先天非结石梗阻性肾积水影像诊断与病理基础

目的:回顾分析输尿管先天非结石梗阻性肾积水影像特征,提高对肾积水致病原因及输尿管无病变侧肾继发性改变特征的识别能力。方法:根据静脉肾盂造影、逆行肾盂造影、B型超声波及CT检查结果,经手术和病理证实的输尿管先天非结石梗阻性肾积水86例进行对照研究。结果:中、重度肾积水占86.0%,致病因素中输尿管狭窄占83.7%,其中一侧输尿管多处狭窄和(或)双侧输尿管狭窄占20.9%。肾积水的不同影像特征与输尿管梗阻的部位不同有关,轻度肾积水的肾盂改变类似"壶腹"型肾盂。结论:先天非结石梗阻性肾积水的病因多样,但多伴有输尿管狭窄。输尿管狭窄具有单侧多发及双侧同时发病的特点。一侧肾重度积水时,另一侧肾盂改变注意不要误诊为"壶腹"型肾盂。输尿管狭窄的定位诊断以逆行肾盂造影与静脉肾盂造影相结合为首选。     

螺旋CT肺动脉造影对肺栓塞的诊断

目的：评价螺旋CT及其肺动脉造影诊断肺动脉栓塞（PE）的价值。方法：回顾性分析12例PE患,均行螺旋CT容积扫描,并在工作站进行图像后处理,获得肺动脉多平面重建图像及三维立体图像。结果：对12例196支肺动脉分支进行分析,受累率为46.4%;栓子发生在主肺动脉、左右肺动脉干及叶段肺动脉。多平面重建图像上表现为充盈对比剂血管内有充盈缺损区,或其远侧方无对比剂充填区。肺动脉成像示,主干血管内可见充盈缺损影,或呈截断状影;叶栓塞或段栓塞亦呈突然“截断状”,其远侧方肺动脉分支不显影或呈纤维状。结论：螺旋CT肺动脉造影不仅可以获得轴位图像,而且可以获得立体图像,可多轴向旋转观察PE部位,是诊断叶或段以上PE可靠而直观的检查方法。     

螺旋CT胆道立体成像对胆道梗阻性疾病诊断价值的研究

目的 评价螺旋CT胆道立体成像对胆道梗阻性疾病的诊断价值。材料与方法 静脉注射胆道对比剂Biliscopin,对胆道不显影者给予血管对比剂。83例胆道梗阻性疾病患者均行上腹部螺旋CT容积扫描,在工作站利用软件将图像处理后得到胆道系统立体图像。结果 50例胆道显影者中,以胆管结石、炎症和胰腺炎致胆道梗阻多见,占48例;33例胆道不显影者中,以胆管癌、胰头或壶腹癌多见,占23例。螺旋CT胆道立体成像可以很好显示梗阻部位以上胆管扩张的程度和形态,可准确确定梗阻部位以及梗阻的原因,区别肿瘤、结石或炎症等。结论 螺旋CT胆道立体成像作为一种准确而无创伤性的检查方法,对胆道梗阻性疾病的诊断具有重要意义。     

螺旋CT胆囊成像对胆囊疾病的诊断价值

目的：评价螺旋ＣＴ胆囊成像对胆囊疾病的诊断价值。方法：４３例胆囊疾病者中胆囊结石２７例,胆囊癌９例,胆囊息肉７例;利用口服胆囊造影ＣＴ和静脉输入胆道对比剂Ｂｉｌｉｓｃｏｐｉｎ相结合行上腹部螺旋ＣＴ容积５扫描,在工作站利用软件将图像处理后得到胆囊及胆管系统立体图像。结果：２７例胆囊结石中１０例为阳性结石,１７例为阴性结石;胆四维图像上,胆囊结石显示为１个或多个类圆形队影或致密影,与胆囊壁分界清楚,并     

螺旋CT三维成像对膀胱癌的诊断价值

目的：探讨螺旋CT三维成像对膀胱癌的诊断价值。方法：对35例膀胱癌患者行螺旋CT容积扫描。图像经后处理获得膀胱立体图像。结果：（1）膀胱三维图像的好坏与扫描方法，图像重建方法等密切相关。（2）膀胱三维图像上可清楚观察到向膀胱内突入的菜花状或乳头状肿块，肿块基底部膀胱壁增厚；并可以多方位观察膀胱轮廓及肿块情况。结论：螺旋CT膀胱三维成像可以从二维及三维立体图像上获得更多诊断信息，具有明显优越性。     

腹膜后巨大神经纤维瘤1例

患者 ,女 ,6 8岁。因全身乏力伴心慌气短 6个月于 2 0 0 0- 0 9- 0 4入院。查体 :胸片示 :左肺下野、心后缘可见巨大囊性密度增高影 ,多考虑左下肺囊性病变。ＣＴ示 :左侧腹膜后腔腹主动脉旁见一大小约 12 .6ｃｍ× 10ｃｍ的软组织块影。其内密度不均匀 ,见点片状低密度影 ,ＣＴ值 :19～ 32Ｈｕ ,与周围界限清晰。ＣＴ诊断 :腹膜后占位性病变 ,神经源性肿瘤。Ｂ超 :于左肝、脾下方 ,腹主动脉左前方可探及一大小为 13.3ｃｍ× 10 .3ｃｍ较低回声包块。界限清晰 ,形态尚规则 ,包膜完整 ,壁厚 ,其内回声不均匀 ,结构紊乱 ,以低回声为主 ,其间有…     

螺旋CT阴茎动脉造影诊断动脉性阳痿的初步研究

目的;探讨螺旋CT阴茎动脉造影诊断动脉性阳痿的价值。方法：对18例血管性阳痿患者行螺旋CT容积扫描,图像经后处理获得阴部动脉立体图像。结果：（1）螺旋CT阴茎动脉成像可以清晰显示髂内动脉、阴部内动脉、阴茎海绵体动脉的分支、走行。（2）6例动脉性阳痿者,阴茎动脉成像可见病变位于阴部内动脉3例,阴茎海绵体动脉3例;表现为该处动脉显影不好,血供差。结论：螺旋CT阴茎动脉造影是动脉性阳痿的一种新的无创伤检查方法,可作为选择性动脉造影的筛选或替代方法。     

nm23-H1基因蛋白在膀胱癌的表达及临床意义

目的：探讨肿瘤抑制基因nm23-H1在膀胱中的表达及临床意义，方法：应用免疫组织化学S－P法检测18例正常膀胱组织中及38例膀胱移行细胞癌组织中nm23-H1的表达。结果：nm23-H1在正常膀胱组织，膀胱癌中阳性表达率分别为83．3％（15／18），44．7％（17／38），二者间有显著差异（P＜0．01），提示nm23-H1阳性表达率与膀胱移行细胞癌的临床分期，临床分级，肿瘤大小及是否转移有密切关系，结论：nm23-H1在膀胱癌中的阳性表达对抑制肿瘤生长，浸润和转移起重要作用，可作为膀胱癌患者预测转移和预后及判断膀胱移行细胞癌生物学行为的良好指标。     

继发性血色病一例

血色病近年来仅见1例报道．且为原发性。我院发现1例继发于胃溃疡慢性贫血的血色病患者．现报道如下。     

直接数字化X射线摄影系统在胸部健康体检中的应用价值

随着我国人民生活水平的不断提高，预防医学观念的深入人心，人们对疾病的认识也从治病逐渐转变到防病的角度，定期体检以了解自己的健康状态已经成为许多人的生活必需。直接数字化X射线摄影系统（digitalradiography，DR）因其影像的采集、成像、传输、存储、后处理等各种技术的使用操作方便、快捷、环保、图像质量好等优势，在临床X射线摄影中得到了越来越多的应用。目前我国城市肺癌发病率、病死率已经跃居各种恶性肿瘤首位，胸部X射线检查在体检项目中对胸部肿瘤、结核等疾病的筛查起到了重要的作用。DR系统在批量胸部体检拍片的报道不多，我们就DR在胸部批量体检X射线摄影中的应用价值进行探讨。