手术室开展腔镜手术的探讨

目前，各种腔镜手术已被广泛应用，此术式对病人创伤小，术后恢复快。我院自1996年以来添置了腹腔镜、关节镜、椎间盘镜、官腔镜成套设备并开展了各项新技术新业务。在实践中我们不断学习、不断探索、不断总结，从加强管理人手，运用科学的管理方法，规范手术室工作人员配合程序、腔镜设备的操作与器械使用和维护保管，     

慢性肩背疼痛28例心理治疗

目的:探讨慢性肩背疼痛患者的心理治疗方法及效果。方法:将56例慢性肩背疼痛患者随机分为实验组和对照组各28例,对照组给予常规物理治疗,实验组在此基础上给予心理治疗。比较两组治疗效果。结果:两组治疗前后疼痛评分比较差异有统计学意义(P<0.01),实验组治疗后疼痛评分低于对照组(P<0.01)。结论:心理治疗在肩背疼痛患者中应用效果较好,值得临床推广。     

同体小腿异位移植的术中抢救及手术配合

总结将1例双下肢外伤患者残留的右侧较完整的小腿移植到左侧小腿残端的术中抢救及手术配合体会.提出备好充足的急救物品,迅速建立静脉通道纠正休克,密切配合肢体清创、离断右腿修整及肢体移植是其配合要点.     

手术室医院感染的预防

随着现代医学的发展，医院感染问题已逐渐被人们所重视，它不仅反映医院的医疗护理质量，而且影响着医院的声誉。手术室又是预防和控制感染发生与传播的关键科室，是医院内感染的高发区。因此，加强手术室各项工作的管理，降低院内感染的发生率，对缩短患者住院天数，提高医院的社会信誉显得尤为重要。为了减少院内感染的发生率，需做到如下几个方面。     

手术室环境对医护人员的职业危害及防护

目的探讨手术室工作环境对医护人员的危害及防护措施。方法通过临床观察和分析，认识到手术室医护人员长期工作在受空气污染、生物感染、电离辐射、心理危害的环境中，采用了加强室内空气流通，避免生物感染、避免电离辐射、防止身体疲劳等一系列防范措施。结果增强了手术室医护人员对职业危害严重性的认识及自身保护意识，对人们的健康素质有了很大提高，减少了环境污染，将职业危害降至最低限度。结论手术室医护人员是可以通过减少或消除造成职业危害的各种因素来减少甚至避免职业危害的。     

考试方法改革对高职护生焦虑抑郁情绪的影响

目的探讨改革考试方法对高职护生在考试应激状态下焦虑、抑郁情绪的影响。方法将193名护生按班级随机分成对照组（108名）和观察组（85名），对照组采用传统考试方法，即以期末考试成绩评价护生学习成绩；观察组采用改革后的考试方法，即护生学习成绩由出勤、课堂表现、作业成绩、平时成绩以及期末考试成绩按比例综合而成。在期末考试前1周应91焦虑自评量袁（SAS）、抑郁自评量表（SDS）对两组进行焦虑、抑郁情绪评估。结果观察组焦虑、抑郁程度及评分显著轻于和低于对照组（P〈0．05，P〈0．01）。结论综合学习态度及过程成绩的考试方法减轻了护生考期焦虑和抑郁情绪。     

心理干预对中青年高血压患者焦虑情绪及治疗效果的影响

目的 探讨对中青年高血压患者实施心理干预在焦虑情绪改善及血压控制中的作用.方法 将144例中青年高血压(2级高血压,但无心血管、肾及脑血管合并症)且血压水平、焦虑评分相当的患者,随机分为对照组和干预组各72例,干预组在基础护理的基础上进行心理干预,于入院后第1和15天,对2组患者分别发放Zung焦虑自评量表(SAS)并测量血压,将测量前后数据进行对比分析.结果 入院后第15天干预组焦虑情绪评分明显降低(P＜0.01),与对照组相比有统计学差异(P＜0.01).干预组前后血压控制情况明显优于对照组(P＜0.01),且优于干预前(P＜0.01).结论 对中青年高血压患者进行心理干预,将焦虑情绪明显减轻,治疗效果亦显著提高.     

食管癌术后乳糜胸

食管癌术后乳糜胸是较常见的严重并发症 ,病死率为16 %～ 5 0 % [1 ]。我院 1996～ 1999年行食管癌手术 32 1例 ,其中 3例术后并发乳糜胸 ,1例死亡 ,报告如下。1　病历简介例 1,男 ,5 2岁。食管中段癌 ,肉眼呈溃疡型 ,病变长度4cm ,位于食管左后壁 ,病理检查为低分化鳞癌。行食管部分切除 ,胸顶胃食管吻合。术后第 5天出现呼吸困难 ,心率加快 ,X线胸片示左胸腔大量积液 ,胸穿为黄色液体 ,乳糜试验阳性 ,经再次开胸结扎胸导管治愈。例 2 ,男 ,6 3岁。食管中段癌 ,肉眼呈缩窄型 ,病变长度6 cm ,位于食管后壁 ,病理检查为中分化鳞癌。癌肿与周…     

子宫内膜癌中c-erbB-2 p53 p73的表达及临床意义

目的通过对子宫内膜癌、子宫内膜非典型增生及正常子宫内膜组织中癌基因c-erbB-2及抑癌基因p53、p73的表达水平,探讨其临床意义。方法应用免疫组化法（S-P）对20例正常子宫内膜组织、27例子宫内膜不典型增生及39例子宫内膜癌病例中c-erbB-2及P53、P73蛋白的表达进行检测。结果子宫内膜癌中c-erbB-2、p53、p73阳性表达率均高于子宫内膜不典型增生及正常子宫内膜组织。结论 c-erbB-2、p53、p73在子宫内膜癌中的表达随组织学分级,淋巴结转移,临床手术-病理分期升高,表达逐渐升高,更好地反映子宫内膜癌在不同阶段的动态改变,为子宫内膜癌患者的治疗提供新的理论依据。