肺癌患者下呼吸道感染的发病率、临床特点、危险性和预后因素

1 资料方法1.1 对象和方法 对象:1987年1月～1991年12月住院肺癌患者下呼吸道感染69例次,其中男46例次,女23例次.男:女=2:1.1.2 年龄19～79岁,平均46.8岁.1.3 诊断标准 ①全部均经病理确诊肺癌;②咳嗽、咳痰加重症状;③心血常规:白细胞总数升高>10.O×X10~9/L或中性白细胞总数百分比≥75%;④痰细菌培养:菌落数>10~8;⑤X胸片:有片状低密度显影或阻塞性炎症.凡是上述5项中有3项符合即可.     

严重急性呼吸综合征继发细菌和真菌感染的临床研究

广州呼吸研究所自2002年12月22日至2003年6月收治传染性非典型肺炎确诊患者91例。这种新型的传染病特别具有嗜肺性，在治疗实践中发现似乎容易合并肺部其他病原体的感染。本文就我所收治的SARS患者合并的细菌和真菌感染的特点作一分析。     

重症监护病房铜绿假单胞菌医院获得性感染暴发的流行病学调查

目的对重症监护病房(ICU)铜绿假单胞菌医院获得性感染的暴发进行流行病学调查,并对其同源性进行分析。方法收集微生物和临床资料,评估铜绿假单胞菌感染率的变化。收集ICU环境和ICU医护人员的标本,监测可能的环境传染源。用K-B法对分离的细菌进行耐药性监测,用脉冲场凝胶电泳(PFGE)联合限制性内切酶法,对铜绿假单胞菌进行同源性分析。结果ICU患者的铜绿假单胞菌感染率由非暴发期的18·0%上升到暴发期(2004年5月~7月)的40·0%(P=0·000;OR值3·037;95%可信区间1·672,5·516)。随机选取从不同ICU患者分离的20株铜绿假单胞菌进行PFGE分型,共获得6种PFGE分型,12株为A型,同源性完全相同,其中11株分离自暴发期,该克隆株对青霉素类、头孢菌素类和碳青霉烯类等抗菌药物耐药。采取防治措施后,2004年8月ICU铜绿假单胞菌的感染率降至基线水平(15·4%)。结论铜绿假单胞菌可发生克隆株在ICU患者的交叉感染,引起医院获得性感染的暴发流行,呈多药耐药,应控制该菌在医院内的传播。