美托洛尔对心肌梗死后心室晚电位和QT离散度的影响

目的探讨美托洛尔对心肌梗死（AMI）患者心室晚电位和QT离散度（QTcd）的影响。方法将80例AMI患者随机分为时照组扣治疗组。对照组予以消心痛、肠溶阿司匹林等药物，治疗组在常规治疗的基础上，服用美托洛尔50mg，2次／d，治疗6个月后测定心室晚电位（VLP）和QTcd及室性心律失常发生率，比较两组之间的差异。结果治疗组和对照组VLP分别占13．7％和38．7％，两组比较差异有统计学意义（x^2=20．05，P〈0．01）；治疗组和对照组QTcd分别为（34±11）ms和（71±24）ms，两组比较差异有统计学意义（t=4．248，P〈0．05）。治疗组室性心律失常或心因性猝死的发生率明显减少（P〈0．05，x^2=8．717）。结论美托洛尔能明显减少心肌梗死患者心室晚电位阳性率，降低QT离散度，预防心肌梗死患者恶性心律失常及猝死的发生。     

低分子肝素钙联合葛根素治疗不稳定型心绞痛临床观察

目的探讨低分子肝素钙联合葛根素治疗不稳定型心绞痛的方法和疗效。方法对45例不稳定型心绞痛患者,在常规治疗心绞痛的基础上应用低分子肝素钙5000U皮下注射,葛根素针0．6g加入5％葡萄糖或生理盐水250—500ml中静脉滴注,用药前后对比观察血液流变学、心电图及心绞痛发作次数及程度。结果45例不稳定型心绞痛患者治疗总有效率为93．33％,其中显效55．56％,心电图改善率84．44％,其中显效46．66％;45例出凝血指标都延长,但无临床出血等并发症。结论低分子肝素钙联合葛根素治疗不稳定型心绞痛疗效好,安全性高。     

多巴酚丁胺联合环磷腺苷治疗老年心力衰竭疗效观察

目的探讨多巴酚丁胺联合环磷腺苷治疗老年心力衰竭的方法及疗效。方法将所选心力衰竭患者随机分为A、B、C三组,A组（33例）给予多巴酚丁胺针30mg加入5％葡萄糖注射液250ml中,以2．5～5．5μg／（kg·min）的速度静脉滴入,每日1次,环磷腺苷针80mg加入5％葡萄糖注射液250ml中静脉滴入,每日1次;B组（32例）予以洋地黄制剂、利尿剂及血管扩张剂;C组（33例）单用多巴酚丁胺治疗,方法、剂量、滴速与A组相同。治疗前后分别观察各组心功能、心率变化。结果应用多巴酚丁胺的A、C组,左室收缩功能及舒张功能均有改善,但以合用环磷腺苷者左室收缩功能改善较单用多巴酚丁胺及传统的洋地黄类、利尿剂及血管扩张剂均有显著改善。结论多巴酚丁胺联合环磷腺苷治疗老年心力衰竭疗效明显,较单用多巴酚丁胺及传统的治疗方法更佳。