安乃近引起暴发型过敏性紫癜致死1例

患儿,男,3岁。因发热口服安乃近0．25g（未用其它药）,30分钟后全身皮肤紫癜进行性加重20分钟,神志不清10分钟急诊入院。既往无过敏史。查体：神志不清,全身皮肤可见密集暗红色斑疹,稍高出皮肤,压之不褪色,四肢对称分布。心肺腹（一）。化验：血红蛋白102g／L,红细胞3．5X10‘饥,白细胞105X109／L,中性74％,淋巴26％,血小板9X10rt。诊断：安乃近致过敏性紫癜。立即给予输氧、地塞米松、10％葡萄糖酸钙、纠酸。洗胃、止血等治疗,但病情继续恶化,抢救无效于服药后2小时死亡。讨论：安乃近为氨基比林与亚硫酸钠的化合物,不良…     

68例室性恶性心律失常的诊疗

目的探究恶性心律失常的诊疗措施。方法选取我院收治的68例室性恶性心律失常患者为研究对象,对所有患者的诊疗资料进行回顾性分析,探究室性恶性心律失常的诊断要点和治疗方法。结果室性恶性心律失常68例,其中单形性室性心动过速32例,多形性室性心动过速18例,尖端扭转型室速10例,室颤8例。运用电复律抢救联合胺碘酮治疗,65例患者抢救成功,3例患者死亡。救治成功率为95.59%。结论室性恶性心律失常病情危急,发展迅速,要提升临床诊断技术,及时准确做出诊断,并采取合理的抢救的措施,提升患者的生存率。     

华法林抗凝治疗98例心房纤颤患者临床分析

目的:探讨华法林抗凝治疗心房纤颤患者的临床疗效及安全性.方法:98例心房纤颤患者在服用华法林前均检查凝血时间(PT)、国际标准化比值(INR),晚饭后口服华法林,起剂量为3mg/d.根据INR调整华法林剂量,每次加减量0.5～1mg,服药第3天复查INR,以后每天监测,若INR稳定在2.0～3.0之间,则每周复查2次,共1～2周,若INR稳定在2.0～3.0之间,则每月监测INR一次.结果:华法林维持最为(3.00±0.20)mg/d,则INR能稳定在2.0～3.0之间.其中发生脑栓塞4例,年发生率4.08%,脑出血1例,年发生率1.02%,此4例均为未规律服用华法林及按时复查INR患者;1例左下肢严重肿胀、青紫,经用维生素K1,调整华法林剂量后痊愈;6例有轻微出血(主要为牙龈、球结膜、皮肤黏膜等部位出血),经调整华法林剂量等处理后出血消失.1例大便潜血实验阳性,INR2.0,停用华法林.结论:心房纤颤患者服用华法林(3.00±0.20)mg/d,调整INR 2.0～3.0之间,其疗效显著且较为安全.     

低分子肝素钙联合尿激酶华法林治疗下肢深静脉血栓形成临床分析

目的观察低分子肝素钙联合尿激酶华法林治疗下肢深静脉血栓形成的临床疗效。方法对68例下肢深静脉血栓形成病人随机分为治疗组和对照组,治疗组使用低分子肝素钙联合尿激酶、华法林治疗,对照组使用低分子肝素和华法林治疗。结果治疗组深静脉血栓形成的治愈率为72.2%,总有效率为86.1%,对照组的治愈率为50%,总有效率为59.3%。结论低分子肝素联合尿激酶华法林治疗下肢深静脉血栓形成疗效更佳,安全、可靠。     

腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石的研究进展

胆总管结石是临床上较为常见的病症之一,多继发于胆囊结石。传统疗法以开腹手术为主,但患者的创伤大,术后恢复不佳。该研究针对腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管的临床疗效及其对患者预后质量的影响进行研究,并与开腹手术患者进行比较研究,同时对腹腔镜联合胆道镜治疗的注意事项进行总结,以期为临床医师提供可靠的参考依据。     

厄贝沙坦联合胺碘酮对阵发性房颤患者P波离散度的影响

阵发性房颤在老年人中具有较高的发病率,房颤使脑卒中的发生率增加且使心功能恶化,如不治疗大部分转变为持续性房颤。胺碘酮是维持窦律的主要药物,但有效率仍较低[1]。     

急性下壁心肌梗死心电图改变与梗死相关血管关系探析

目的:探讨急性下壁心肌梗死心电图改变与梗死相关血管的相关性。方法:选取2007年1月-2014年5月本院收治的急性下壁心肌梗死(IAIM)患者60例,对所有患者心电图资料进行回顾性分析,并与冠脉造影资料进行比较,分析两者相关性。结果:心电图ST段抬高ⅢⅡ中,RCA病变占84.0%,明显大于LCX病变(P0.05);心电图ST段压低AVLI中,RCA病变占86.8%,明显大于LCX病变(P0.05);V3导联ST段压低与Ⅲ导联ST段抬高比值1.2中,RCA病变占18.2%,明显小于LCX病变(P0.05);心电图AVL S/R1/3伴ST段压低1 mm,RCA病变占84.0%,明显大于LCX病变(P0.05);V3导联ST段压低与Ⅲ导联ST段抬高比值1.2时,LCX病变占77.8%,明显大于RCA病变不同部位闭塞所占比例(P0.05);在0.5~1.2之间时,RCA病变远端闭塞占75.0%,明显大于RCA近中段闭塞和LCX闭塞病变组(P0.05);0.5时RCA近中段闭塞共占87.5%,明显大于其他两个位置(P0.05)。结论:IAIM患者心电图显示与梗死相关动脉具有明显相关性,因此具有明显预测价值。     

老年人急性心肌梗死52例临床分析

目的：讨论老年人急性心肌梗死的临床特点,提高老年人急性心肌梗死的诊治水平。方法：回顾分析52例老年人急性心肌梗死的临床表现及发病特点。结果：52例临床表现各异,46例好转出院,6例死亡,误诊、漏诊6例。结论：老年人急性心肌梗死具有以下特点：①症状不典型及无痛型较多,患急性心肌梗死时常伴有多种疾病,病情相互影响,如警惕性不高极易误诊、漏诊;②并发症多;③死亡率高。早期确诊本病的关键在于提高本病的认识和警惕性。     

急性下壁心肌梗死心电图改变与梗死相关血管关系探析

目的：探讨急性下壁心肌梗死心电图改变与梗死相关血管的相关性。方法：选取2007年1月-2014年5月本院收治的急性下壁心肌梗死（IAIM）患者60例,对所有患者心电图资料进行回顾性分析,并与冠脉造影资料进行比较,分析两者相关性。结果：心电图ST段抬高Ⅲ〉Ⅱ中,RCA病变占84.0%,明显大于LCX病变（P〈0.05）;心电图ST段压低AVL〉I中,RCA病变占86.8%,明显大于LCX病变（P〈0.05）;V3导联ST段压低与Ⅲ导联ST段抬高比值〉1.2中,RCA病变占18.2%,明显小于LCX病变（P〈0.05）;心电图AVL S/R〉1/3伴ST段压低〉1 mm,RCA病变占84.0%,明显大于LCX病变（P〈0.05）;V3导联ST段压低与Ⅲ导联ST段抬高比值〉1.2时,LCX病变占77.8%,明显大于RCA病变不同部位闭塞所占比例（P〈0.05）;在0.5~1.2之间时, RCA病变远端闭塞占75.0%,明显大于RCA近中段闭塞和LCX闭塞病变组（P〈0.05）;〈0.5时RCA近中段闭塞共占87.5%,明显大于其他两个位置（P〈0.05）。结论：IAIM患者心电图显示与梗死相关动脉具有明显相关性,因此具有明显预测价值。     

酚妥拉明在非心血管疾病中的应用

酚妥拉明在非心血管疾病中的应用袁宾（江西省泰和县人民医院，泰和３４３７００）酚妥拉明（Ｐｈｅｎｔｏｔａｍｉｎ）为肾上腺素能α受体阻滞剂，近年来临床应用领域不断拓宽，已应用于非心血管疾病的治疗，并已取得满意疗效。现综述如下。１糖尿病某些合并症１．１糖尿...