皮瓣肌皮瓣修复四肢皮肤软组织缺损

伴有深部骨、肌腱、血管神经外露的肢体皮肤软组织缺损，是外科临床常见问题。传统的修复方法有肉芽创面植皮、任意皮瓣移位修复等，对运动、感觉等功能恢复要求高的部位，疗效常不满意。随着显微外科技术的发展，组织缺损的修复得到了拓展。我院1988年9月～2004年9月，采用带血管蒂或吻合血管的皮瓣肌皮瓣修复131例伴有深部组织外露的皮肤软组织缺损，取得了良好效果，报告如下。     

大面积皮肤撕脱伤手术失败原因分析

大面积皮肤撕脱伤在工农业生产及交通事故 ,自然灾害中并不少见 ,常合并骨与关节及深部软组织的损伤 ,本院自 1 992年以来处理此类患者 2 35例 ,大部分均得到一期愈合及良好的功能恢复 ,但仍有 48例出现皮肤大面积坏死及深部软组织与骨外露 ,手术失败 ,分析如下。1　对象和方法1 .1　对象　本组 48例男 2 8例 ,女 2 0例 ,平均年龄 35岁 (1 4～65岁 ) ,上肢 1 6例 ,下肢 32例 ,其中片状撕脱伤 2 4例 ,套脱伤1 0例 ,潜行剥脱伤 1 4例 ;同时伴有开放性骨折及深部软组织损伤 2 8例 ;犁田机损伤 1 4例 ,机械压伤 2 2例 ,交通事故 1 2例 ,受伤时间…     

小腿及足部软组织缺损的皮瓣修复23例

小腿下段、足踝部软组织缺损常合并肌腱、骨外露 ,用传统方法处理疗效不理想。本院从 1989年 7月开始应用显微外科技术治疗此类疾病 2 3例 ,取得了较满意疗效。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 3例 ,平均年龄 30 (11～ 6 1)岁。病程 7ｄ至 4 0年 ,平均 2 6个月。外伤性组织缺损 11例 ,瘢痕溃疡 5例 ,慢性溃疡 4例 ,截瘫后褥疮 1例 ,先天性巨趾症 1例 ,毒蛇咬伤 1例。小腿下段及踝部 9例 ,足跟 9例 ,足背 3例 ,前足底 2例。1.2　治疗方法　吻合血管的皮瓣移植 5例 ,急诊 1例 ,择期手术 4例 ,其中肩胛皮瓣 3例 ,背阔肌皮瓣 1例 ,足底内侧皮…     

带蒂髂腹股沟轴型皮瓣修复严重手外伤皮肤缺损

严重手外伤的皮肤缺损常伴有骨关节、肌腱、血管神经等深部结构外露，需要用皮瓣修复。方能达到功能及外形的恢复，本院自１９８８年９月以来，应用带蒂髂腹股沟轴型皮瓣修复严重手外伤皮肤缺损２８例，皮瓣全部成活，患肢功能及外形恢复满意，现报道如下。１临床资料１．...     

后路小切口开窗治疗腰椎间盘突出症139例

随着ＣＴ诊断技术的引进 ,腰椎间盘摘除手术小型化有限化越来越引起临床医生的重视 ,我科近 7年来手术治疗腰椎间盘突出症 2 38例 ,其中 139例采用后路小切口开窗 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料1·1　一般资料　本组男 93例 ,女 4 6例 ,年龄最大 68岁 ,最小 30岁 ,平均年龄 4 5 9岁。突出部位 :Ｌ4、5突出 73例 ,Ｌ5Ｓ1突出 4 0例 ,Ｌ3、4 突出 6例。向左突出 78例 ,向右突出 61例。分型 :凸起型 94例 ,破裂型 33例 ,脱出型 12例。病程 :病程最长 2 5年 ,最短的半年。1·2　临床表现及诊断要点　本组全部病例均有典型腰背痛并向下肢放…     

股骨转子间骨折60例应用DHS内固定治疗分析

我院骨科2001—04／2007—05应用DHS对无手术禁忌证患者60例积极进行内固定治疗，结合术后功能训练，疗效满意，总结如下。 1 临床资料 1．1 一般资料 本组男41例，女19例，年龄29～78（平均63）岁；右侧38例，左侧22例。致伤原因：车祸伤10例，坠落伤13例，跌伤37例。按AO长管状骨折分类：A1型33例、A2型20例、A3型7例。合并高血压5例、冠心病4例。     

小腿及足部软组织缺损的皮瓣修复23例

小腿下段、足踝部软组织缺损常合并肌腱、骨外露,用传统方法处理疗效不理想.本院从1989年7月开始应用显微外科技术治疗此类疾病23例,取得了较满意疗效.