胆囊穿孔的临床特点和误诊原因分析

胆囊穿孔是急性胆囊炎的一种严重并发症,临床表现不典型时易误诊。我院11年来手术治疗胆囊穿孔110例,其中误诊32例,现分析临床特点并讨论误诊原因如下。     

老年人绞窄性腹外疝47例分析

我院自1977年1月至1989年10月收治47例年龄在60岁以上的绞窄性腹外疝患者,现报告如下。临床资料本组绞窄性腹股沟疝29例,均为男性;绞窄性股疝18例,男4例,女14例。年龄60～84岁,平均68.5岁。嵌顿时间:5～12小时10例,13～24小时11例,大于24小时26例。临床表现入院时腹股沟有痛性肿块44例,腹痛43例,停止肛门排气39例,腹胀36例,呕吐27例,WBC>15×10~9/L20例,病情危重19例,其中伴有腹膜刺激征12例,感染性休克5例,意识障碍2例。伴发病高血压9例,冠心病7例,风湿性心脏病1例,慢性支气管炎10例,肺气肿2例,其中5例同时     

胸乳入路腔镜甲状腺切除术7例分析

2005—11至今我院采用经胸乳入路腔镜甲状腺切除术治疗甲状腺腺瘤及甲状腺囊肿7例，效果满意，现报道如下。     

脾血管肉癌自发破裂出血1例报告

患者男,59岁,因上腹持续性疼痛伴头昏、眼花15小时,于1988年2月3日急诊入院。发病前无外伤史,但有扛重物史。入院时血压测不到,脉搏104次/分,神志清,贫血貌,腹膨隆,肝脾未扪     

小儿甲状腺癌的手术治疗

目的讨论多功能保留性颈淋巴结清扫术在小儿分化型甲状腺癌手术中的运用.方法通过回顾近7年来对6例患儿实施的多功能保留性颈淋巴结清扫,分析术后患儿的围手术期恢复、并发症及预后情况.结果 6例患儿术后均顺利恢复,随访5例至今无复发,无疤痕挛缩,无胸锁乳突肌纤维化,3例患儿有程度不等耳后皮肤麻木,颈部、肩部外形基本满意.结论通过严格掌握颈淋巴结清扫适应证,精心切口选择,细致手术操作,多功能保留性颈淋巴结清扫术对小儿甲状腺癌的治疗有突出优越性.     

首诊胆石症漏诊胃癌16例临床分析

目的：探讨因满足于胆石症诊断而漏诊胃癌的经验教训和预防措施。方法：分析我院自1984年1月～2001年12月因胆石症收治同时合并胃癌漏诊16例临床资料，总结诊治要点、防范漏诊经验。结果：术前完善检查和术中探查发现胃癌者均能得到及时手术，生存情况好。结论：术前仔细询问病史，及时胃镜检查；术中重视对胆囊邻近脏器的探查；加强术后随访是防止胃癌漏诊的重要措施。