健康教育及心理护理干预对肥胖型多囊卵巢综合征患者生活方式的影响研究

目的探讨健康教育及心理护理干预对肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)患者生活方式的影响。方法将100例肥胖型PCOS患者按照抽签方法随机均分为对照组与观察组各50例,对照组采用常规护理方法,观察组在此基础上采用健康教育及心理护理干预方法,比较2组护理干预前后生活方式的转变情况、生殖内分泌与脂肪代谢相关指标变化情况、心理状况变化情况以及护理干预后生活质量评分。结果 2组护理干预后生活方式(食用低脂食品、加强运动、禁烟/酒、自我疗养、合理用药、自测体重)较护理前均显著改善,且观察组改善程度大于对照组(P0.05);对照组护理干预前后生殖内分泌及脂肪代谢的相关指标(LH、T、LH/FSH、BMI、FINS及TG)水平差异均无统计学意义(P0.05),观察组护理干预前后上述指标差异均具有统计学意义(P0.05);2组护理干预前后SAS及SDS评分差异均具有统计学意义(P0.05),且护理干预后2组上述评分差异也均具有统计学意义(P0.05);根据SF-36生活质量评价标准,观察组生活质量评分显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论与常规护理干预方式相比,健康教育及心理护理干预可改善肥胖型PCOS患者生活方式、心理状况及生活质量,应进行推广应用。     

疼痛护理干预对妇科腹腔镜手术患者术后肩痛及护理满意度的影响

目的：探讨疼痛护理干预在妇科腹腔镜患者术后护理中的应用效果。方法将本院2013年8月至2014年3月收治的80例妇科腹腔镜患者随机分为观察组和对照组,每组40例,对照组术后采用常规护理,观察组在对照组的基础上术后加强疼痛护理干预,比较两组术后肩痛情况、护理满意度及住院时间。结果两组患者术后6 h的肩痛评分差异无统计学意义（P＞0．05）。观察组术后24、48、72小时的肩痛评分均低于对照组,镇痛剂使用剂量少于对照组,出院前在生理、心理、社会环境、文化方面的舒适度评分均高于对照组,差异有统计学意义（ P＜0．05）。观察组的住院时间短于对照组,在服务态度、护理过程、护理结果等方面的护理满意度均高于对照组,差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论疼痛护理干预有利于减少妇科腹腔镜患者术后肩痛程度,提高患者的舒适度和护理满意度,促进患者术后康复。     

以问题为基础的健康教育对功能性子宫出血患者治疗依从性及疗效的影响

目的：探讨以问题为基础的健康教育对功能性子宫出血患者治疗依从性及疗效的影响。方法将我院2012年11月至2013年8月收治的80例功能性子宫出血的患者随机分为两组,所有患者治疗方法相同,对照组给予随机健康教育,观察组开展以问题为基础的健康教育,比较两组患者健康知识掌握、治疗依从性及治疗效果。结果观察组在专科疾病知识、用药知识、合理饮食等健康知识方面的掌握率高于对照组,治疗依从性高于对照组,差异有统计学意义（ P＜0.05）。观察组的总有效率高于对照组,复发率小于对照组,雌激素的改善水平优于对照组,差异有统计学意义（ P＜0.05）。两组的药物不良反应差异无统计学意义（ P＞0.05）。结论以问题为基础的健康教育能够提高健康教育的效果,改善功能性子宫出血患者的治疗依从性和治疗效果。     

疼痛教育对患者术后疼痛控制及康复的影响

手术在疾病治疗中具有重要的地位,它既是治疗的过程,也是创伤的过程[1]。术后疼痛一般分为三期,一期：麻醉清醒至术后24 h内,此期疼痛多由切口疼痛引起,疼痛剧烈难忍,一般均于此期即使用镇痛措施;二期：术后2~3天,此期疼痛多由切口张力增加引起;三期：疼痛为术后3~5天,此时疼痛多已明显缓解,医护人员应重新评估患者疼痛程度,防止向慢性疼痛转化。     

低分子肝素钙在妇科肿瘤腹腔镜术后预防深静脉血栓中的临床效果

目的：探讨低分子肝素钙抗凝方案应用于妇科肿瘤腹腔镜术后预防深静脉血栓的临床效果以及安全性。方法：选择2011年1月-2014年12月120例实施妇科肿瘤腹腔镜术患者,按数字表法随机分为对照组与观察组,对照组54例患者不使用其他抗凝剂和影响凝血功能的药物;观察组66例患者实施低分子肝素钙皮下注射抗凝,持续10d,对比两组患者血清学指标、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶原时间（PT）、下肢周径、血流指标、并发症发生率。结果：观察组术后5d 纤维蛋白原、D -二聚体分别为（2.77±0.73）g/ L、（0.63±0.18）μg/ ml,均低于对照组,对比差异有统计学意义（P =0.019,P =0.029）;观察组术后3d、术后5d PT 分别为（13.85±3.93）s、（13.95±3.14）s,优于对照组,对比差异有统计学意义（P =0.042,P =0.034）;观察组下肢周径、血流速度分别为（20.33±3.52）cm、（0.95±0.18）m/ s,优于对照组,对比差异有统计学意义（P =0.021,P =0.019）;并发症发生率观察组3.03%（2/66）与对照组9.26%（5/54）对比差异有统计学意义（P =0.004）。结论：低分子肝素钙抗凝方案应用于妇科肿瘤腹腔镜术后可以有效改善患者血流状态,预防深静脉血栓形成。     

低龄未婚先孕患者心理状态的分析及护理干预

目的：探讨低龄未婚先孕患者的心理状态,并提出有效的护理干预方法。方法选择本院2013年12月至2014年5月的收治的70例低龄未婚先孕为研究对象,均行人流术,采用医院焦虑、抑郁量表对其心理状态进行调查。将该组患者随机分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上加强心理护理干预,比较两组的护理效果。结果两组患者均合并有不同程度的焦虑、抑郁心理,均高于国内常模,差异有统计学意义（ P＜0.05）。观察组护理后的焦虑、抑郁评分低于对照组,人流的健康知识得分、手术配合度高于对照组,术中疼痛评分低于对照组,术后并发症少于对照组,护理满意度高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。两组的手术时间、术中出血量差异无统计学意义（P＞0.05）。结论低龄未婚先孕者常合并有心理问题,护理干预有利于减少患者的不良情绪,保证身心健康。