中晚期鼻咽癌适形放疗临床研究

目的：本研究为前瞻性研究,对鼻咽癌常规放射治疗与常规放疗加后程三维适形放射治疗进行比较,比较两者疗效、晚期并发症的差异.方法：45例常规放疗加后程三维适形放射治疗患者（治疗组）采用多个共面或非共面野等中心三维适形治疗.47例常规放射治疗患者（对照组）采用面颈联合野等常规治疗.结果：三维适形放疗组5年肿瘤局控率（TCP）为88.8％（40/45）,常规放疗组5年肿瘤局控率（TCP）为91.4％（43/47）;三维适形放疗组5年生存率71.1％（32/45）;常规放疗组5年生存率74.4％（35/47）,两组之间总有效率无明显差异（P＞0.05）.晚期反应如涎腺功能、颞颌关节功能,后程三维造形放疗好于对照组,两组比较有显著差异（P＜0.05）.结论：采用常规放疗加后程三维造形放射治疗在保证局控率同时,可有效保护敏感器官,减轻放疗不良反应,提高患者生活质量.     

艾迪注射液对进展期胃癌化疗患者近期疗效指标影响

目的观察艾迪注射液对进展期胃癌化疗患者近期疗效指标影响。方法连续选择近期来我院接受化疗的进展期胃癌患者77例,根据自愿原则分组,艾迪注射液治疗（治疗组）35例和未接受艾迪注射液治疗（对照组）42例,治疗后评估近期疗效指标。结果治疗组近期临床有效率51.42%,CR3例（8.57%）,PR15例（42.85%）,NC6例（17.14%）,PD11例（31.42%）,对照组分别为51.42%、7.14%、38.09%、19.04%和35.71%,2组近期疗效相差不明显（P〉0.05）,但治疗组各项消化道毒、副作用反应评分明显低于对照组（P〈0.05～0.01）。结论艾迪注射液治疗可明显减轻进展期胃癌化疗患者毒、副作用反应,但对近期疗效影响不明显。     

重组人血管内皮抑素与顺铂联合5-氟尿嘧啶化疗同步放疗治疗晚期鼻咽癌的近期疗效

目的探讨重组人血管内皮抑素与顺铂联合5-氟尿嘧啶化疗(PF方案)同步放疗治疗晚期鼻咽癌的近期疗效。方法选择2013年1月至2014年1月间应用PF化疗方案同步放疗治疗的32例鼻咽癌患者为观察组,另选择同期应用重组人血管内皮抑素联合PF化疗同步放疗治疗的32例鼻咽癌患者为对照组,比较两组患者治疗后的有效率及毒副反应的发生率。结果观察组和对照组患者治疗后的近期有效率分别为81.3%和56.3%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组白细胞减少发生率为43.8%,血小板减少发生率为31.3%,口腔黏膜炎发生率为68.8%,过敏反应发生率为12.5%,均低于对照组的发生率,组间差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论重组人血管内皮抑素与PF化疗同步放疗治疗晚期鼻咽癌,可以提高患者的疗效,降低毒副反应的发生率,值得推广和应用。     

肥达反应阳性的发热患者22例临床分析

目的探讨肥达反应阳性的发热患者与伤寒的相关性,以利于早期诊断,治疗,减少误诊率。方法对自2010年1月至2012年8月收治的符合标准的22例患者进行回顾分析。结果 22例患者中青年多见,占82.4%;其中无1例完全具备伤寒的典型临床表现(稽留热、相对缓脉、表情淡漠、肝脾肿大、玫瑰疹、粒细胞减少等);诊断为伤寒或副伤寒8例,急性白血病4例,嗜酸性粒细胞增多症2例,巨噬细胞活化综合征2例,粒细胞减少症3例,类白血病反应1例,其他细菌感染2例(凝固酶阴性金黄色葡萄球菌败血症1例)。结论肥达反应阳性的发热患者应进一步行骨髓细胞学、抗核抗体测定等检查,如果抗感染治疗无好转,应尽早考虑其他疾病。     

艾迪注射液改善进展期胃癌化疗患者外周血淋巴细胞亚群指标观察

目的:观察艾迪注射液改善进展期胃癌化疗患者外周血淋巴细胞亚群指标变化情况.方法:连续选择近期来我院接受化疗的进展期胃癌患者77例,入选患者根据自愿原则(经济条件允许)分组,接受艾迪注射液治疗(治疗组)35例和未接受艾迪注射液治疗(对照组)42例,治疗前后进行外周血 T淋巴细胞亚群测试.结果:两组患者治疗前淋巴细胞亚群各项指标分布接近,治疗后两组CD3、CD4、CD4/ CD8指标明显下降,但治疗组淋巴细胞亚群指标各项指标明显优于对照组(P均<0.05～0.01).结论:艾迪注射液可明显改善进展期胃癌化疗患者淋巴细胞亚群指标.     

三维适形放疗同步含铂方案治疗中晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的:观察三维适形放疗同步含铂方案化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的疗效及不良反应.方法:36例中晚期非小细胞肺癌患者按入院顺序分为两组,每组各18例.A组采用三维适形放疗,胸部照射2 Gy/次,5次/周,共6～8周,总荆量(67.3±8.4)Gy,并在放疗开始第1周时同步用含铂两药方案多西紫杉醇+顺铂、紫杉醇+顺铂等化疗,每3周重复,共4～6个周期.B组采用常规放疗,胸部照射2 Gy/次,5次/周,共5～7周,总剂量(58.9±7.9)Gy,同步化疗同A组.结果:A组和B组有效率分别为44.4%和22.2%(P<0.05).A组中位生存期18个月,B组中位生存期12个月,两组1年总生存率分别为94.4%和77.8%.A组和B组1年局部控制率分别为88.9%和55.6%.全组未出现3级以上食管炎及肺炎,毒副反应发生率在不同治疗组间差异无统计学意义.结论:三维适形放疗同步含铂方案化疗明显提高中晚期非小细胞肺癌的生存率而未增加毒副反应发生率.     

西妥昔单抗联合不同化疗方案治疗晚期直肠癌的疗效观察

目的观察西妥昔单抗分别联合FOLFOX与FOLFIRI两种化疗方案治疗晚期直肠癌患者的临床疗效和毒副反应。方法将80例晚期直肠癌患者随机分为A、B两组,每组各40例;A组：使用西妥昔单抗联合FOLFOX化疗方案治疗,B组：使用西妥昔单抗联合FOLFIRI化疗方案治疗。治疗6周后观察比较两组患者的近期疗效、生活质量和不良反应。结果 A、B两组患者的有效率和生活质量改善率比较差异无显著性（P ＞0．05）;两组患者的肿瘤直径和厚度均较治疗前明显减小（P ＜0．05）,但两组之间比较差异无显著性（P ＞0．05）;两组不良发应在腹泻、神经毒性的发生上差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论西妥昔单抗分别联合FOLFOX与FOLFIRI两种方案治疗晚期直肠癌疗效相当,但在不良反应方面前者以神经毒性反应多见,后者以腹泻多见,总发生率两者相当。     

评价表皮生长因子治疗放射性直肠炎的效果

目的探讨表皮生长因子治疗放射性直肠炎的效果。方法选取我院在2010年1月至2013年1月收治的120例放射性直肠炎患者随机分为对照组和观察组,对照组患者给予中药保留灌肠治疗,观察组患者给予表皮生长因子治疗,对比观察两组治疗方法的临床疗效。结果观察组临床疗效总有效率为96.7%,对照组临床疗效总有效率为83.3%,观察组的临床疗效明显优于对照组P<0.05。结论表皮生长因子治疗放射性直肠炎取得的临床疗效显著,值得广泛应用和推广。     

艾迪注射液改善进展期胃癌化疗患者生活质量问卷评分观察

目的观察艾迪注射液改善进展期胃癌化疗患者生活质量问卷评分。方法连续选择近期接受化疗的进展期胃癌患者77例,根据自愿原则（经济条件允许）分组,接受艾迪注射液治疗（治疗组）35例和未接受艾迪注射液治疗（对照组）42例,治疗结束后进行生活质量问卷（OLQ-STO22）评分。结果治疗组生活质量问卷中的吞咽困难、胃部疼痛、呃逆、口干、味觉、饮食受限、身体外观和焦虑等多数分量表得分及OLQ-STO22总分均明显高于对照组（p均〈0.01～0.05）。结论艾迪注射液可明显改善进展期胃癌化疗患者生活质量问卷评分。