浅谈乙肝“大小三阳”抗病毒治疗时机的选择

目的：探讨对乙肝“大小三阳”病人及病毒携带者抗病毒治疗时机的选择，方法：肌注α－干扰素或口服拉米夫定。结果：可以杀灭病毒或抑制病毒复制，可以阻止肝脏纤维化，肝硬化，甚至转变为肝癌。结论：对乙肝“大小三阳”HBV－DNA阳性及ALT和AST升高达2倍以上（＜10倍）的患者应积极抗病毒治疗。     

胰岛素类似物与预混人胰岛素治疗2型糖尿病

目的：比较胰岛素类似物（诺和锐30）与预混人胰岛素（甘舒霖30R）治疗2型糖尿病的临床疗效。方法：将40例2型糖尿病患者随机分成2组,A组和B组,A组采用诺和锐30治疗,B组采用甘舒霖30R治疗。结果：A组患者较B组患者血糖控制达理想标准所需时间短、并发症少、低血糖发生率低。结论：胰岛素类似物更好地模拟人生理胰岛素分泌模式,降糖效果好,低血糖发生少、安全性好,在临床中可以更好实施血糖控制。     

胰岛素治疗2型糖尿病57例

目的探讨持续皮下胰岛素输注（CSII,胰岛素泵治疗）在治疗2型糖尿病中的疗效。方法将2008年7月～2009年7月57例在我院住院的患者,随机分成两组CSII,29例,MSII组（多次皮下注射胰岛素）28例,CSII组采用美国MiniMed507C型胰岛素泵,经皮下输入诺和锐治疗,MSII采用每日3餐前30min皮下注射诺和灵R和睡前注射诺和灵N,两组患者均根据血糖水平随时调整胰岛素用量。结果两种方法均可使用血糖达标（P〈0.01）,但CSII组血糖达标、糖化血红蛋白下降均优于MSII组（P〈0.01）,血糖达标所需时间及胰岛素剂量、低血糖发生率明显少于MSII组（P〈0.01）。结论 CSII更能有效模拟人生理胰岛素分泌,使用胰岛素剂量更小,更安全,更快,更有效控制高血糖,是治疗糖尿病的有效方法,值得推广应用。     

弥可保治疗糖尿病周围神经病变临床研究

目的 探讨弥可保治疗糖尿病神经病变临床疗效.方法 将54例糖尿病周围神经病变患者随机分成治疗组30例,对照组24例,治疗组给予弥可保500ug从莫菲氏管快速麦入(1-3分钟,1天1次),对照组给予维生素B 1100mg及维生素B12500ug 肌注:每天1次,疗程4周.结果 弥可保能明显缓解患者的麻木、疼痛、肢端发凉、灼热等症状, 结论弥可保是一种理想的改善糖尿病周围神经病变的药物.     

甘精胰岛素联合阿卡波糖与预混胰岛素治疗2型糖尿病临床观察

2型糖尿病的胰岛功能是慢性进行性衰竭,如果能迅速纠正高糖毒性,β细胞功能有可能恢复,甚至延长逆转β细胞功能衰变的过程[1],近来的研究表明,早期启用胰岛素治疗2型糖尿病,可以取得满意的治疗效果[2],但随着血糖达标,低血糖发生率明显增加,特别是夜间低血糖.     

人胰岛素类似物门冬胰岛素治疗对人胰岛素过敏的糖尿病患者一例报告

患者,女,50岁,诊断“糖尿病”10 天、出现皮疹伴瘙痒 1周于2004年6月14日由外院转入。患者诉 10 天前在当地医院诊断为“糖尿病”,使用“动物胰岛素(猪)”治疗。第三天注射部位皮肤出现红色丘疹伴有瘙痒,继而躯干出现广泛性皮疹、皮肤瘙痒,且每于注射胰岛素后约 30~60 分钟     

血清C超敏反应蛋白与2型糖尿病微量尿白蛋白的关系

目的探讨血清超敏C反应蛋白（hsCRP）与新诊断2型糖尿病微量尿白蛋白的关系。方法选取112例新诊断2型糖尿病患者,根据24h尿白蛋白（UAE）分为2组：正常白蛋白尿组（UAE〈30mg）（n=54）和微量白蛋白尿组（30〈UAE〈300mg）（n=58）。采用免疫透射比子浊法测定血清hsCRP,采用放射免疫法检测尿白蛋白量。结果微量白蛋白尿组的SBP、PBG、hsCRP以及UAE水平明显高于正常自蛋白尿组,2组间的差异均具有统计学意义（P均〈0．05）;而2组间其他临床指标的差异均无统计学意义（P均〉0．05）。Spearman相关性分析显示,hsCRP与UAE、SBP和BMI呈显著性相关（r=0．396,P=0．002;r=0．265,P=0．047;r=0．287,P=0．036）,而且经过校正性别、年龄、SPB、FBG、PBG以及SCr后,hsCRP仍与UAE呈显著相关（r=0．271,P=0．039）。结论血清hsCRP水平与新诊断2型糖尿病UAE相关,从而支持CRP作为一种炎症介质,可能参与糖尿病血管病变的发生与发展。     

89例糖尿病患者并发足感染的病原菌分布与耐药性分析

目的：分析医院糖尿病足感染（diabetes foot infection,DFI）患者病原学特点与耐药情况,为临床此类患者合理使用抗菌药物提供参考。方法：选取2019年1月—2022年4月吉水县人民医院内分泌收治的DFI患者89例临床资料,统计其患者足感染周围分泌物的病原菌培养及药敏试验结果,分析其感染病原菌的分布以及主要革兰阴性菌和革兰阳性菌的耐药特点。结果：89例DFI患者足感染周围分泌物中,培养分离出102株病原菌,其中62株（占60.78%）为革兰阴性菌（以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌为主）、34株（占33.33%）革兰阳性菌（以金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌和肠球菌属为主）和6株（占5.89%）真菌（以白假丝酵母为主）;药敏结果显示主要革兰阴性菌对氨苄西林、头孢他啶、头孢唑林、头孢曲松的耐药率较高,对阿米卡星、头孢哌酮-舒巴坦钠的耐药率较低,对亚胺培南、美罗培南尚未产生耐药;主要革兰阳性菌对青霉素、红霉素、四环素的耐药率较高,对万古霉素、利奈唑胺尚未产生耐药。结论：DFI患者病原菌以革兰阴性菌为主,其病原菌耐药情况较为严重,临床应依据药敏结果选用敏感率高的抗菌...