胰腺结石1例护理体会

胰腺结石是一种较少见的疾病，有报道。占尸检材料的0．09％-0．13％。它既是引起慢性胰腺炎的原因。又是慢性胰腺炎发展的最终结果。目前，对于上腹部疼痛且反复发作，难以忍受。以至于影响正常工作和生活的胰腺结石患者可采取手术治疗。但胰腺类手术。危险性高、并发症多、护理困难多、难度大。我院于2003-03-04收治1例胰腺结石的患者。经手术取石。术后恢复顺利。痊愈出院．现将有关护理体会报告如下。     

针对乳腺癌实施健康教育的体会

为提高妇女对乳腺癌的认识 ,组织和动员妇女参与到乳腺癌的普查中 ,教会妇女乳房自我检查的方法 ,有助于乳腺癌的早期诊断。护士指导广大妇女参与到乳腺癌的诊断、治疗和康复的全过程是非常重要的。我们的具体做法是。1　定期进行乳腺癌疾病知识的健康教育责任护士用通俗易懂的语言向女性患者、陪护亲属及探视人员介绍有关乳腺癌的病因、好发部位、高危人群和因素、治疗方法和现状、预后、及早发现病变的意义等 ,使之对本病有一个初步的认识 ,并通过她们向更多的妇女宣传 ,逐步扩大宣传范围 ,从而引起广大妇女对本病的关注。2　讲解有关防癌…     

腹腔镜下甲状腺腺瘤切除术患者的整体护理体会

腹腔镜手术作为微创技术，已广泛应用于临床，并不断拓宽手术范围。我院于2002-08～2003—10成功完成13例腔镜下甲状腺腺瘤切除术。与传统的甲状腺手术相比，具有颈部无伤口、美观、恢复快、患者易于接受的突出优点。现将护理体会报告如下。     

胰腺囊性实性肿瘤1例的护理

胰腺囊性实性肿瘤,（Solid-cystic tumor of pancreas）又称乳头状-囊性肿瘤,1959年Frantz首次报道,迄今为止,国内外文献报道不足500例.我院于2005-03-08收治1例,经手术切除,术后恢复顺利,现将护理体会报告如下.     

应用中鼻甲修补鼻中隔穿孔16例

鼻中隔穿孔是临床上较常见的疾病之一 ,手术治疗方法很多。近年来 ,我们采用中鼻甲骨粘膜瓣修补直径 0 .5ｃｍ以上的鼻中隔穿孔 16例 ,获得了满意的效果。现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料 :自 1990 - 0 2～ 2 0 0 0 - 0 5 ,我们用中鼻甲修补鼻中隔穿孔患者 16例 ,其中男 11例 ,女 5例 ;年龄 2 1～ 48岁 ,平均 2 9岁。穿孔原因 :手术 9例 ,外伤或冷冻 4例 ,原因不明 3例。穿孔直径 0 .5～ 1.0ｃｍ 10例 ,1.0～ 1.4ｃｍ 6例。1.2　手术方法 :患者取半卧位 ,鼻腔粘膜以 1%地卡因肾上腺素棉片表面麻醉。鼻中隔左前切口区及待取中鼻甲注…     

外伤性陈旧鼻中隔偏曲手术矫正90例体会

自 1995年 9月～ 2 0 0 0年 1月对 90例外伤性陈旧性鼻中隔偏曲病人进行了手术矫正 ,获得满意效果 ,现报告如下。1　临床资料90例中 ,男 77例 ,女 13例 ;年龄 11岁～ 5 9岁 ,平均年龄2 7.8岁。皆因外伤所致 ,受伤时间 6个月～ 2 0年不等。 90例病例中 ,伴有下鼻甲肥大者 2 5例 ,慢性鼻窦炎者 14例 ,鼻息肉者6例 ,鼻骨塌陷者 3例 ,歪鼻者 2例 ,鼻中隔穿孔及鼻腔粘连者各 2例。手术方法。手术一般在表麻和局麻下进行 ,对于年龄小及手术耐受性较差者术中采用静脉复合麻醉。按常规鼻中隔手术方法分离粘 -软骨膜及粘 -骨膜 ;切除偏曲的软骨 ,高位…     

婴幼儿腹膜后巨大畸胎瘤切除术的护理

畸胎瘤是一种先天性疾病,好发部位多在卵巢、腹膜后等.腹膜后畸胎瘤多在婴幼儿时发现.目前,治疗方法仍为手术切除,由于患儿小,手术切除风险大,护理困难多,难度大.良好的护理对患儿术后恢复至关重要.有关护理文献报告较少.我院于1999年6月收治1例婴儿腹膜后巨大畸胎瘤,经手术切除肿瘤1 500g,病理诊断证实为:腹膜后畸胎瘤.术后恢复顺利,痊愈出院.现将有关护理内容报告如下.     

手术切除联合射频消融治疗多发性肝癌合并肝硬化

目的探讨手术切除联合射频消融(radiofrequencyablation,RFA)治疗多发性肝癌合并肝硬化的可行性及疗效。方法2003年8月~2006年1月我院收治多发性肝癌合并肝硬化18例,术前经超声、螺旋CT或MRI共发现瘤体46个,其中2个病灶10例,3个病灶6例,4个病灶2例,全麻下距瘤体2cm做包括瘤体的不规则肝段切除、次病灶RFA治疗。结果18例均顺利完成手术切除及RFA治疗。同时行胆囊切除术2例,脾切除及食管胃底周围血管离断术1例。手术切除时间(37.4±8.8)min;单个病灶RFA时间(25.6±8.9)min,总RFA时间(39.8±14.7)min;总手术时间(152.6±30.8)min;总术中出血量(465.6±171.0)ml。未出现腹腔出血、胃肠道损伤、膈肌损伤及肝功能衰竭等严重并发症。术后1个月螺旋CT增强扫描证实,18例手术切除边缘未见残余肿瘤组织,RFA治疗病灶均完全坏死。随访6~31个月,5例发现肝内新病灶,采用经皮RFA进行治疗,其中1例术后15个月死于肝内再复发及肺转移;2例分别于术后7、16个月死于肝功能衰竭。结论手术切除联合RFA治疗多发性肝癌合并肝硬化安全可行,近期治疗效果肯定,最大程度保存受损的肝功能,但应根据病灶的位置及肝功能的状况选择合适的病人进行治疗。     

肠道准备法在结直肠肿瘤患者术前的应用

传统的肠道准备方式有术前3天准备法及术前快速全肠道灌洗法(WGI)。近年来，对肠道准备的方法及意义有了新的认识，我们采用术前1天进行的短期肠道准备法对拟行结直肠肿瘤手术的患者行肠道准备，取得了良好的效果，现报告如下。     

腹腔镜射频消融治疗多病灶肝癌的疗效及安全性

目的:探讨腹腔镜射频消融(radiofrequency ablation,RFA)治疗多病灶肝癌的可行性、安全性及疗效。方法:2001年10月-2005年8月,我院对15例多病灶肝癌患者在全麻下进行治疗。其中男12例,女3例,平均(51.5±9.0)岁。术前经超声、螺旋CT或MRI发现瘤体36个,其中2个病灶11例,3个病灶2例,4个病灶2例。肿瘤平均直径(3.1±1.1)cm。乙型肝炎13例,丙型肝炎2例。合并肝硬化13例,胆囊结石2例。结果:15例均顺利完成手术,同时行胆囊切除术2例。单个病灶RFA平均时间(30.2±13.3)min,平均总手术时间(98.7±28.5)min,平均总出血量(145.3±82.8)ml。未出现腹腔出血、胃肠道损伤、膈肌损伤及肝功能衰竭等严重并发症。术后1个月螺旋CT增强扫描证实,病灶完全坏死率达100%。随访12-52个月(平均35个月),1例发现肝内新病灶,3例消融部位复发,均采用经皮射频消融进行治疗。3例分别在术后24、28、36个月死于肝内复发及肝功能衰竭。结论:腹腔镜RFA治疗多病灶肝癌安全可行,近期疗效肯定,最大程度保存了受损的肝功能。但应选择肿瘤位于肝脏表面、肝左外叶或邻近胆囊的病例进行治疗。