卡托普利致过敏性休克1例

患者李某，男，54岁，工人，因头晕、心悸、血压升高1周入院。入院体检：体温36．5℃，呼吸20次／分，脉搏78次／分，血压160／90mmHg，神清，体型稍胖，口唇无发绀，颈静脉无怒张，呼吸音清晰，未闻及干湿性啰音，心界无扩大，心率78次／分，律齐，心音无亢进，各瓣膜区未闻及病理性杂音，腹平软，肝脾肋下未触及。双下肢无凹陷性水肿，神经系统检查未见异常。入院诊断：高血压病1级。处理：完善血脂、血糖、肝肾功能及心电图检查，并给予卡托普利片25mg，每日2次。患者在服用卡托普利片25mg 10分钟之后，即感头晕，全身大量斑丘疹，同时感心悸、胸闷、呼吸困难、全身出汗、     

氟康唑致固定性药疹

1例28岁女性患者因念殊菌性阴道炎口服氟康唑150mg。3h后在双侧腋下、肘部、足趾等部位出现约1．5～6cm。大小不等的紫红斑块，伴局部肿胀和瘙瘁。患者既往有药物不良反应史，服用阿司匹林和磺胺药后在上述相同部位出现药疹。因此，该斑块诊断为固定性药疹。停用氟康唑，服用氯雷他定10mg，1次／d，维生素C0．2g，3次／d，外用糖皮质激素软膏。1周后，局部肿胀、瘙瘁消退，留下色素沉着。     

病区医嘱中药注射剂不合理应用分析

随机抽查我院2012年6～12月200例使用中药注射剂的病区医嘱,进行回顾性分析。不合理用药58份（29%）,主要原因：单次剂量过大,溶媒选择不当,超适用症用药,联用不合理等方面。中药注射剂临床用药仍然存在安全隐患,需要进一步加强中药注射剂临床应用的监管。     

国产与进口美托洛尔治疗扩张型心肌病的疗效与经济比较

目的 比较国产与进口美托洛尔治疗扩张型心肌病的疗效及经济.方法 60例扩张型心肌病患者,分成观察组和对照组.对照组:进口美托洛尔治疗扩张型心肌病;观察组:国产美托洛尔治疗扩张型心肌病.结果 观察组与对照组的疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组扩张型心肌病患者均未见严重不良反应事件.国产美托洛尔价格低于进口美托洛尔.结论 国产酒石酸美托洛尔片与进口酒石酸美托洛尔片治疗扩张型心肌病患者均疗效可靠,安全,但是国产药更经济实惠.     

门诊处方调查及抗菌药物的应用分析

目的调查我院门诊处方的开出情况以及抗菌药物的使用情况,为以后合理用药提供参考,提高用药水平。方法随机抽取我院2011年处方960张,根据《处方管理办法》分析处方开出的合理性,对其中不合格的处方进行归纳,并对处方中抗菌药物的使用情况进行总结。结果抽取的处方中合格的有891张,合格率为92.81%。不合格处方存在的问题主要有用药不合理、记录不完整、字迹潦草以及书写格式不规范等。处方中使用抗菌药物的有463张,使用较为频繁的抗菌素包括:大环内酯类、头孢菌素类以及喹诺酮类等。抗菌药物也存在抗生素选用不当、用药剂量不合适以及不恰当的联合用药等不合理应用的情况。结论我院门诊开出的处方中仍存在不合格的情况,医生应严格按照《处方管理办法》的规定对处方进行规范填写,同时,注重抗菌药物的合理使用,避免出现抗药性,有关部门也应加强对于处方的监管和审核,促进合理用药。     

老年高血压患者使用降压药情况调查及分析

抽取处方136张,然后从中选取随访病例100例。结合处方用药情况,2014年4月份对100例患者进行随访,将随访情况进行记录,整理。结果处方使用高血压药多用CCB类、ARB类、ACEI类,用药情况基本合理;患者居家用药情况:基本遵医嘱,但部分患者用药依从性较差。应加强用药教育、心理引导及随访等。     

泮托拉唑联合复方丹参治疗胃溃疡的临床分析

目的：研究复方丹参联合泮托拉唑治疗胃溃疡的临床疗效。方法：回顾性分析本院近年确诊并收治的胃溃疡患者86例,其中43例采用洋托拉唑治疗者为对照组,另43例采用泮托拉唑钠肠溶片＋复方丹参滴丸治疗者为联合组,比较两组临床疗效及用药安全性情况。结果：联合组治愈率27.9%、总有效率90.7%,均明显高于对照组（P〈0.05）;无效率9.3%,显著低于对照组的16.3%（P〈0.01）。联合组用药不良反应16.3%,与对照组的18.6%比较差异无统计学意义。结论：泮托拉唑＋复方丹参滴丸治疗胃溃疡临床疗效明显优于单一的泮托拉唑疗法,且用药安全性有保障,值得推广应用。     

儿童患者临床用药情况调查分析

目的 通过调查医院门诊儿童患者临床用药情况,对其中发现的不合理应用情况进行调查分析,更好地促进合理、安全用药.方法 随机抽查2012年7-12月医院儿科门诊处方600张,进行回顾性调查分析.结果 不合理用药处方108张（18%）.结论 儿童患者临床用药仍然存在安全隐患,需进一步加强儿童临床用药的监管.     

卡托普利致过敏性休克1例

1病例介绍患者李某,男,54岁,工人,因头晕、心悸、血压升高1周入院。入院体检:体温36.5℃,呼吸20次/分,脉搏78次/分,血压160/90mmHg,神清,体型稍胖,口唇无发绀,颈静脉无怒张,呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音，心界无扩大，心率78次/分,律齐,心音无亢进,各瓣膜区未闻及病理性杂音,腹平软,肝脾肋下未触及。双下肢无凹陷性水肿,神经系统检查未见异常。入院诊断:高血压病1级。处理:完善血脂、血糖、肝肾功能及心电图检查,并给予卡托普利片25mg,每日2次。患者在服用卡托普利片25mg10分钟之后,即感头晕,全身大量斑丘疹,同时感心悸、胸闷、呼吸困难、…     

临床药师特色药学服务模式在基层医院癫痫中心中的应用效果分析

目的探索临床药师特色药学服务模式在基层医院癫痫中心中的应用效果。方法选取2022年1月至2022年12月我院癫痫中心(癫痫专科门诊)收治的90例癫痫患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组各45例。对照组由医生为患者开具抗癫痫发作药物,患者居家服药。观察组在对照组的基础上,临床药师提供特色药学服务。比较两组患者(家属)癫痫知识总知晓率、患者用药合理性、患者总用药依从率及药品不良反应发生率。结果观察组患者(家属)癫痫知识总知晓率、患者用药合理性、患者总用药依从率皆高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均未发生药品不良反应。结论临床药师特色药学服务模式在提高癫痫患者(家属)认知、用药合理性、依从性方面的应用效果良好,值得临床推广。