5例剥脱性皮炎的护理体会

剥脱性皮炎（exfoliative dermatitis）,也被称为红皮病,是一种罕见但严重的皮肤疾病[1],其临床表现有水疱、渗液、糜烂,病程中常伴有大面积表皮剥脱、感染、高热,还常见肺炎及败血症等并发症[2],累及全身或几乎全身皮肤,各种年龄均可发病。     

基于Triangle模型的分层分级延续性护理在2型糖尿病病人中的应用研究

目的:分析基于Triangle模型的分层分级延续护理在2型糖尿病(T2DM)病人中的应用效果。方法:纳入2021年11月—2022年11月在徐州医科大学附属宿迁医院接受治疗的120例T2DM病人,按随机数字表法分为观察组与对照组,各60例。对照组接受延续性护理,观察组接受基于Triangle模型的分层分级延续性护理。于干预前、干预3个月时、干预6个月时评定病人血糖控制状况、自我管理能力、生活质量;并记录病人干预期间再住院次数。结果:干预3个月、6个月时,两组病人空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平明显低于干预前,糖尿病自我管理行为量表(SDSCA)得分高于干预前,中国糖尿病病人生存质量特异性量表(DSQL)得分低于干预前,且观察组病人各项指标改善优于对照组(P<0.05);但两组病人干预6个月时的各项指标与干预3个月时比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组病人再住院次数少于对照组(P<0.05)。结论:基于Triangle模型的分层分级延续性护理可提高T2DM病人的血糖控制水平、自我管理能力及生活质量,并减少再住院...     

护理干预在MED治疗腰椎间盘突症中的应用

腰椎间盘突出症是骨科常见病和多发病,是腰腿痛最常见的病因之一。发病时,患者痛苦,影响日常生活和工作,严重者可致大小便功能障碍甚至瘫痪。以往的后路开窗法(love法)是治疗单节段椎间盘突出疗效较为肯定的一种方     

江苏省宿迁市社区2型糖尿病患者神经病变罹患情况及危险因素分析

目的 分析江苏省宿迁市项里卫生服务中心10个社区2型糖尿病患者糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)的罹患情况及其危险因素。 方法 选取江苏省宿迁市项里卫生服务中心的10个社区的2型糖尿病患者507例为研究对象,通过对患者进行规范化体检、相关实验室检查及问卷调查形式,收集患者一般资料,如姓名、性别、年龄、文化程度、病程、口服降糖药物种类等,检测空腹血糖(fasting blood glucose, FBG)、糖化血红蛋白(glycated hemoglobin,HbA1c)、血脂等,测量身高、体重、卧位血压心率、立位血压心率等,计算体重指数(body mass index, BMI),并行神经传导速度(nerve conduction velocity,NCV)检测,根据结果分为DPN组和非DPN组,分析其危险因素。 结果 江苏省宿迁市项里卫生服务中心10个社区507例2型糖尿病患者DPN患病率为44.58% (226/507)。DPN组年龄、糖尿病病程、HbA1c均显著高于非DPN组,差异有统计学意义(均P＜0.05),而DPN组BMI、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)低于非DPN组,差异有统计学意义(均P＜0.05),两组间FBG、总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)、高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、收缩压、舒张压、性别差异均无统计学意义(均P＞0.05)。Logistic多元回归分析显示,年龄(OR=1.044)、病程(OR=1.157)、HbA1c(OR=1.291)是DPN的独立危险因素(均P＜0.05)。受试者工作特征曲线(ROC)预测DPN风险显示,DPN患病风险显著增加的临界值为:年龄60.5岁、病程7.5年、HbA1c8.75%。 结论 年龄、病程、HbA1c为DPN独立危险因素。临床医生在糖尿病早期针对DPN危险因素进行预防,尤其对于年龄≥60.5岁、糖尿病病程≥7.5年、HbA1c≥8.75%的2型糖尿病患者应重视DPN筛查并进行干预,做好健康宣教,延缓DPN的进展,提高患者生活质量。     

儿童输液室护理投诉原因分析及防范

凡是护理工作中,因服务态度,服务质量及自身原因等面引起的患者及家属不满并以书面或口头方式反映到护理部或有关部门转向护理部的意见均为护理投诉[1]。我院儿童输液室每日输液800多人次,儿童就医的特点是一病多陪,客观上导致输液区人数多,患儿人数多,流动性大,护患相处时间短,护士与患儿家属交流沟通不足,患儿家长对护理质量期望值之增高等均可导致护理纠纷发生。现对门诊儿童输液室护理投诉原因分析并提出防范措施报告如下。     

支架式工作坊教育对老年糖尿病患者足部自护行为的影响

目的探讨支架式工作坊教育对老年糖尿病(DM)患者足部自护行为的影响。方法选择2016年3月—2017年3月期间,该院收治的老年DM患者130例,按随机数字表法分为对照组和研究组,每组65例。对照组实施常规健康教育,研究组实施支架式工作坊教育。分别记录和比较干预前、干预3个月以及6个月后两组患者代谢指标[空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、糖尿病患者(成人)足部护理知识量表和糖尿病足部护理行为量表,观察干预效果。结果干预前,两组患者足部检查中FBG、2 hPBG、HbA1c水平比较,差异均无统计学意义(P0.05);干预3个月以及6个月之后,研究组的各项数值情况显著优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。干预前,研究组与对照组评价分数相似,差异无统计学意义(P0.05);干预后,对照组的足部护理知识随时间的推移呈先上升后下降,研究组足部护理知识随时间的推移呈先上升后小幅度下降;干预3个月以及6个月之后,研究组的评分显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。干预前,研究组与对照组评价分数相似,差异无统计学意义(P0.05);干预后,对照组足部自护行为评分随时间的推移呈先升高后降低,研究组足部自护行为评分随时间的推移呈先升高后小幅度增加;干预3个月以及6个月之后,研究组的各项数值情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论支架式工作坊教育能够有效提升老年DM患者的足部自护行为,获得了良好的教育效果,值得临床推广。     

回授法结合思维导图在胰岛素注射教育中的应用

目的 探讨回授法结合思维导图教育在胰岛素注射中应用效果。 方法：选取我院内分泌科收治80例糖尿病患者,将随机分为对照组和观察组,两组各40例。对照组常规进行口头健康教育,观察组给予回授法结合思维导图教育。对比两组患者胰岛素注射技能掌握情况以及注射教育满意度(采用自制满意度调查表)。 结果：干预后观察组患者对胰岛素笔注射技能平均得分94.28±2.52,差异有统计学意义(p＜0.05);观察组注射教育满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(p＜0.05)。结论：对于胰岛素注射患者实施回授法结合思维导图教育效果显著,有利于提高患者胰岛素注射的规范性,更好的控制血糖,延缓并发症的发生;同时提高患者满意度也保证出院后患者使用胰岛素的安全性,值得推荐。