基于现代中医四诊技术的抑郁症研究进展＊

目的综述中医四诊技术在抑郁症诊断和预测上的研究进展,为临床与科研提供理论及事实依据。方法搜集古代中医四诊及近年来现代中医四诊技术在抑郁症诊断上的记载与文献报道,并进行归纳、分析和总结。结果目前基于现代中医四诊相关的技术已应用于抑郁症的诊断和预测上,望诊、闻诊、问诊和切诊等对抑郁症生理和病理上的认识各有特色,并有对该病独特的识别方法。结论现代中医四诊技术对抑郁症的诊断和预测有重要优势,但也有不足所在,值得进一步研究。     

冠心病血清内Hcy水平与心电图参数和心率变异性的关系

目的考察外周血内同型半胱氨酸水平对冠心病患者心电图和心率变异性的影响。方法选取2018年5月~2019年5月诊治的冠状动脉粥样硬化性心脏病患者110例作为观察组,其中心肌梗死50例,心力衰竭60例,另外选取进行健康体检的患者100例作为对照组,比较两组患者Hcy水平、QRS波时限及心率变异性时域相关指标,并考察不同类型冠心病患者Hcy水平和QRS波时限的差异,采用Spearman相关性分析Hcy与QRS波时限和HRV相关指标的相关性。结果与对照组相比,观察组患者的QRS波时限和Hcy水平显著升高,而PNN50、SDANN及SDNN均显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05);与心肌梗死患者相比,心力衰竭患者的QRS波时限和Hcy水平均显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05);Spearman相关性分析结果显示,Hcy与SDANN及SDNN均呈显著负相关性,而与QRS波时限呈显著正相关性(P<0.05)。结论冠心病患者外周血内Hcy水平随着病情的严重而升高,与患者的心电图QRS波时限呈正相关性,而与心率变异性SDANN及SDNN等指标呈负相关性。     

广西不同性别及分娩孕周新生儿出生体重及胎盘重量的百分位数数值与现行标准比较

目的 比较广西不同性别及分娩孕周新生儿出生体重及胎盘重量的百分位数数值与现行标准的差别,并绘制百分位数曲线图。方法 收集2019年5月至2021年12月于广西壮族自治区妇幼保健院分娩的单胎妊娠案例11 731例。采用R软件中的广义可加模型(GAMLSS)绘制不同性别及分娩孕周的新生儿出生体重及胎盘重量百分位数曲线,明确其百分位数值,并与中国现行标准和国际参考标准进行比较。结果获得广西不同性别及分娩孕周的新生儿出生体重及胎盘重量百分位数曲线及其数值,其中男新生儿6 264例,女新生儿5 467例。随着孕周的增加,新生儿出生体重及胎盘重量均逐渐增加,但胎盘重量的百分位数数值上升变化较平缓。对于31～38孕周者,广西新生儿出生体重的第10百分位数(P₁₀)值大于中国现行标准,而对于分娩孕周为39～41周者则小于中国现行标准;对于分娩孕周为34～37周者,广西新生儿出生体重的第90百分位数(P₉₀)值大于中国现行标准,而对于分娩孕周为38～41周者则小于中国现行标准。对于分娩孕周为33～41周者,广西新生儿出生体重的P₁₀值大于...     

HPLC法测定降脂胶囊中靛蓝的含量

目的建立以高效液相色谱法测定降脂胶囊中靛蓝含量的方法。方法采用高效液相色谱法,分别对系统适应性、准确度、重复性、专属性、线性范围、耐用性进行了研究。结果 本方法的系统适用性、准确度、重复性、专属性、线性范围、耐用性均符合要求。结论本方法科学、合理、可行;能够用于降脂胶囊中靛蓝的测定,符合现行药典简便、快捷、准确的要求。     

足三里注射黄芪液对精神分裂症T淋巴细胞亚群及免疫球蛋白的影响

目的探讨足三里穴位注射黄芪液对慢性住院精神分裂症患者T淋巴细胞亚群及免疫球蛋白的影响.方法于穴位注射前、注射4周末、注射8周末对上述各免疫指标进行检测,并与健康组比较;注射前、后行PANSS 量表评定及行相关因素分析.结果SP组CD3+、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+比值均明显低于对照组(P＜0.05～0.01).注射前后自身比较差异显著(P＜0.05～0.01).组间比较发现Ⅰ型组和氯氮平组的CD8+、氯丙嗪组CD4+/CD8+比值上升明显(P均＜0.05).IgA注射前低于对照组;注射前后差异显著(P＜0.05).IgG、IgM注射前高于对照组,注射后未见改善.注射前后精神症状无改善.结论T淋巴细胞亚群检测对了解SP免疫状态有价值;足三里注射黄芪液对改善慢性精神分裂症免疫低下作用明显.     

基于“整体观念”推拿治疗膝骨关节炎的随机、阳性药平行对照临床研究

目的观察在整体观念指导下,采用推拿手法治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法将74例患者随机分为对照组与治疗组,每组37例。对照组予塞来昔布口服,治疗组予整体观念指导下的推拿疗法。两组疗程均为3周,观察临床疗效,比较WOMAC评分的变化情况。结果 (1)最终完成试验者73例,治疗组36例、对照组37例。(2)治疗组、对照组总有效率分别为94.4%、81.1%;组间临床疗效比较,治疗组明显优于对照组(P0.05)。(3)治疗前后组内比较,两组WOMAC各分项评分及总分差异均有统计学意义(P0.05)。组间治疗后比较,治疗组WOMAC各分项评分及总分明显低于对照组(P0.05)。结论在整体观念指导下,采用推拿疗法治疗膝骨关节炎,可明显改善患者关节的疼痛、僵硬程度及活动能力,从而提高患者的生活质量。     

晚期肺腺癌活检标本PD-L1免疫组织化学多平台检测一致性研究北大核心CSCD

目的探究晚期肺腺癌患者程序性死亡分子配体1（PD-L1）的表达情况以及4种不同克隆号PD—L1抗体免疫组织化学检测平台的一致性,以期为有效筛选晚期肺腺癌患者程序性死亡分子1（PD-1）／PD．L1抑制剂免疫治疗潜在获益人群提供临床试验依据。方法采用多中心回顾性研究．收集4个中心于2017年8至12月诊断为晚期肺腺癌的活检标本共57例,患者平均年龄59岁（34-81岁）;男性29例,女性28例。对蜡块进行连续切片并同时进行4种不同克隆号PD-L1抗体免疫组织化学染色。分别为22C3（Dako公司）、28—8（Abeam公司）、SP263（Ventana公司）和SP142（Ventana公司）,其中22C3配套Dako公司二抗体系及全自动染色仪,其余二抗体系为Ventana Ultraview检测体系及自动染色仪。免疫组织化学染色切片由2位经过培训的高年资病理医师进行双盲独立阅片,对PD-L1阳性的肿瘤细胞按百分比进行判读。判读结果按〈1％、l％-24％、25％-49％及≥50％4个级别进行统计比对。结果以Dako公司22C3和二抗体系检测作为标准,PD—L1≥50％的病例共计8例,占14．0％（8／57）;22C3、28—8及SP263对肿瘤细胞染色一致性较高（P=0．729-0．809）;2位医师对PD—L1阳性的肿瘤细胞判读一致性较高（p=0．707—0．896）,22C3及SP263结果显示尤为明显。结论22C3、28—8及SP263在肿瘤细胞染色上具有较高的一致性。该研究在一定程度可为筛选免疫治疗潜在获益人群提供有效的临床试验。     

长链非编码RNA LINC00152在结肠癌组织中的表达及临床意义

目的探讨长链非编码RNA LINC00152在结肠癌组织中的原位表达情况及其临床意义。方法用微阵列显著性分析(significance analysis of microarrays,SAM)软件分析下载于NCBI GEO数据库的基因芯片GSE33113数据,筛选结肠癌中差异表达的lncRNA;原位杂交法检测LINC00152在115例结肠癌及其癌旁组织中的表达状况;分析LINC00152阳性率与结肠癌临床病理参数的关系,并用受试者工作曲线(receiver operating characteristics,ROC)评估其作为肿瘤转移、预后预测分子标志物的潜在应用价值。结果 SAM软件分析基因芯片数据发现,结肠癌组织中共有65个lncRNA差异表达(P均0.01),其中上调lncRNA(倍数变化2)6个,下调lncRNA(倍数变化0.5)59个;原位杂交结果显示,LINC00152在结肠癌和癌旁组织中的阳性率分别为63.48%(73/115)和9.57%(11/115),两者差异有统计学意义(χ2=72.091,P0.05)。临床Ⅰ期、Ⅱ期结肠癌组织中LINC00152的阳性率(27.78%和45.28%)明显低于Ⅲ~Ⅳ期(77.27%),差异有统计学意义(χ2分别为10.234和13.411,P0.05),发生淋巴结转移的结肠癌组织中LINC00152的阳性率(81.13%)明显高于非淋巴结转移者(48.39%),差异有统计学意义(χ2=13.215,P0.05)。LINC00152对结肠癌患者淋巴结转移诊断的ROC曲线下面积(AUCROC)为0.771(95%CI:0.588~0.834,P0.01),当cut off值为3.1时,其敏感性为72.1%、特异性为65.4%、约登指数为0.375。结论LINC00152在结肠癌组织中表达增高,且与临床分期和淋巴结转移有关,可能作为结肠癌转移评估的分子标志物。