重型脑外伤偏瘫209例患者肢体肌力康复效果评价

随着现代医学的发展,重型脑外伤的病死率逐渐下降,致残率相对增高,肢体偏瘫是脑外伤常见症状之一.有资料表明,康复训练时间越早,措施越有力,效果越好[1].本研究根据其不同肢体障碍及障碍程度,实施不同的康复疗法,取得良好效果.     

穴位推拿结合抗痉挛技术抑制中风患者上肢肌痉挛疗效观察

【】目的：观察穴位推拿结合抗痉挛技术对脑卒中后上肢肌痉挛的改善情况。方法：40例脑卒中后上肢肌痉挛的患者随机分成治疗组和对照组,治疗组20人,以穴位推拿结合抗痉挛技术治疗。对照组20人,以神经肌肉促进术中的抗痉挛术治疗,每日2次,在治疗4周和12周后分别评定疗效,在治疗前和治疗后运用改良的Ashworth肌痉挛量表(MAS)和Fugl-meyer(FMA)量表中的上肢运动功能测试部分进行上肢肌痉挛和运动功能的评定。结果：两组患者治疗后MAS和 FMA评分与治疗前比较有明显改善,差异有统计学意义(P﹤0.05)。治疗组与对照组治疗后MAS和 FMA评分比较,治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论：两组均能改善上肢肌痉挛和运动功能, 但穴位推拿结合抗痉挛技术在改善上肢肌痉挛和运动功能方面又优于单纯抗痉挛技术。     

22例下肢动脉硬化闭塞症急性期蓝趾综合征患者的护理

总结22例下肢动脉硬化闭塞症急性期蓝趾综合征患者的护理。本组22例蓝趾综合征患者,分为保守治疗14例以及介入手术治疗8例,2种治疗方式护理要点包括:保守治疗做好专科体检,足部护理以及疼痛护理;介入手术治疗重点加强术后病情观察,卧位护理,溶栓用药的观察与护理。经抗凝、溶栓、抗血小板聚集、改善微循环综合介入治疗,辅以积极有效的护理措施,22例患者中18例治愈,表现为症状消失,足背动脉搏动,下肢功能恢复正常;4例改善,表现为症状消失,足背动脉搏动减弱,遗留间歇性跛行。     

手术中产生压疮的原因分析以及护理措施S

目的：分析手术中产生压疮的原因,拟定相关的护理措施并对护理效果进行评价。方法：选取本院2015年8月至2016年9月收治112例进行神经外科大手术的患者,采用braden压疮风险评估表在手术前1d对患者发生压疮的危险性进行评估,分析其产生压疮的原因,拟定相关的护理措施进行护理,并对护理前后压疮发病率进行比较。结果：经过术中的压疮护理之后,神经外科大手术患者在手术后发现压疮9例(8.03%),低于手术前的预期发病率(48.21%),差异有统计学意义(χ2=44.7,P<0.001)。结论：通过了解在大手术中产生压疮的基本原因,并采用braden压疮风险评估进行评分,制定相应的护理对策,有利于提高手术质量与患者的生存质量,是值得在临床上进行推广的护理方式。     

推拿与抗痉挛技术改善卒中患者肌痉挛的疗效

目的观察穴位推拿结合抗痉挛技术对脑卒中后四肢肌痉挛的改善情况。方法选择2009年9月—2010年9月在上海市闵行区中医医院就诊的脑卒中后四肢肌痉挛的患者40例,随机分成实验组和对照组各20例,实验组以穴位推拿结合抗痉挛技术治疗,对照组单纯以抗痉挛术治疗。治疗前后应用肌张力评分量表(Modified Ashworth Scale,MAS)和运动功能评定量表中上肢运动功能测试部分(the up-per extremities motor function test of Fugl-Meyer movement assessment ment,U-FMA)进行患者肌痉挛和运动功能评定。结果两组患者治疗后MAS和U-FMA评分与治疗前比较均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),但实验组明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用抗痉挛技术治疗能改善脑卒中患者的四肢肌痉挛和运动功能,而穴位推拿结合抗痉挛技术能更有效地促进脑卒中患者上肢肌力和运动功能的恢复,有助于减少脑卒中致残率,提高患者的生活质量。     

财务视角下中国民营医院财务管理的挑战与对策

目的 探讨中国民营医院在近十年的发展中所面临的的困难和挑战.方法 检索相关文献,了解中国民营医院发展遇到的问题,结合作者所在医院的实际困难展开讨论与分析.结果 通过作者所在医院做出的适应性调整,开展全面预算制度,通过医院全面预算的执行和财务内控水平的逐渐提高,近3年最为显著的变化是医院的药占比从58％降到45％,手术占...     

警示背心在降低护士给药错误发生率中的作用

我院是一所由综合性民营医院,目前未设静脉配置中心和自动包药设备,无PDA终端设备,护士给药完全靠人工核对、配置,为解决2014年7月-2015年6月频发的给药错误不良事件,而且多数发生在配置输液和发放口服药缓解,我院通过CQI质量持续改进法,学习新加坡医院做法,为执行给药的护士配备了警示背心,减少护士给药阶段的干扰,取得较满意的效果,文章介绍了警示背心的制作、使用规范和效果。     

穴位推拿结合抗痉挛技术抑制脑卒中患者上肢肌痉挛疗效观察

目的观察穴位推拿结合抗痉挛技术对脑卒中患者上肢肌痉挛的改善情况。方法 40例脑卒中后上肢肌痉挛患者随机分为观察组和对照组,每组20例。观察组以穴位推拿结合抗痉挛技术治疗,对照组以神经肌肉促进术中的抗痉挛技术治疗,每日2次,在治疗后第4周和12周分别评定疗效,在治疗前和治疗后运用改良的Ashworth量表(MAS)和运动功能评定量表中的上肢运动功能测试部分(U-FMA)进行上肢肌张力和运动功能的评定。结果 2组患者治疗后MAS和U-FMA评分与治疗前比较有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组治疗后MAS和U-FMA评分比较,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 2种治疗方法均能改善上肢肌痉挛和运动功能,但穴位推拿结合抗痉挛技术在改善上肢肌痉挛和运动功能方面优于单纯抗痉挛技术。     

新媒体健康教育在儿童难治性癫痫生酮饮食疗法中的应用

目的 探讨新媒体健康教育运用于儿童难治性癫痫生酮饮食疗法(KDT)的临床效果。方法 选择我院2020年1月1日—2021年6月30日诊治的96例难治性癫痫患儿,采用随机数字表法分为研究组与对照组,每组48例。对照组接受传统健康教育的KDT,研究组在传统健康教育基础上接受新媒体健康教育的KDT,分别比较两组患儿KDT治疗3、6个月的依从率、治疗有效率及不良反应发生率。结果 研究组KDT治疗3、6个月的依从率显著高于对照组(χ²=8.400、4.688,P<0.05);研究组KDT治疗3、6个月的有效率显著高于对照组(χ²=6.631、6.235,P<0.05);两组患儿KDT治疗3、6个月的不良反应发生率无显著差异(P>0.05)。结论 新媒体健康教育能有效提高儿童难治性癫痫KDT依从率和有效率,对不良反应发生率无明显影响,值得临床推广应用。     

便携式氧气湿化装置的设计与制作

急危、重症患者辅助检查时常需要使用一次性氧气枕或小型氧气筒,这些设施的供氧往往不经湿化,通常会导致患者鼻黏膜干燥、鼻出血、刺激性干咳等症状,降低了患者的舒适度。笔者2008-01至2009～04依据壁式氧气装置湿化原理,自行设计了便携式氧气湿化装置,经临床测试,对减轻患者呼吸道不适感起到了改善作用。