅助肺康复训练对COPD患者康复治疗的研究

目的:探讨音乐治疗辅助肺康复训练对COPD患者的心肺功能、生活质量、情绪状况及睡眠质量的影响。方法:将COPD的患者共30例随机数字表法分为研究组和对照组,每组15例。2组均予以正规内科治疗及康复专科护理,研究组予以音乐治疗辅助常规肺康复训练干预,对照组予以常规肺康复训练干预,2组治疗时间每次45min,每日1次,5次/周,持续12周。比较2组干预前后肺功能、生活质量、情绪状况、睡眠质量。结果:干预12周后,2组第一秒用力呼气容积(FEV1)与用力肺活量(FVC)的比值(FEV1/FVC)(%)、FEV1占预计值百分比(FEV1%pred)、无氧阈(AT)、二氧化碳通气当量斜率(VE/VCO_2)、6min步行距离及健康调查简表(SF-36)指数明显高于治疗前(均P0.05),2组改良气短(Borg)指数均明显低于治疗前(P0.05),且研究组的各项评定均明显高于对照组(均P0.05);治疗后,2组汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)均明显低于治疗前(均P0.05),且研究组各项指标均低于对照组(均P0.05)。结论:音乐治疗辅助肺康复训练与常规肺康复训练相比,能更好地改善COPD患者的肺功能,提高患者的运动耐力、生活质量,改善患者的心理、情绪及睡眠状况。     

经颅电刺激小脑顶核治疗帕金森病认知功能障碍效果

目的探讨经颅电刺激小脑顶核对帕金森病痴呆(PDD)病人认知功能及抑郁症状的影响。方法将48例PDD病人随机分为刺激组和伪刺激组,每组24例。刺激组病人采用脑循环治疗仪电刺激小脑顶核,需要服药的病人仍按常规服用美多芭等药物。两组于治疗前、后采用简易精神状态量表(MMSE)、蒙特利尔认知评价量表(MoCA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行评分。结果刺激组治疗60d后,MMSE总分、定向力、计算力、语言评分、MoCA总分、空间-执行功能、命名及语言定向力评分较入组时提高(t=2.01～3.02,P<0.05);伪刺激组仅MMSE定向力、MoCA定向力及空间-执行功能评分较入组时提高(t=2.08～3.34,P<0.05)。治疗60d后,刺激组HAMD评分较入组时降低(t=2.82,P<0.05),HAMD评分低于伪刺激组(t=3.60,P<0.05),MMSE、Mo-CA总分高于伪刺激组(t=2.32、2.05,P<0.05)。结论经颅电刺激小脑顶核有助于改善PDD病人认知功能障碍与抑郁症状。     

脑循环治疗仪对帕金森病合并抑郁症患者的疗效观察

目的 探讨脑循环治疗仪(CVFT)对帕金森病患者的运动症状及抑郁症状的影响.方法 将50例伴随抑郁症状的帕金森病(PD)患者随机分为美多芭+CVFT治疗组(刺激组)和美多芭+伪刺激治疗组(伪刺激组),各25例.所有患者治疗期间美多芭用量不变.治疗前、后用改良Webster评分及汉密尔顿抑郁分级量表(HAMD)评分.结果 刺激组患者美多芭+CVFT治疗后运动症状有所改善,抑郁症状有所减轻,Webster和HAMD评分均减少,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);伪刺激组则无明显改变.结论 脑循环治疗仪对改善帕金森病患者运动症状和抑郁症状方面均有较好疗效.     

肺康复训练对COPD患者治疗效果的研究

目的研究肺康复训练对COPD患者血液流变学及凝血功能的影响。方法选取无锡市同仁康复医院从2016年6月—2018年6月的稳定期COPD患者40例参加本次研究,符合入选标准32例,其中2例患者由于感染加重后转院无法进行进一步康复治疗,故最终入组人数30例,观察比较其结果。结果患者进行肺康复训练后8周血浆粘度、高切全血粘度、低切全血粘度均显著低于入院时(P<0.05)。患者进行肺康复训练后8周PT、APTT、TT、Fib均显著高于入院时,D-D均显著低于入院时(P<0.05)。结论COPD患者进行肺康复后,血液流变学显示血液粘稠度明显改善,凝血指标改善明显,特别是D-二聚体的降低,能够降低COPD患者肺栓塞的发病率,降低死亡率,对该疾病的预后有较好的价值。     

改良五禽戏对卒中患者平衡功能影响的精准评定与分析

摘要 目的：观察改良五禽戏对脑卒中患者平衡的影响,探索骶骨定标法、Pro-Kin平衡仪、Berg平衡量表（Berg balance scale, BBS）三种平衡评估方法的相关性。 方法：将56例脑卒中患者随机分为对照组和试验组,每组28例。对照组进行常规康复治疗,试验组进行改良五禽戏与常规康复治疗,治疗4周。在治疗前后采用Berg平衡量表、三维运动分析系统的骶骨定标法、Pro-Kin平衡仪进行平衡评估,采用躯干损伤量表（trunk impairment scale, TIS）进行躯干评估。 结果：①治疗前后比较,两组BBS评分、双脚及单脚站立时骶骨定标点的重心平均摆动路径、坐位下压力中心运动轨迹长度与运动椭圆面积、稳定极限、TIS评分均显著性改善（P<0.05）。②两组治疗后组间比较,试验组BBS评分、双脚及单脚站立时骶骨定标点的重心平均摆动路径、坐位下压力中心运动轨迹长度与运动椭圆面积、TIS评分较对照组有显著性改善（P<0.05）。两组治疗前后差值比较,BBS差值、双脚及单脚站立时骶骨定标点的重心平均摆动路径差值、坐位下压力中心运动椭圆面积差值、稳定极限差值较对照组有显著性改善（P<0.05）。③治疗前骶骨定标点的重心平均摆动路径、压力中心的运动轨迹长度、运动椭圆面积与BBS总分呈负相关性（r=﹣0.324―﹣0.562, P<0.05）。骶骨定标点的重心平均摆动路径与压力中心的运动轨迹长度、运动椭圆面积呈正相关性（r=0.547―0.809, P<0.01）。 结论：改良五禽戏可以有效改善脑卒中患者的躯干控制能力及姿势稳定性,提高平衡能力。骶骨定标法、Pro-Kin平衡仪、BBS之间具有相关性,均能客观反映脑卒中患者的平衡功能。骶骨定标法可以更加客观地检测脑卒中患者不同状态下的平衡。     

青少年心理健康问题不容忽视

<正>现如今,在青少年群体中,心理健康问题日益突出。青少年时期是一个人成长过程中最为关键的阶段,正是在这个时期塑造了一个人的性格、思维方式和行为习惯。心理健康是指一个人的心理功能状态良好,包括对自我、他人和环境的积极认识与适应能力。然而,由于学业压力、家庭变故、社交困难等因素,许多青少年面临着心理健康问题,如果这些问题没有得到及时关注和妥善处理,将会对他们的发展产生长远的不良影响。因此,关注和重视青少年的心理健康问题至关重要。     

独居老年人失眠状况及相关因素

目的:了解独居老年人的失眠状况及其相关因素。方法:选取无锡市独居老人2 306名，采用自编基本信息调查表、简版老年抑郁量表(GDS-15)、失眠严重程度指数量表(ISI)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)进行调查。本调查中ISI和PSQI至少一个量表得分≥7分则定义为存在失眠症状。结果:失眠症状检出率18.78%。多因素logistic回归分析显示，年龄71～80岁、年龄>80岁、农村、吸烟、饮酒、有抑郁症状是发生失眠的危险因素(OR=3.22、4.68、2.89、2.64、3.06、4.30);受教育程度大专及以上、参加体育锻炼、月收入3000～4999元、月收入>5000元是发生失眠的保护因素(OR=0.45、0.52、0.65、0.78)。结论:高龄、受教育程度低、农村、吸烟、饮酒、体育锻炼少、月收入低、有抑郁症状的独居老年人更易出现失眠症状。