基质金属蛋白酶在角膜疾病中的作用

MMP作为降解细胞外基质的酶家族。参与许多生理及病理过程。同样其在角膜表达水平的改变与许多角膜疾病密切相关。随着对其研究的不断深入,使得从一个新的角度来预防和治疗角膜疾病成为可能。所以十分有必要了解MMPs的结构、功能、生物合成的调节及其在角膜疾病中的作用。     

TGF-β2刺激人Tenon囊成纤维细胞生物学行为改变及表达整合素连接激酶(ILK)的研究

目的 探讨转化生长因子β2(transforming growth factor beta 2,TGF-β2)对体外培养的人Tenon囊成纤维细胞(human Tenon fibroblasts,HTFs)生物学行为及表达整合素连接激酶(integrin-linked kinase,ILK)的影响.方法 组织块贴壁法培养原代HTFs,免疫荧光染色鉴定波形蛋白和角蛋白.MTT法检测不同浓度TGF-β2对HTFs细胞的促增殖作用,RT-PCR检测TGF-β2作用前后α-平滑肌肌动蛋白(smooth muscle actin,SMA)、ILK mRNA的表达,Western Blot检测α-SMA、ILK、E-cadherin蛋白的表达,细胞免疫荧光染色检测α-SMA、E-cadherin蛋白的表达.结果 MTT检测结果显示,TGF-β2作用48 h、72 h,5.0 μg· L-1及10.0 μg· L-1诱导下的OD值显著高于0.1μg·L-1、1.0 μg·L-1组及空白对照组(均为P＜O.05),5.0 μg·L-1及10.0 μg·L-1作用48 h及72 h的OD值显著高于24 h(均为P＜0.05).RT-PCR检测结果显示,5.0μg·L-1TGF-β2诱导48 h后,α-SMA mRNA及ILK mRNA水平和空白对照组相比明显上调,差异均有统计学意义(均为P＜0.05).Western Blot检测结果显示,ILK、α-SMA及E-cadherin在空白对照组和5.0 μg· L-1TGF-β2处理组均有表达,但TGF-β2能够明显上调三者的表达,5.0 μg·L-TGF-β2处理48 h组与空白对照组差异均有统计学意义(均为P＜0.05).细胞免疫荧光染色结果显示,TGF-β2处理组α-SMA、E-cadherin均有荧光表达,其中oα-SMA表达在细胞质中,而E-cadherin在细胞质和细胞核中均有表达.结论TGF-β2可以诱导体外培养HTFs增殖,转分化及黏附性增强,同时促进ILK的高表达,提示ILK在青光眼术后瘢痕化过程中可能也起到一定作用.     

房水引流植入物的研究进展

引流性植入物是目前治疗难治性青光眼的主要手段。本文就目前应用的引流性植入物的分类、结构特征及作用机制、手术过程及手术适应证、疗效及主要并发症等方面加以综述 ,进一步论述了引流性植入物是一种合理、有效的治疗难治性青光眼的方法 ,其在临床上的应用和发展将日趋成熟与完善。     

矫正年龄6个月内无早产儿视网膜病变的早产儿眼部生物学参数分析

目的 探讨矫正年龄(PMA)6个月内的无早产儿视网膜病变(ROP)早产儿眼部生物学参数分布及与出生体重(BW)和PMA的关系。方法 纳入490例接受ROP筛查的早产儿并研究。根据PMA分为7组：0个月组(矫正胎龄40周±3 d)、1个月组、2个月组、3个月组、4个月组、5个月组和6个月组。采用RETCAM3检查眼底并排除ROP,角膜测厚仪测量中央角膜厚度(CCT),A超测量眼轴长度(AL)、前房深度(ACD)、晶状体厚度(LT)和玻璃体长度(VL)。利用自动屈光测量仪测量患儿PMA 3个月至6个月非睫状肌麻痹的屈光状态。采用t检验数据正态性,单因素方差分析患儿性别、眼别及组间眼部生物学参数差异性,多因素线性回归模型分析AL、ACD、LT、VL和CCT与BW和PMA的关系。结果 入组患儿的出生胎龄为(32.71±2.26)周,BW为(1802.46±480.83)g, ACD、LT、VL、AL、和CCT分别为(2.26±0.30)mm、(4.04±0.24)mm、(11.84±0.84)mm、(18.14±1.11)mm和(535.01±37.63)μm。PMA 3个月至6个月球镜度、柱...     

青光眼滤过术后环孢素A缓释系统抗增殖的实验研究

目的:研究青光眼滤过术后环孢素A缓释系统防止滤过道瘢痕化的作用。方法:新西兰大白兔12只行小梁咬切术,左眼设为实验组,术中植入环孢素A缓释系统(CsA DDS);右眼设为空白对照组,术中植入空白缓释系统,术后观察眼压、滤泡、房闪,定期抽取房水,检测房水中药物浓度。术后7,14,28d分批处死兔子行组织病理学检查。结果:CsA DDS在兔眼表现出良好的局部耐受性;术后3d实验眼滤过泡均值与对照眼无显著性差异,术后7,15,28d实验眼均值高于对照眼,差异有显著性(P<0.05);术后3,7,15,21,28d的5个时间点实验组与对照组眼压差异有显著性(P<0.05);房水中药物浓度随时间推移呈缓慢下降趋势;HE染色观察到约有25%的实验眼切片出现咬切口区堵塞,对照眼所有切片均出现堵塞。结论:CsADDS防止抗青光眼术后滤过道瘢痕化是一种安全、有效的给药方式。     

曲古抑菌素A抑制TGF-β1诱导人Tenon囊成纤维细胞活化的作用

目的：探讨组蛋白去乙酰化酶抑制剂(histone deacetylase inhibitor,HDACi)曲古抑菌素A(trichostatin A,TSA)对TGF-β₁诱导人Tenon囊成纤维细胞(human Tenon fibroblasts, HTFs)增殖及Ⅰ型胶原纤维合成的影响。

方法：首先,将不同浓度(200、400、600、800nmol/L)TSA作用HTFs共24h后,MTT法检测其对细胞活力的影响; 然后,不同浓度(400、600nmol/L)TSA与5ng/mL TGF-β₁混合作用于HTFs共24h,MTT法检测其对细胞活力的影响; 最后,RT-PCR和Western-blot法分别检测不同浓度(400、600nmol/L)TSA与5ng/mL TGF-β₁混合以及600nmol/L TSA对HTFsⅠ型胶原纤维的mRNA及蛋白表达的影响。

结果：MTT证实,与对照组相比,400nmol/L及以上浓度TSA作用组,HTFs活力显著下降(P<0.05); 两种浓度(400、600nmol/L)TSA均可减弱TGF-β₁促HTFs增殖的作用(P<0.05); RT-PCR和Western-blot证实两种浓度(400、600nmol/L)TSA对TGF-β₁诱导上调的Ⅰ型胶原纤维在基因转录及蛋白表达水平有逆转作用。

结论：TSA能够抑制TGF-β₁诱导的HTFs增殖,并减弱Ⅰ型胶原纤维基因转录及蛋白表达水平。     

Ahmed青光眼阀治疗新生血管性青光眼

新生血管性青光眼行常规滤过术成功率很低,约8%～12%。失败的主要原因是纤维组织增生导致滤过道堵塞。Ahmed青光眼阀是目前治疗新生血管性青光眼的房水引流植入物之一。本文对2002年3月～2005年3月19例行Ahmed青光眼阀植入的新生血管性青光眼患者进行临床观察,现报告如下。     

四环素上调FasLmRNA在移植后兔角膜组织中的表达

目的探讨基质金属蛋白酶抑制剂一四环素在兔角膜移植动物模型中，对FasLmRNA表达的调节，以及对移植排斥反应的作用。方法受体健康新西兰白兔与供体健康灰色家兔各16只。将其分为对照组和四环素组．每组8只。在供受体间行穿透角膜移植，观察术后角膜免疫排斥反应发生的时间及炎症反应强度，采用原位杂交（ISH）的方法，检测角膜植片中FasLmRNA的表达。结果正常对照组和四环素治疗组平均角膜排斥反应发生时间分别为12．33d和16．14d，差异具有显著统计学意义（P=0．02）；四环素治疗组FasLmRNA表达量较正常对照组多，具有显著统计学意义（P〈0．01），以上皮层及内皮层表达为主。结论四环素可上调移植后角膜组织FasLmRNA的表达，并在一定程度上抑制角膜移植术后的免疫排斥反应，延长角膜植片的存活时间。     

Nd:YAG激光白内障手术的研究进展

白内障手术中人们不断探求更安全的手术方式，激光就是发展方向之一。本文综述了1064Nd：YAG激光白内障手术的装置、手术方法、并发症及其处理等。     

误诊为睑板腺癌的泪腺腺样囊性癌1例

患者男性,45岁。以“发现左眼上眼睑肿胀伴皮下肿物1年余”之主诉入院。患者自述1年前,偶然发现左眼上眼睑肿胀,颞侧皮下可触及一肿物,无眼红、眼痛、视力下降等不适,未予诊治。2个月前肿物较前变大,故就诊于当地医院,行左眼眶内肿物切除探查术,切除小块组织送病理学检查。病理结果回报:细胞呈巢团样、筛状、条带状分布,细胞核浆比高,可见异形及核分裂像,考虑上皮来源肿瘤,建议免疫组化除外鳞癌。