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目的 观察经胰管和针状刀十二指肠乳头括约肌切开术(EST)在行内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)解决胆管插管困难中的应用效果.方法 对在ERCP过程中出现胆管插管困难而行EST术的患者64例,32例采用经胰管EST,另32例采用针状刀EST,比较两种术式在ERCP中插管成功率和并发症的发生情况.结果 本组32例患者经针状刀EST成功实施ERCP30例(93.8％);另32例患者经胰管EST成功实施ERCP 24例(75.0％,c2=4.267,P=0.042).经胰管EST失败的8例患者,有5例改为针状刀EST后,成功插管并完成了ERCP检查;两组患者术后胰腺炎、穿孔、术中出血发生率差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 在行ERCP过程中插管困难时可通过EST手术扩大切口,以提高插管成功率. 相似文献
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目的 探讨术前经肝动脉化疗栓塞术(TACE)对肝细胞肝癌(HCC)肝切除患者预后的影响.方法 回顾性分析130例HCC患者的临床资料,术前行选择性TACE(TACE组)65例,术前未行TACE(对照组)65例.比较术后1、2、3年复发率及生存率,评价可切除HCC术前行TACE的作用.结果 术后1、3年复发率两组无差异(P均＞0.05),术后2年复发率TACE组为30.8％,对照组为58.5％,TACE组的复发较对照组延迟(P＜0.01);3年生存率TACE组为53.8％,对照组为32.3％,TACE组的3年生存率较对照组明显提高(P＜0.05).结论 对可切除HCC,术前严格掌握条件行选择性TACE,可在一定程度上提高手术治疗的效果. 相似文献
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