老龄胃癌病人的围手术期营养支持

自1995年1月至2005年6月共收治60岁以上老龄胃癌病人46例。现对其临床资料进行分析，探讨老龄胃癌病人的围手术期营养支持价值及方法。     

结肠癌致肠梗阻诊治探讨

结肠癌致肠梗阻病情复杂多变,作者就10年来收治的41例病例资料,采用综合评分方法,掌握急诊手术指征,在临床诊治过程中起到一定作用,现报告如下.     

阑尾巨大肉芽肿性炎1例

1临床资料患者,女,30岁,因转移性右下腹痛3天入院。患者无明显诱因下出现腹痛,呈持续性隐痛,以上腹部为重。入院当日晨起腹痛转移至右下腹部,期间无恶心、呕吐及大小便的异常。患者平素体健,生长在市区,无疫水接触史,否认结核、肝炎等急慢性传染病病史,无特殊嗜好。入     

慢性乙型肝炎合并2型糖尿病32例临床分析

肝脏功能异常可引起糖类代谢障碍。笔者对慢性乙型肝炎合并2型糖尿病患者32例进行临床分析,报道如下。     

膈肌损伤诊治探讨(附21例报告)

本文对膈肌损伤和创伤性膈疝的诊断及治疗提出了处理意见,并对膈肌损伤的合并症及并发症问题进行了讨论,指出早期诊断、早期手术是降低死亡率、减少并发症,提高治愈率的关键。     

c-fos反义寡核苷酸激活caspase 3诱导人肝癌HepG2细胞凋亡的研究

目的 探讨c-fos反义探针诱导人肝癌HepG2细胞凋亡以及caspase3在其中的作用.方法 人肝癌HepG2细胞分为3组,①对照组:加生理盐水10μl;②c-fos正义寡核苷酸(SO)处理组:加入SO 10μl(5μg/μl);③c-fos反义寡核苷酸(ASO)处理组:加入ASO 10μl(5μg/μl).各组细胞再培养1h后进行后续实验.采用Hoeschst 33258染色检测细胞凋亡情况,并分别运用实时荧光定量PCR和Western blotting 检测 caspese 3在mRNA和蛋白水平的表达变化.结果 Hoechst 33258细胞染色显示,对照组和SO处理组的细胞核为弥散均匀的圆形或椭圆形荧光,而ASO处理组的细胞核或细胞质内可见致密浓染的颗粒、新月体或环状荧光,核同缩,部分切片可见核碎裂.PCR和Western blotting检测显示,与对照组和SO处理相比,ASO处理组caspase 3 mRNA和蛋白的表达均明显上调.结论 c-fos反义探针可以诱导人肝癌HepG2细胞凋亡,且caspase 3参与了此过程.     

皮下注射密盖息加局部神经阻滞治疗8例Sudeck骨萎缩

目的探索Sudeck骨萎缩治疗的有效方法。方法用利多卡因在患病关节作局部环行阻滞封闭,并同时皮下注射密盖息。结果本组8例均于上述治疗后1d后疼痛有所减轻,3～4d后肿胀明显消退,4周1疗程后复查,X线光摄片检查示骨质疏松较前有所改善。一定疗程后治愈为100%。结论用此方法治疗Sudeck骨萎缩效果良好,是临床上治疗的理想方法,值得推广应用。     

胸腔镜双侧一期手术治疗自发性气胸

目的：探讨胸腔镜双侧一期手术治疗自发性气胸的手术方法、并发症、评价该术式的可行性、安全性。方法：该组21例均为双侧同时自发气胸或一侧反复自发气胸合并对侧肺大泡的病例,应用胸腔镜双侧一期手术治疗。结果：该组病例均经胸腔镜手术治疗,术后出现漏气（大于4d)2例,术后复发性肺水肿需机械通气1例,术后复发1例,无死亡病例,均经手术治疗痊愈。随访7－77个月（平均32．7个月）。与该组同期127例单侧自发性气胸胸腔镜手术治疗,术后并发症比较（P＞0．05）,无显著差异。结论：胸腔镜一期手术是治疗双侧自发性气胸或一侧气胸而另一侧证实有肺大泡的安全有效的术式。     

高频听力损失劳动者焦虑情绪及其影响因素

[目的]探讨高频听力损失劳动者焦虑情绪及其影响因素,为心理干预提供参考。[方法]采用焦虑自评量表(SAS)对108例高频听力损失劳动者(高频听力损失组)进行测试,并与110例听力正常的接噪劳动者(听力正常组)进行比较。[结果]高频听力损失组SAS评分、双耳高频平均听阈和焦虑情绪发生率均高于听力正常组,两组比较差异有统计学意义(t=3.242,t=4.694,χ2=5.893,均P<0.05);非条件logistic多因素回归分析显示,听力损失的相关因素是双耳高频平均听阈增高及接噪工龄较长。[结论]高频听力损失劳动者较易产生焦虑情绪,应关注该人群的心理健康问题。     

尘肺病患者呼吸功能衰竭并发肺性脑病的 危险因素分析

摘要：目的　探讨尘肺病患者呼吸功能衰竭并发肺性脑病的危险因素,早期采取预防干预措施。方法　选 取２０１６年１月至２０１８年３月在杭州市职业病防治院诊断、杭州市第二人民医院及浙江老年关怀医院住院 治疗,且资料完整的尘肺病呼吸功能衰竭患者８７例。根据有无肺性脑病分为观察组和对照组。应用非条件 ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析对年龄、尘肺患病年限、吸烟指数、肺部感染、血钾、血钠、血糖等进行分析。结果　观 察组和对照组肺部感染次数、血清钾、ＰＣＯ２ 和ｐＨ 值比较差异有统计学意义（犘＜０．０５）。非条件ｌｏｇｉｓｔｉｃ 多因素回归分析显示, 低钾血症（犗犚＝２．５４９,９５％犆犐：１．４１５～４．５１９）; 肺部感染（犗犚＝１．０３７, ９５％犆犐：１．０１０～１．０１２）;ＰＣＯ２ 升高（犗犚＝２．５３１,９５％犆犐：１．３３５～４．５２１） 和ｐＨ 值降低（犗犚＝２．５０１, ９５％犆犐：１．０３２～４．４７８）,与尘肺病患者呼吸功能衰竭发生肺性脑病相关。结论　低钾血症、肺部感染、酸 中毒、ＣＯ２ 潴留是尘肺病呼吸功能衰竭患者并发肺性脑病的独立危险因素,积极控制危险因素有助于预防 尘肺呼吸衰竭患者肺性脑病的发生,延缓病情进展,改善患者生存质量。 关键词：尘肺病;呼吸功能衰竭;肺性脑病;危险因素 中图分类号：Ｒ１３５　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１９）０２ ０１３２ ０４