张家港市21551名新生儿疾病筛查结果

新生儿疾病筛查是对每个新生儿通过先进的实验室检测发现某些危害严重的先天性遗传代谢疾病，从而早期诊断，早期治疗，避免因脑、肝、肾等损害导致智力、体力发育障碍甚至死亡。目前，根据我国《母婴保健法》要求各地至少要开展先天性甲状腺功能低下症（CH）和苯丙酮尿症（PKU）筛查。为了解张家港市新生儿疾病筛查状况及筛查后的疾病诊治情况，为领导决策和改善今后工作提供科学依据，我们对2006年1月至2008年6月，张家港市各医疗卫生单位出生的21551名新生儿CH、PKU筛查情况进行分析。     

饮食干预纠正孕早中期妇女碘缺乏效果分析

目的 了解张家港市孕早、中期妇女碘营养状况.并分析通过饮食干预纠正孕早、中期孕妇碘缺乏效果.方法 对2009年12月至2010年3月在张家港市妇幼保健所围产保健门诊进行初次产的检查的442例孕妇进行尿碘筛查,并进行监测.结果 442例孕妇总缺碘率为40.50%(179/442),重度碘缺乏为27.38%(121/442),经过膳食的调查指导,饮食的合理调整,尤其是增加海产品的摄入(以海带、紫菜为主),碘缺乏孕妇51.96%(93/179)在1个月内恢复正常水平,98.32%(176/179)在2个月内恢复正常水平.结论 张家港市孕期妇女存在碘缺乏状况,在孕早期常规进行碘筛查,根据尿碘检测结果 进行合理饮食调整,科学补碘,可及时纠正孕妇碘缺乏,起到早发现、早干预,从而提高出生人口素质.     

个体化孕期膳食营养指导对妊娠结局的影响

目的探讨个体化孕期膳食营养指导对妊娠结局的影响。方法孕13周前在张家港市妇保所围产期保健门诊建卡的正常单胎初产孕妇360例,随机分成两组,第1组为孕妇学校健康教育组,第2组为孕妇学校与孕妇个体化营养膳食指导结合组。比较两组孕妇在同等孕期时的体重、宫高、腹围、血压、血糖等的变化以及对妊娠结局的影响。结果两组孕妇体重调控效果有明显不同,第2组明显优于第1组(χ2=9.91,P<0.05)。第2组阴道分娩(正常产和阴道助产)、剖宫产、妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、巨大儿等高危妊娠及妊娠结局相关指标经比较与第1组有显著性差异(χ2分别为17.92、17.92、4.46、10.29、4.59,均P<0.05)。结论孕妇学校与孕妇个体化膳食营养指导相结合能更有效地调控孕妇体重,减少孕期疾病的发生,可获得满意的妊娠结局。     

葡萄糖酸氯己定-乙醇消毒在预防中心静脉导管相关感染的研究

目的探讨葡萄糖酸氯己定（chlorhexidinegluconate,CHG）-乙醇皮肤消毒在预防中心静脉导管相关感染的价值。方法将中心静脉置管和维护患者皮肤消毒时,采用浓度为0．5％、1．0％及2．0％CHG-乙醇分别为150、160和160例作为不同浓度组,采用10％的聚维酮碘200例作为对照组。对比分析不同浓度组间以及与对照组导管尖端细菌定植率及导管相关性血流感染（catheter—relatedbloodstreaminfection,CRBSI）率。结果与对照组比较,细菌导管定植率及CRBSI率不同浓度组分别为16．8％、1．5％,均显著低于对照组（P〈0．01,P〈0．05）。其中,0．5％CHG-乙醇组无明显差异（P〉0．05）,1．O％CHG-乙醇组仅细菌导管定植率具有统计学差异（P〈0．05）,而2．O％CHG-乙醇组均有统计学差异（P〈0．001,P〈0．05）。不同浓度组间导管尖端细菌定植率具有统计学差异（P〈0．05）,而CRBSI率不具统计学差异（P〉0．05）。结论CHG-乙醇皮肤消毒在中心静脉置管和维护中,随着CHG浓度的增加,预防导管相关感染效果越好,以浓度为2．0％最佳。     

急诊科低钾血症患者焦虑情绪的护理干预效果

目的分析护理干预对于急诊科低钾血症患者焦虑情绪的作用。方法选取急诊内科低钾血症患者84例．随机分成观察组和对照组各42例,对照组实施常规护理,观察组实施优质护理,对比分析两组患者出院时的焦虑情绪。结果护理前两组的焦虑评分（SAS）无显著差异（P〉0．05）,实施护理3h后,观察组SAS得分显著降低（P〈0．05）,对照组变化不明显（P〉0．05）,两组相比差异显著（P〈0．01）;观察组的遵医行为以及健康知识知晓率显著高于对照组（P〈0．05）。结论对急诊科低钾血症患者实施有效的护理干预,可有效改善患者的焦虑情绪．值得推广应用。     

认知行为干预对晚期肺癌热化疗患者生活质量的影响

目的探讨认知行为干预对晚期肺癌热化疗患者生活质量的影响。方法对47例晚期肺癌行热化疗患者进行认知行为干预,在干预前及干预42d后采用生活质量核心量表进行评定。结果干预前及干预42d后患者生活质量核心量表分值比较,差异有统计学意义。结论认知行为干预能提高晚期肺癌热化疗患者的生活质量。     

膝关节关节镜围术期的系统护理

目的探讨膝关节关节镜手术围术期的系统护理措施,提高护理质量。方法对2010年1月-2012年1月在我院接受膝关节关节镜手术的98例患者,围术期进行积极的、系统的护理,包括心理护理、充分的术前准备以及术后有预见性地采取及时有效的护理措施。结果 98例膝关节关节镜手术患者经精心的系统护理,膝关节功能均得到了良好的恢复,治疗获得了满意的效果,根据膝关节Lysholm评分,优良率为100%。结论对膝关节关节镜手术患者施以围术期精心的系统护理,是手术成功,确保患者术后膝关节功能良好恢复的重要因素。