甲状腺功能亢进症108例消化道症状分析

甲状腺功能亢进症(甲亢)是临床上常见的一种内分泌系统疾病,病变可以累及心血管系统、消化系统等,引起甲亢心等多器官损害[1-2].典型甲亢患者常出现突眼征、甲状腺肿、高代谢综合征等表现,对于以消化道症状为首发症状或主要临床表现的不典型甲亢则常发生误诊和延误治疗.本文回顾性分析了108例以腹痛、腹泻、肝功能异常等消化系统症状为主要表现或首发症状,并诊断为甲亢的患者的临床资料,以加强对不典型甲亢的认识.     

小剂量阿米替林联合聚乙二醇4000治疗便秘型肠易激综合征

目的观察小剂量阿米替林联合聚乙二醇4000治疗便秘型肠易激综合征（C—IBS）近期临床疗效。方法92例C—IBS患者随机分为观察组和对照组，各46例。两组均给予聚乙二醇4000口服，观察组同时每晚睡前顿服阿米替林50mg，连续治疗6周。观察两组临床疗效、症状指数、排便改善程度、精神心理状态评分（HAMA、FIAMD）和不良反应发生率。结果观察组总有效率89．1％优于对照组的69．6％（P〈0．05）；治疗后观察组症状程度指数、症状频率指数、HAMA、HAMD评分均明显低于对照组（P〈0．05，P〈0．01）；治疗后观察组药物起效时间、大便形态恢复正常时间均比对照组缩短（P〈0．05，P〈0．01），大便形态恢复正常率高于对照组（P〈0．01）。结论小剂量阿米替林与聚乙二醇4000联合应用能有效地缓解C—IBS患者临床症状，明显改善患者焦虑、抑郁状态，疗效优于单用聚乙二醇4000观察组，且患者依从性好，不良反应少。