更年宁神汤结合电针治疗更年期失眠症疗效观察

正失眠症是更年期女性的常见疾病,研究发现女性在围绝经期及绝经后的失眠率可达70%,为绝经前的1.3~1.6倍[1],我们用更年宁神汤结合电针治疗更年期失眠症疗效较好,报道如下。1临床资料共80例,均为奉节县中医院针灸康复科女性患者,随机分为治疗组及对照组各40例。治疗组年龄(52.35±5.39)岁,病程(15.70±7.79)个月。对照组年龄(51.13±5.58)岁,病程(16.80±7.80)个月。两组年龄、病程比较差异无     

缺硒对三硝基甲苯染毒大鼠毒性的影响

<正> 有关三硝基甲苯(TNT)中毒机理问题,近年已陆续讨论过,国内外学者认为通过硝化还原活化为其重要方面,体外实验证明在无氧条件下,TNT能形成硝基自由基;在有氧条件下能诱发活性氧,致使对机体产生氧化应激作用而引起机体的损伤。表现为体内或细胞内还原物质的被氧化,如主要影响到谷胱甘肽(GSH)氧化还原体系,其中与谷胱甘肽过     

微创置管引流术治疗HICH患者的效果及预后观察

目的:探讨微创置管引流术治疗高血压脑出血(HICH)患者的临床效果及对患者预后的影响.方法:选取本院神经外科2013年1月~2015年1月收治的96例HICH患者进行回顾性分析,其中46例患者采用微创置管引流术治疗(微创组)、50例患者采用开颅血肿清除术治疗(开颅组),对比两组患者的治疗效果及预后差异.结果:微创组和开颅组患者术前、术后第1d的Vm、PI值差异无统计学意义,术后第3d、第7d微创组患者的Vm值显著的高于开颅组、PI显著低于开颅组;微创组和开颅组患者术前GCS评分值差异无统计学意义,术后第1周、2周微创组患者的GCS评分值显著的高于开颅组;微创组预后良好24例(52.17%)显著的高于开颅组的16例(32.00%);微创组的手术并发症率23.91%显著的低于开颅组的40.00%.结论:微创置管引流术治疗HICH患者效果可靠,术后并发症较少,有利于患者的预后.     

重庆市石柱土家族自治县农村地区40岁以上人群慢性阻塞性肺疾病患病危险因素分析

目的探讨石柱土家族自治县农村地区40岁以上人群慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)的患病情况及相关危险因素。方法整群随机抽取石柱土家族自治县农村地区40岁以上常住居民2 387名,应用统一调查问卷表进行调查,并测定肺功能,记录COPD患病率,logistic回归分析COPD患病的相关危险因素。结果2 387名中配合调查者1 920名,资料完整可用于分析者1 873名,其中175例诊断为COPD,COPD患病率为9.3%;logistic回归分析结果显示,性别(OR=0.174,95%CI:0.107~0.284,P=0.000)、年龄(OR=0.505,95%CI:0.430~0.593,P=0.000)、体质量指数(OR=0.696,95%CI:0.513~0.944,P=0.020)、受教育程度(OR=0.388,95%CI:0.184~0.820,P=0.013)、经济收入(OR=2.082,95%CI:1.418~3.058,P=0.000)、儿时咳嗽史(OR=0.766,95%CI:0.608~0.967,P=0.025)、厨房通风(OR=1.480,95%CI:1.085~2.018,P=0.013)、吸烟(OR=0.82,95%CI:0.687~0.979,P=0.028)、被动吸烟(OR=0.213,95%CI:0.143~0.373,P=0.000)与COPD发病相关。结论石柱土家族自治县农村地区40岁以上人群COPD患病率较高,针对相关危险因素进行早期干预,可降低COPD患病率。     

在小儿肺炎患者中采用阿奇霉素治疗的效果分析

目的分析小儿肺炎患者采用阿奇霉素治疗的效果。方法以本院治疗的40例小儿肺炎患者进行分析。分成A组和B组,均是20例。A组给予阿奇霉素治疗,B组给予头孢替安钠治疗。对比两组治疗效果。结果A组的治疗总有效率为95.0%(19/20),B组为70.0%(14/20),组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。A组的症状改善时间均短于B组,对比有差异(P<0.05)。结论为小儿肺炎患者行阿奇霉素治疗的效果较佳,可改善其临床症状,具有可推广性。     

血栓弹力图R时间与创伤性颅脑损伤预后联系的研究

目的 探索血栓弹力图R时间与创伤性颅脑损伤预后的关系.方法 收集2015年1月-2016年6月陕西省第四人民医院所收治的创伤性颅脑损伤患者资料,依据人院时血栓弹力图参数R时间是否延长,将患者分为两组,分析两组患者的一般资料及结局指标.结果 一般资料中:R时间延长组的格拉斯哥昏迷评分更低[(9.7±4.4)分vs (12.1±2.2)分],损伤严重程度评分[(32.4±8.9)分vs(21.7±10.4)分]、头部简明损伤评分[(5.0±0.0)分vs(4.1±1.5)分]、出血量[(6.2±5.5)mlvs (1.1±1.8) ml]和平均动脉压[(127.2 ±28.1) mmHgvs(103.3±17.0) mmHg]更高;结局指标中:R时间延长组的住院病死率(42.9％vs17.2％)和神经外科手术率(71.4％vs37.7％)更高,机械性通气时间[(9.3±3.2) dvs (4.1±1.7)d]、ICU住院时间[(10.2±4.4)dvs(5.6±2.1)d]以及总住院时间[(22.4±8.1)dvs(8.3±4.7)d]更长.Logistic回归分析结果显示:格拉斯哥昏迷评分≤8分、损伤严重程度评分＞25分以及R时间＞ 10 min是住院患者死亡的可能危险因素.结论 创伤性颅脑损伤R时间延长患者预后更差且R时间延长是住院患者死亡的可能危险因素,R时间的预测效能尚需更多的研究进行探索和确认.     

参芍口服液抑制NLRP3炎症小体改善创伤性脑损伤小鼠炎性反应实验研究

目的:探讨参芍口服液对创伤性脑损伤后小鼠神经炎性反应的影响及作用机制。方法:54只C57小鼠随机等分为假手术组(Sham组)、创伤性脑损伤组(TBI组)和参芍口服液组(SS组),采用限制性皮层损伤的方法对TBI组和SS组小鼠进行损伤手术，造模6 h后，SS组给予5 ml参芍口服液灌胃干预，Sham组和TBI组用等量0.9%氯化钠溶液灌胃，持续7 d。采用mNSS评分对各组小鼠的神经功能进行评估，TUNEL法检测细胞的凋亡情况，酶联免疫吸附实验测定脑组织中炎症因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素1β(IL-1β)、IL-18的含量，用蛋白印迹法检测脑组织内NRLP3、Caspase-1的表达水平。结果:伤后1、3、7 d,对比Sham组，TBI组的mNSS评分明显升高(均P<0.05),皮层损伤区神经元凋亡率明显增加(均P<0.05);SS组的mNSS评分明显低于TBI组(P<0.05),皮层损伤区神经元凋亡率也较TBI组明显减少(P<0.05);相比Sham组，伤后7 d, TBI组的炎症因子(IL-18、TNF-α、IL-1β)的表达均上升(均P<...     

运动诱发电位对脑动脉瘤蛛网膜下腔出血后迟发性脑血管痉挛的诊断性意义分析

目的研究运动诱发电位(motor evoked potential,MEP)对脑动脉瘤蛛网膜下腔出血(aneurysmal subarachnoid hemorrhage,a SAH)后迟发性脑血管痉挛(vasospasm,VS)的诊断意义。方法选取2015年5月~2017年5月在陕西省第四人民医院和第四军医大学西京医院神经外科重症监护病房(Intensive Care Unite,ICU)住院治疗的高分级(Hunt-Hess分级Ⅲ-Ⅴ级)的伴有或不伴有迟发性VS的a SAH患者35例,运用经颅磁刺激运动诱发电位仪来检测MEP刺激阈值的变化,运用数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)检查结果作为判定是否存在确定性a SAH后迟发型性VS的金标准。并对MEP诊断VS的敏感性、特异性、阳性和阴性预测值进行计算。结果出现大脑皮质运动区供血动脉迟发性VS的患者,MEP的刺激阈值最小增加值为45 m A,平均增加值为61.55 m A;在未出现迟发性VS的患者,MEP的刺激阈值最大增加值为25m A,平均增加值为12.59m A;二者比较有明显差异(P0.05)。MEP的刺激阈值增加45m A或以上对诊断迟发性VS有临床意义,其敏感性为0.85,特异性为0.86,阳性预测值为0.85,阴性预测值为0.86。结论 MEP检查能够比较准确地诊断a SAH后迟发性VS,其可以作为一种床旁实时诊断VS的较为可靠方法。     

显微外科与常规手术治疗功能区矢状窦镰旁脑膜瘤的疗效对比

目的 比较显微外科与常规手术治疗功能区矢状窦镰旁脑膜瘤的疗效.方法 80例功能区矢状窦镰旁脑膜瘤患者,根据随机数字法,将其分为对照组(常规手术)和观察组(显微外科手术),每组各40例,比较两组手术情况、肿瘤切除情况以及手术治疗的临床疗效.结果 与对照组相比,观察组术中出血量明显减少,术区出血发生率显著降低,P<0.05;与对照组相比,观察组肿瘤全切率明显增高,P<0.05;与对照组相比,观察组手术治疗的有效率显著提高,P<0.05.结论 显微外科手术治疗功能区矢状窦镰旁脑膜瘤的疗效显著、安全性高,值得临床广泛推广.