老年人体检，别忘做血管超声

人的血管好比家中的排水管道。天长日久，水管一会生锈，水中的杂质．污垢沉积到一定程度，就会造成管道堵塞。人的血管也是如此，在各种不良因素的长期作用下，原本光滑的管壁上会生出很多硬化斑块。当斑块形成并突起于管腔时，血管腔就会变窄。当斑块发生破裂、形成血栓后，就会导致脏器缺血，梗死。同时，部分斑块还可能会脱落，导致远处血管的栓塞，如脑栓塞、肺栓塞等。中老年人是动脉硬化的高发人群，定期做血管超声有助于早期发现血管病变。     

应变和应变率成像评价左冠状动脉起源于肺动脉患者左心室局部心肌功能的研究

目的:探讨应变率成像技术评价左冠状动脉起源异常患儿局部心肌功能的临床应用价值.方法:应用应变率成像技术比较16例左冠状动脉起源于肺动脉(Anomlalous origin of the left coronary artery from the pulmonary artery,LCAPA)患儿与39例正常儿童左心室不同心肌节段的应变率值以及应变值.结果:对照组平均收缩期峰值应变率(-2.12±0.75)s-1,收缩期应变(-25.24±4.07)%,舒张早期应变率(2.32±0.69)s-1,舒张晚期应变率(1.65±0.61)s-1;病例组平均收缩期峰值应变率(-1.42±0.49)s-1,收缩期应变(-17.56±5.71)%,舒张早期应变率(1.48±0.49)s-1,舒张晚期应变率(0.85±0.42)s-1.病例组收缩期及舒张期应变率及应变均小于对照组,差异有显著意义(P<0.01).病例组室间隔基底段的应变率值及应变值与其它节段相比较差异有显著意义.病例组基底段收缩期峰值应变率(-2.22±.41)s-1,收缩期应变(-25.24±4.07)%,舒张早期应变率(2.32±0.69)s-1,舒张晚期应变率(1.65±0.61)s-1.结论:应变率成像技术可以评价左冠状动脉起源于肺动脉患者局部心肌功能.     

应变率显像评价左冠状动脉异常起源于肺动脉患者的左心室功能

目的：探讨应变率成像（SRI）技术估测左冠状动脉异常起源于肺动脉（ALCAPA）患儿手术前、后左心室功能变化的准确性。方法：研究对象为39例正常儿童和16例ALCAPA患儿。应用SRI技术估测左心室不同心肌节段的应变及应变率值，并将16例ALCAPA患者手术前、后的应变值与正常儿童对比。结果：ALCAPA患者手术前收缩期及舒张期应变率及应变均低于正常儿童（P<0.01），手术后左心室收缩期及舒张期应变率及应变明显好转（P<0.01），但仍低于正常儿童（P<0.05）。结论：ALCAPA患者的左心功能较正常儿童差，早期行冠状动脉移植术可以改善患者的心功能；应用SRI技术可以比较准确地估测ALCAPA患者手术前后的心功能变化。     

应变率成像技术评估圆锥动脉干畸形术后右心室功能

目的:应用应变率成像技术评估圆锥动脉干畸形(CTD)患者术后右心室功能变化。方法:27例CTD术后及27例正常儿童为研究对象,常规行超声心动图检查,分别采集右室游离壁应变率图像,测量各节段的收缩期峰值应变率(SRS)、应变(S)、舒张早期峰值应变率(SRE)、舒张晚期峰值应变率(SRA),研究CTD术后右心收缩功能的变化及变化规律。结果:CTD术后患儿与正常儿童相比,各心肌节段SRS、S、SRE、SRA值均显著下降,差异有统计学意义(P0.01)。病例组与正常组节段分布规律不同,各指标值在基底段、中间段和心尖段各节段之间无统计学差异(P0.05)。结论:CTD术后患儿依然存在右心室局部心功能的下降,应变率成像能简单、快速、准确、客观地反映右心室功能变化。     

缺血性心脏病心功能检测新技术——应变和应变率成像

应变率成像是从组织多普勒显像中衍生出来的新技术,它是一种研究局部心功能的无创的新方法。应变和应变率则是从组织追踪衍生而来的评价心脏舒缩功能和室壁运动的新参数。因其克服了正常节段心肌对异常节段牵拉效应的影响,为心肌缺血的研究提供了新的诊断方法,从而更加准确的评估心功能。     

超声在增殖型糖尿病视网膜病变玻璃体切割术前的应用价值

玻璃体手术是治疗增殖型糖尿病视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy,PDR)所致的玻璃体积血、牵拉性视网膜脱离等并发症的有效方法[1]。但部分糖尿病患者因屈光间质混浊严重妨碍了临床医师在术前对眼底情况的直接观察,超声作为一     

综合超声心动图在经心导管关闭膜周部室间隔缺损中的应用

目的:评价经胸超声心动图(TTE)、经食道超声心动图(TEE)、三维超声心动图(3DE)在经心导管关闭膜周部室间隔缺损(PMVSD)中的应用价值。方法:拟行经心导管关闭PMVSD的258例患者为研究对象,常规检查建立诊断后,在超声及X线检测下经心导管堵塞室缺,并在术后2h、1个月、3个月、6个月、12个月进行TTE检查。结果:258例患者术前均行TTE检查,46例导管室行TEE检查,38例术中行3DE检查。由于术前超声心动图漏诊或不准确,20例(7.8%)堵塞失败,238例成功,成功率92.2%。超声测量PMVSD大小7.1±1.72mm,分流口(Dv)4.1±1.51mm,边缘距主动脉右冠瓣4.2±2.21mm,使用装置大小(De)4～12mm,平均6.4mm;装置大小与分流口间关系为De=1.04Dv 1.87。术后超声检查10min、2h、1个月、3个月残余分流率分别为21.8%、6.7%、1.2%、0.8%。结论:超声心动图检查可以准确地显示PMVSD的大小、部位及其边缘的解剖形态,在术前病例的初步筛选、术中监测、堵塞器的选择、即刻效果判断及术后随访中起重要作用,是经心导管堵塞PMVSD安全、有效的监测方法。     

先天性心脏病心功能检测新技术——应变和应变率成像

应变(strain,ε)和应变率成像(strain rate imaging,SRI)是全定量分析心肌运动的新技术[1],因其克服了正常节段心肌对异常节段牵拉效应的影响,为心肌功能的研究提供了新的诊断方法,具有重要的临床使用价值.本文对其基本原理、临床应用及发展前景综述如下.     

超声应变率成像估测圆锥动脉干畸形术后右心室局部功能的研究

目的 应用超声应变率成像评估圆锥动脉干畸形(CTD)患者术后右心室局部功能的变化.方法 27例CTD术后儿童为研究对象,应用磁共振检查计算右心室射血分数.采集该27例患儿以及性别、年龄与之配对的正常儿童的右室前壁的超声应变率图像.测量各节段的收缩期峰值应变率(SRs)、应变(S)、舒张早期峰值应变率(Sre)、舒张晚期峰值应变率(Sra).并把各指标与磁共振所测右心室射血分数行相关分析.结果 CTD术后患儿与正常儿童相比.各心肌节段SRs、S、Sre、Sra值均显著下降(P＜0.01),病例组各指标值在基底段、中间段和心尖段各节段之间差异无统计学意义(P＞0.05);右室前壁基底段SRs与磁共振测得射血分数相关性较好(r=0.89,P＜0.01).结论 CTD术后患儿依然存在右心室局部心功能的下降.超声应变率成像可以比较准确地反映右心室局部功能的变化.