胃癌及癌前病变细胞增殖和凋亡与bcl2／bax表达关系的研究

目的观察细胞凋亡和增殖及其调控基因在胃癌及癌前病变发生发展过程中的异常变化。探讨细胞凋亡在胃癌演变中的作用。方法对128例胃癌及癌前病变患者和正常人,采用原位末端标记法(TUNEL)及免疫组化技术检测胃粘膜上皮细胞凋亡,增殖及 bcl-2/bax 表达。结果正常人、浅表性胃炎、萎缩性胃炎、肠上皮生化、不典型增生、胃癌的细胞凋亡指数分别为(4.58±1.92)％、(10.14±2.56)％、(24.6±35.19)％、(26.26±9.34)％、(19.354.04)％、(19.81±4.66)％;PCNA 指数分别为(3.93±1.02)％、(13.58±4.65)％、(20.16±4.8±9)％、(24.30±4.44)％、(39.79±6.37)％、(54.79±10.6)％％;bcl-2蛋白表达分别为:18.6％、20％、38.5％、44.4％、58.3％;bax 蛋白表达分别为20％、51.2％、55％、30.85％、27.8％、16.7％。结论胃粘膜癌变过程中,起初三个阶段细胞凋亡和 PCNA 同时增加,而至肠化生后,细胞凋亡指数显著减少,PCNA 指数显著增加;凋亡调控基因 bcl-2和 bax 的比值逐渐增加,尤其肠化生阶段后增加显著。说明在胃癌演变过程中它们起重要作用。临床防治胃癌发生应从肠化生之前着手。     

经皮内镜下胃造瘘术体会

经皮内镜下胃造瘘术(PEG)是通过内镜的协助,经腹壁穿刺放置胃造瘘管,以达到胃肠道营养或长期胃肠减压之目的。现将我院PEG的体会总结如下。对象和方法一、对象:凡符合以下适应症和除外禁忌症者均可选为本组病例,适应症:①各种非机械性原因引起的吞咽困难,不能进食者,而消化道功能健全的患者。②长期昏迷,不能自行进食的患者。⑨需行胃肠内营养(TEN)支持的患者。④     

经皮内镜下胃造瘘术操作体会

经皮内镜下冒造症术（p加机地u阳m如m劝C国相一D血问叮，PEG）在国外应用较为普遍，而在我国除少数大医院外，开展还比较少。我院lopl年11月一199－7年12月共行PM41例，l例失败，平均手术时间为15分钟，无明显严重并发症，现总结报道如下。回资料与方法1．三一般资料：本组41例中男35例，女6例；年龄最小的z岁，最大的l（岁，均为住院病人。其中脑外伤患者10例，脑炎患者百例，帕金森综合症患者14例，食管气管疾豆冽，其它原因引起的吞咽困难患者8例。1．2方法：术前禁食或停止界饲＞sh，肌注a讨一210mg，烟部利多卡因麻醉。取平卧位插镜…     

胃癌及癌前病变细胞增殖和凋亡与bcl-2/bax表达的关系

目的：观察细胞凋亡和增殖及其调控基因在胃癌及癌前病变发生发展过程中的异常变化,探讨细胞凋亡在胃癌演变中的作用。方法：对１２８例胃癌及癌前病变患者和正常人,采用原位末端标记法（ｔｅｒｍｉｎａｌｄｅｏｘｙｎｕｃｌｅｏｔｉｄｌｙ ｔｒａｎｓｆｅｒａｓｅ ｍｅｄｉａｔｅｄ ｌａｂｅｌｌｉｎｇ,ＴＵＮＥＬ）及免疫组化技术检测胃粘膜上皮细胞凋亡、增殖及ｂｃｌ－２／ｂａｘ表达。结果：正常人、浅表性胃炎、萎缩性胃     

经皮内镜下胃造瘘术体会

经皮内镜下胃造瘘术(PEG)是通过内镜的协助，经腹壁穿刺放置胃造瘘管，以达到胃肠道营养或长期胃肠减压之目的。现将我院PEG的体会总结如下。     

可口可乐溶解植物性胃石并文献复习

胃石症的发生率约为0.4%[1],是患者进食的某些食物或药物在胃内形成巨大凝固物或硬块、不能通过幽门而滞留在胃内所致,目前临床多以内镜下治疗和手术治疗为主.2008年12月以来,我们对发现的6例植物性胃石症患者采用可口可乐溶石方法,全部获得成功.     

肝动脉栓塞化疗治疗中晚期肝癌35例分析

近年来，肝动脉碘油药物乳剂（加明胶海绵）栓塞化疗（肝动脉栓塞化疗，TAE）已发展成为中晚期原发性肝癌（原发性肝癌，PLC）的主要治疗方法［’·’］。我科从1990～1995年共治疗35例，疗效肯定，现报道如下。l材料和方法1．l诊断标准：经粗针活检证实肝细胞癌4例，l例行2次介入治疗后手术切除病理检查为肝胆管癌，其余均经临床表现、实验室检查（主要为AFP）及仪器检查（主要为B超、CT、MR及血管造影）临床确诊，全部符合1977年全国肝癌防治研究协会制定的诊断标准。1．2一般资料：共35例，男29例、女6例，年龄26～76岁，平均47．5…     

可口可乐溶解植物性胃石并文献复习

胃石症的发生率约为0.4%[1],是患者进食的某些食物或药物在胃内形成巨大凝固物或硬块、不能通过幽门而滞留在胃内所致,目前临床多以内镜下治疗和手术治疗为主.2008年12月以来,我们对发现的6例植物性胃石症患者采用可口可乐溶石方法,全部获得成功.     

一氧化氮在幽门螺杆菌相关性胃病发病中的可能作用

目的探讨幽门螺杆菌(Hp)感染时胃粘膜内-氧化氮合酶(NOS)活性和一氧化氮(NO)含量与细胞凋亡改变的意义。方法选择慢性活动性胃炎病人27例,其中 Hp 阳性者15例,Hp 阴性者12例;正常对照组10例。应用生物化学方法和切口末端标记法(Tunnel)检测胃粘膜组织中一氧化氮产物 NO_2~-水平、NOS 活性及细胞调亡指数。结果 Hp 感染时,胃粘膜 NOS 活性、NO_2~-水平及细胞凋亡指数明显升高,较Hp 阴性组差异显著(P<0.01),胃炎积分数与胃粘膜组织中 NOS 活性和 NO_2~-水平呈明显正相关(γ=0.66和0.84,P<0.01)。当根除 Hp 后,胃粘膜组织 NOS 活性,NO_2~-水平及细胞凋亡指数则显著降低,细胞凋亡指数与 NOS 活性和 NO_2~-水平呈明显正相关(γ=0.68和0.79,P<0.01)。结论 Hp 感染时可引起胃粘膜组织 NOS 活化,NO 过量产生,细胞凋亡增加,这从又一方面说明 Hp 感染在胃腺癌发病机制中作用。     

幽门螺杆菌阳性胃炎患者胃粘膜-氧化氮合酶活力变化的意义

目的探讨幽门螺杆菌(Hp)感染时胃粘膜内一氧化氮合酶(NOS)活性和一氧化氮(NO)含量与细胞凋亡改变的意义.方法选择慢性活动性胃炎病人27例,其中Hp阳性者15例,Hp阴性者12例正常对照组10例.应用生物化学方法和切口末端标记法(Tunel)检测胃粘膜组织中一氧化氮产物N0-2水平、NOS活性及细胞凋亡指数.结果Hp感染时,胃粘膜NOS活性、NO-2水平及细胞凋亡指数明显升高,较Hp阴性组差异显著(P＜0.01),胃炎积分数与胃粘膜组织中NOS活性和NO-2水平呈明显正相关(r=0.66和0.84,P＜0.01).当根除Hp后,胃粘膜组织NOS活性,NO-2水平及细胞凋亡指数则显著降低,细胞凋亡指数与NOS活性和N0-2水平呈明显正相关(r=0.68和0.79,P＜0.01).结论Hp感染时可引起胃粘膜组织NOS活化,NO过量产生,细胞凋亡增加,这从又一方面说明Hp感染在胃腺癌发病机制中作用.