早产儿视网膜病变自然消退儿童的屈光研究

目的研究早产儿视网膜病变(ROP)自然消退儿童的屈光状态。方法回顾性病例对照研究,收集ROP自然消退儿童72例(144眼)为观察组,将该组儿童根据验光检查时年龄分为3组:矫正胎龄≤1岁,1岁矫正胎龄≤2岁,2岁矫正胎龄≤3岁。同时收集无ROP早产儿童180例(360眼)为对照组,也将该组儿童根据验光检查时年龄分为3组:矫正胎龄≤1岁,1岁矫正胎龄≤2岁,2岁矫正胎龄≤3岁。分别测量并比较观察组和对照组的三个不同年龄段儿童的屈光状态。结果观察组与对照组间的平均等效球镜度、平均散光度、近视比例、高度近视比例、远视比例、散光比例等指标的差异均无统计学意义。结论 ROP自然消退儿童3岁前的屈光状态与无ROP早产儿童无显著差异,均以正视和远视为主,仅有部分儿童呈近视状态,极少部分儿童呈高度近视状态。     

食管癌术后留置十二指肠营养管用于早期肠内营养的观察及护理

食管瘤患者因吞咽困难和癌肿本身的消耗，均表现出不同程度的营养不良，加上手术、麻醉的严重打击，对手术过度应激反应，使术后营养不良加重。而营养不良使患者易发生吻合口瘘、切口裂开、免疫功能低下等以往对食管癌术后病人禁食期间采取全胃肠外营养（TPN）供给病人生理需要的营养，除费用昂贵外，且由于静脉置管易引起感染长时间的TPN、胃肠道由于缺乏谷胺（Glutamin）易致肠粘膜萎缩，细菌移位，消化道血液流量减少，影响伤口愈合。近年我科对食管癌术后患者采取早期肠内营养支持，对预防术后并发症，促进患者恢复，降低住院费用有实际意义。我科自2003年5月～2005年10月共对10例食管癌病人留置十二指肠营养管行术后早期营养液滴注，对此类病人术后恢复起到较大作用，现将我们的使用、观察和护理体会介绍如下：     

早产儿视网膜病变激光术后视力康复的观察分析

目的观察和分析早产儿视网膜病变(ROP)激光治疗术后的视力改变和视力发育情况。方法对ROP激光治疗术后3～5岁的儿童,共48例(96只眼)在门诊进行普通视力检查及阿托品散瞳验光,并对屈光结果进行统计分析。结果 ROP激光治疗后3～5岁儿童48例(96只眼)中,远视68只眼(70.8%),近视12只眼(12.5%),散光6只眼(6.3%),正视眼10只眼(10.4%),该组儿童中远视所占的比例最大,各年龄中远视所占比例有一定差异,但都随着年龄的增长远视比例有所下降,正视和近视比例逐渐增加,视力正常率明显提高,同时ROP激光治疗后的儿童弱视比例为10.4%,明显高于足月产儿童的平均发生率,且随着年龄的增加呈下降趋势。结论 ROP激光治疗术后的屈光状态和视力发育变化趋势与正常儿童大致相同,随着年龄的增长,屈光状态有由远视向正视和近视发展的趋势,ROP激光术后儿童弱视发病率高于足月产儿童的平均发生率,ROP激光术后的屈光情况应尽早进行视觉追踪和屈光筛查。     

利托君治疗先兆早产的效果观察及护理

[目的]观察利托君治疗先兆早产的效果。[方法]将120例先兆早产产妇随机分为对照组和观察组,每组60例,对照组采用静脉输注硫酸镁治疗,观察组采用静脉输注盐酸利托君治疗,比较两组的治疗效果。[结果]观察组产妇宫缩消失时间少于对照组,孕期延长时间长于对照组,保胎成功率高于对照组;观察组新生儿体重和Apgar评分均高于对照组,胎龄长于对照组;观察组不良反应发生率为11．67％（7／60）,对照组为18．33％（11／60）。[结论]利托君治疗先兆早产的效果优于静脉输注硫酸镁治疗。     

小瞳检影法在学龄前儿童弱视筛查中的应用价值

目的：：观察临床应用小瞳检影法在学龄前儿童弱视筛查中的应用价值。方法：选取2013年3月至2014年7月在我院验光科进行视力检测的316例学龄前儿童对其进行小瞳检影法检测，研究分析小瞳检影法对儿童弱视筛查的应用价值。结果：所有受检者检测异常率为8.5％，复诊率为55.6％，复诊结果显示远视儿童占93.3％，近视儿童比例6.7％，所有受检儿童屈光不正发病率为4.7％，弱视患病率为3.2％，各年龄组间屈光不正患病率及弱视患病率差异均无统计学意义((P>0.05)，同时还检测出斜视患病率为1.3％；结膜炎患病率为25.3％，倒睫患病率1.3％。结论：小瞳检影法应用与学龄前儿童弱视筛查客观、简单、经济，可推广应用。     

早吸吮影响产妇初乳分泌时间及乳量的临床观察

目的观察和研究产后30min内早吸吮对产妇初乳分泌时间及乳量的影响。以提高产妇,助产士和妇产科护士对早吸吮的认识。方法将130例产妇平均分成2组,早吸吮组和非早吸吮组,分别观察2组产妇出入分泌时间和泌乳量的进行观察。结果早吸吮组初乳分泌时间明显早于非早吸吮组,分泌乳量也多于非吸吮组。结论早吸吮是促进母乳喂养的重要举措,早吸吮对母亲初乳分泌时间,泌乳量都有着十分有利,使之更能够满足婴儿的需要,有利于母婴健康。