肝移植术后患者服用西罗莫司替代他可莫司过程的护理

近20年来,肝移植在临床上有了突破性进展,免疫抑制剂的应用在防治排斥反应和促使移植物长期存活方面有了很大进步,但是免疫抑制剂的不良反应仍是肝移植中一个不可忽视的问题.他可莫司具有肾毒性和神经毒性,还可能诱发恶性肿瘤、自身免疫性疾病等不良反应,而西罗莫司除免疫抑制作用外,还具有抗肿瘤效应、抗病毒效应和血管保护作用,最主要的是不导致显著的肾脏毒性和神经毒性[1].     

弹力绷带包扎在股动脉穿刺术后的应用

肝移植术中常采用脉波指示剂连续心排血量（PiCCO）监测患者围手术期血流动力学变化,采用经股动脉穿刺置管,股动脉穿刺部位止血多采用人工按压止血方法。由于术中使用抗凝药物,术后容易在股动脉穿刺部位产生局部出血、血肿甚至假性动脉瘤等并发症,影响患者术后恢复,因此股动脉穿刺部位的有效压迫止血显得尤为重要。     

肝移植术后行肝穿刺活检术患者的护理

目的 总结肝移植术后行肝穿刺活检术患者的护理经验.方法 回顾性分析2010年6月至2011年4月肝移植术后接受肝穿刺术的患者89例,总结其护理体会.结果 81例被证实为排异反应.89例患者均未发生严重并发症,仅28例占31.5％有局部轻微疼痛.结论 充分的术前准备,良好的术中护理配合,密切的术后观察护理可预防并及时发现和处理并发症,从而降低肝穿刺的危险性.