日归模式腹股沟疝修补术在老年患者中的临床应用及安全性研究

目的 比较老年与非老年腹股沟疝患者日归术后恢复结局指标,探索日归手术模式腹股沟疝修补术在老年患者中的可行性及安全性。方法 前瞻性收集2021年1月1日-10月31日于四川大学华西医院日间手术中心行日归模式腹股沟疝修补术的患者。将患者分为老年组（≥60岁）和非老年组（18～59岁）。分析老年组和非老年组患者术前情况、术后临床指标、出院准备度及社会支持情况。结果 共纳入患者451例,其中老年组111例,非老年组340例。老年组患者男性比例、术前合并症患病率、双侧疝比例高于非老年组（P<0.05）,体质量指数低于非老年组（P<0.05）;两组患者的麻醉方式、镇痛模式、出血量及手术时间差异无统计学意义（P>0.05）。非老年组患者术后疼痛评分高于老年组（Z=–2.226,P=0.026）,但两组患者术后非计划镇痛使用率、延迟出院率、出院后第3天疼痛评分、出院后1个月内再就诊情况、出院后1个月内并发症发生情况、出院后满意度差异均无统计学意义（P>0.05）。老年组患者社会支持得分高于非老年组[（31.77±3.04） vs.(29.75±4.78)分;t=4.182,P&...     

四逆散抗抑郁机制研究

四逆散是治疗抑郁症疗效好且副作用少的药物。本文通过查阅近年来国内外有关文献,从神经-内分泌-免疫网络的层面对四逆散的抗抑郁生化机制研究进展进行综述。     

分层考试在高职护理专业生理学教学中的应用

目的探讨分层考试在高职护理专业生理学教学中的应用效果。方法研究对象为我院2015级三年制高职护理专业4个班240名学生,随机分为实验组与对照组,比较分层考试与标准化考试对于提高学生成绩的作用。结果与标准化考试相比,分层考试提高了学生考试成绩的及格率和优秀率,促进了学生发展。结论分层考试具有适应学生个体差异及提高学生成绩的优势,能较准确地评价学生学业水平,检测教学有效性,发挥教学的导向作用。     

瑶药钻类药材抗类风湿关节炎的研究进展

类风湿性关节炎(RA)是常见的免疫系统疾病,因其慢性关节病变致残致畸而备受关注。瑶族人民在与RA长期抗争过程中积累了宝贵的用药经验,最常用的是“五虎、九牛、十八钻、七十二风”等104种“老班药”,其中“钻类”药物性能强劲、通达经络、透利关节,多为行气止痛、散瘀消肿药,对治疗RA有独特疗效。本文就近年来钻类瑶药治疗RA的药理和临床研究进展进行综述。     

中医在消化内科中的应用研究

在中国悠长的历史文化中,中医绝对是其中最优秀的传统文化之一。随着传统中医疗法的不断发展,其在各种类疾病的治疗方面也在不断地改进并取得了不俗的成效,应用范围也越来越广。以中医诊治在消化内科的应用为例,本文着重对其疗法和成效在实际应用中的关键问题进行研究分析,详细论述了相关疾病的治疗成效,根据实际的应用结果来看,中医在消化内科中的应用研究还需要不断深入和完善,从而达到更理想的临床治疗效果。     

小钻木脂素类化合物戈米辛R的体外抗炎机制研究

目的 通过脂多糖(LPS)诱导活化小鼠单核巨噬细胞系RAW264.7建立炎症模型,探讨小钻木脂素类化合物戈米辛R对炎症细胞增殖及炎症因子分泌的影响,评价其抗炎活性及机制。方法 采用MTT比色法检测经LPS诱导的RAW264.7细胞存活率并计算半数抑制浓度(IC₅₀);采用ELISA法检测细胞上清液TNF-α、IL-1β、IL-6等炎症因子含量;利用RT-PCR法检测细胞TNF-α、IL-1β、IL-6、IκB-α、NF-κB p65的mRNA表达量;Western blot法检测细胞IκB-α及NF-κB p65蛋白表达量。结果 与LPS模型组比较,戈米辛R可显著抑制LPS诱导的RAW264.7细胞增殖;降低细胞分泌TNF-α、IL-1β及IL-6的含量;升高LPS所致降低的IκB-α mRNA的表达量同时降低LPS引起升高的TNF-α、IL-1β、IL-6、NF-κB p65的mRNA表达量;升高IκB-α并降低NF-κB p65的蛋白表达量,显示出良好的剂量依赖性,具有统计学差异(P<0.05)。结论 戈米辛R可通过抑制TNF-α、IL-1β、IL-6、NF-κB p65的mRNA和NF-κB p65蛋白的表达,增加IκB-α mRNA和IκB-α蛋白的表达,减少致炎因子TNF-α、IL-1β、IL-6的释放,从而发挥显著抗炎活性。     

1例横纹肌溶解综合征并发急性肾功能衰竭行CRRT治疗患者的护理

正横纹肌溶解征(rhabdomyolysis,RM)是横纹肌损伤释放大量肌红蛋白(Mb)、肌酸磷酸激酶(CPK)和乳酸脱氢酶(LDH)进入外周血的一组临床和实验室综合征[1]。CRRT作为一种新型肾脏替代疗法,较其他血液净化方式能更有效地消除Mb,同时能稳定、持续控制水盐代谢,血液动力学稳定,并清除体内毒素和炎症因子[2]。2016年6月,本科收治1例健身后发生横纹肌溶解综合征并发急性肾功能衰竭的患者,为其行CRRT治疗,     

电动自行车上牌与骑行者危险骑行行为和交通事故风险的关联分析：网络调查

目的 了解电动自行车上牌情况与骑行者出现危险骑行行为及发生交通事故风险的关联,为提升道路交通安全提供参考。方法 于2022年3月开展网上问卷调查,收集电动自行车骑行者的基本情况、11种危险骑行行为和交通事故/临近交通事故发生情况。采用多因素logistic回归分析上牌与危险骑行行为、上牌与交通事故/临近交通事故发生风险间的关系。结果 共调查490名以骑行私家电动自行车为主要出行方式的人员,其中已上牌者441人（占90.00%）。在11种危险骑行行为中,占用行人专用道、与同行者交谈和车速过快的发生率最高,分别为58.37%、57.35%和56.33%。近1个月内,电动自行车骑行人员的交通事故/临近交通事故发生率为15.71%。多因素logistic回归分析结果显示,仅车速过快（OR=0.411,95%CI:0.205,0.824）、占用中央机动车道（OR=0.415,95%CI:0.215, 0.801）、占用行人专用道（OR=0.473,95%CI:0.238, 0.939）和未佩戴头盔（OR=0.430,95%CI:0.220, 0.840） 4种危险行为与电动自行车上牌存在统计学关...     

小钻化学成分的研究(Ⅱ)

目的 研究小钻Kadsura longipedunculata Finet et Gagnep的化学成分。方法 小钻80%乙醇提取物采用硅胶、ODS、Sephadex LH-20进行分离纯化，根据理化性质及波谱数据鉴定所得化合物的结构。结果 从中分离得到7个化合物，分别鉴定为长南五味子素E(1)、schisphenlignan A(2)、5,8-环氧-6,7-二甲基-2′,3′,2″,3″-二亚甲基二氧基-4′,1″-二甲氧基-l, 2∶3,4-二苯并-1,3-环辛二烯(3)、五味子酯甲(4)、南五味子内酯A(5)、五味子酸(6)、胡萝卜苷(7)。结论 化合物1为新化合物，化合物2～3为首次从该植物中分离得到。