直肠癌术后容积旋转调强和三维适形放疗的疗效比较

[目的]探讨直肠癌术后容积旋转调强(VMAT)和三维适形放疗(3DCRT)的剂量和疗效.[方法]本院接受直肠癌手术的80例患者,根据术后放疗计划的不同随机分为A,B两组,A组给予术后VMAT放疗计划,B组给予3DCRT放疗计划,比较两组放疗剂量、治疗效果以及副作用.[结果]A组最大吸收剂量(Dmax)、平均吸收剂量(Dmean)、最小吸收剂量(Dmin)和剂量均匀指数(HI)显著低于B组,靶区剂量适形度指数(CI)显著高于B组,且差异有显著性(P＜0.01),而两组95％体积受照射剂量(V9s％)差异无显著性(P＞0.05);A组在小肠、膀胱的Dmax、Dmean、50％体积受照射剂量(V50)值,左、右股骨头Dmean值上与B组比较差异具有显著性(P＜0.01);A组治疗时间显著短于B组,机器调数显著低于B组(P＜0.01);A组总缓解率70％,而B组则为65％,两组相比较差异无显著性(P＞0.05);A组总不良反应率为52.5％,显著低于B组的75％(P＜0.05).[结论]直肠癌术后放疗治疗过程中,VMAT和3DCRT效果均较显著,但VMAT放疗更具计量学上精准、毒副作用小、治疗时间短的优势,临床治疗意义显著.