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高颈段脊髓空洞症病人的围手术期护理 总被引:3,自引:0,他引:3
脊髓空洞症是脊髓内受多种原因影响 ,形成管状空腔[1] ,病理特征是脊髓积水及胶质增生。临床表现主要是以受损节段分离性感觉障碍 ,上、下运动神经元运动障碍及植物神经营养障碍为特征。本文总结了我科从 1987年 9月~ 2 0 0 1年 8月 6 8例高颈段脊髓空洞症病人围手术期的护理体会。1 资料本组病历 6 8例 ,其中男 46例 ,女 2 2例 ,年龄 4~ 5 2岁 ,平均年龄 2 9.9岁 ,全部经CT或MRI初诊 ,手术探查确诊为高颈段脊髓空洞症者。 5 0例病人主要是以双下肢无力、麻木为主 ,同时伴有头痛、头晕或行走不稳等不同症状 ,13例病人是单纯以感觉障… 相似文献
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目的探讨APACHEⅡ评分评价疾病严重程度的有效性,分析APACHEⅡ评分中不同因素对评分的影响程度。方法对ICU的116例患者进行APACHEⅡ评分,通过对死亡组与存活组评分的比较,检测APACHEⅡ评分的有效性;对APACHEⅡ评分系统中包含的各评分因素进行回归分析,得出影响评分的重要因素。结果存活组与死亡组在APACHEⅡ分值上有显著差异(P〈0.05),APACHEⅡ评分对预测病情的危重程度有统计学意义(P〈0.05);得出影响APACHEⅡ评分的6个最重要因素,分别为格拉斯昏迷评分、脉搏血氧饱和度SaO2、白细胞计数、血清K^+、既往健康状况及并发症评分。结论APACHEⅡ评分系统可以较准确地评价神经外科ICU患者的病情严重程度,预测病死率,为神经外科ICU的护理工作提供有益的指导。 相似文献
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在神经外科重症监护病房(neurosurgical intensive careunit,NSICU)内,患者因意识障碍或精神异常有时会出现剧烈躁动,这给治疗及护理工作带来了诸多不便。患者因躁动还可误拔各种治疗管道,妨害治疗,甚至会发生自伤自残,加重病情。以往为了给患者制动,护士常常不得不用绷带等捆绑 相似文献
4.
临床中,用硬脊膜外穿刺包给病人置腰大池引流管,外接一次性引流袋来引流脑脊液,由于病人翻身、躁动,大、小便等,因体位改变常常引起接口处脱落,易导致颅内感染。况且又无调节装置.不能准确调节脑脊液引流的速度及量,而引起低硕内压综合征。我科现采用输液装置代替一次性引流袋,不仅可以防止逆形性颅内感染,又可准确调节引流的速度及量,此方法经临床应用效果显著,现介绍方法如下。 相似文献
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大型听神经瘤是指肿瘤直径超过30 mm者[1].听神经瘤位于后颅窝桥脑小脑角,首先压迫位听神经和面神经.随着肿瘤的长大,临床症状逐渐加重并增多.向小脑桥脑隐窝发展压迫三叉神经,向下发展压迫舌咽、迷走、副神经,向内发展压迫小脑,引起共济失调,严重的压迫脑干,使脑干移位,造成颅内高压.由于解剖位置关系复杂,手术难度高,术后并发症多,对疾病的康复极为不利.近年来,我科不断探讨总结经验,使并发症的发生率逐渐减少,收到了良好的效果.现将预防和护理措施介绍如下. 相似文献
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脑卒中是由于脑部本身病变和(或)全身血液循环紊乱。导致脑血液供给障碍所造成的神经功能障碍。随着我国老年人口比例不断增加,脑卒中发病率约120/10万-180/10万.死亡率约60/10万-120/10万,致残率75%以上。严重影响了患者的生活质量,并给社会和家庭带来沉重负担。早期有效的康复指导介入能显著降低脑卒中患者病死率及致残率闭.使患者最大限度地从身心残疾中恢复,重返社会。 相似文献
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癫痫是由各种不同病因引起的脑功能障碍综合征 ,表现为发作性抽搐或伴有相应的运动感觉症状 ,具有反复性、阵发性、发作性等特点。它严重危害着人体的健康 ,对患者的智力、大脑发育及生活质量有不同程度的影响。我国的癫痫发病率为 4 .5‰~ 4 .7‰[1 ] ,患者及家属多因得不到及时、有效的相关知识 ,产生紧张、焦虑等情绪 ,因而导致治疗信心不足 ,影响预后。针对这一情况 ,我院于 2 0 0 1年 1月~ 2 0 0 2年 1 0月采用谈心式方法对 83例癫痫患者进行调查 ,了解他们的健康需求 ,然后进行有针对性的健康教育 ,收到了满意的效果。此举对控制癫… 相似文献
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神经外科重症监护病房(Neurosurgical Intensive CareUnit,NSICU)临床带教是护理教学的重要环节之一。近几年来,我科根据临床实践,所采用的教学方法是:①初期尽快让学员了解NSICU特色;②结合临床提高护理技能;③指导实施护理程序:④实习质量评估通过l临床由浅入深地辅导完成,使护生初步掌握:ICU患的心理特点。其教学结果增强了学员学习的主观能动性,激发了学习激情、提高了学员综合素质。通过1个月的实习,使学员熟悉并初步掌握了NSICU的护理程序,获得了满意的效果。实习是护生确立人生信念、学习临床护理知识和技能、规范行为、获得全面发展社会化过程的关键时期。NSICU的学习对于护生们是至关重要的,因为神经外科专科知识强,病人危重,病情变化快,如何才能在有限的1个月中结合专业护理的特点,切实培养护生的临床护理技能。我们在临床带教中总结体会如下。 相似文献
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颅内肿瘤是神经外科最常见的疾病之一,因肿瘤发生部位的特殊性,临床表现及自觉症状比较重,治疗以手术为主,有时需辅以放疗或化疗,严重影响正常的生活和工作,对身心造成极大的创伤,给家庭和社会带来了严重负担,有的病情突变,危极生命,使病人产生精神障碍和恐惧心理,因此对护理工作提出了新的要求,为了适应新的护理模式,实施以病人为中心的整体护理,开展健康教育十分必要.我科从1998年12月~1999年8月,对住院治疗的78例颅内肿瘤病人按肿瘤的不同部位和性质,从入院到出院,从生活照顾到专科护理,进行一对一的健康教育和指导,对病人的手术、治疗、康复起到了良好的辅助作用. 相似文献
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先天性颅缝早闭症的围手术期处理第四军医大学西京医院神经外科(710032)覃仕英,李安民,张永琴颅缝早闭症的发病率,在国外一些大样本资料统计中,新生儿中达1/2000-1/10000,男婴比女婴多见,约2:1。国内未见本病发病率的统计资料。我科从19... 相似文献