进展期胃癌的淋巴结转移特点及其临床意义

目的探讨进展期胃癌的淋巴结转移特点及临床意义。方法对2002年4月至2003年7月期间进行胃癌根治淋巴结清扫手术的91例患者的手术切除标本进行解剖，收集切除的淋巴结，逐枚进行病理组织学和免疫组织化学检查，判断淋巴结是否转移并计算淋巴结转移率。分析淋巴结转移率与肿瘤大小、TNM分期、Borrmann分型、肿瘤部位和淋巴结清扫范围等方面的关系。结果91例胃癌患者中淋巴结转移阳性63例（69．2％）。共收获3149枚淋巴结，平均每例34．6枚。肿瘤直径小于3cm者淋巴结转移率较3cm以上者低（P〈0．05）。TNM分期中Ⅲa和Ⅳ期患者淋巴结转移率均为100％，其转移度在30．3％～58．4％之间，较Ⅰ、Ⅱ期者高（P〈0．001）；Borrmann分型中Ⅲ型病例的淋巴结转移率（79．6％）较其他型患者高，而Ⅳ型患者淋巴结转移度（35．3％）最高（P〈0．05）。施行D3淋巴结清扫手术患者的淋巴结转移率和转移度（88．2％、38．0％）均高于D1、D2术患者（P〈0．05）。17例（18．7％）患者常规病理检查发现有183枚淋巴结微转移，肿瘤各部位与淋巴结微转移的关系差异无统计学意义（P〉0．05）。近端胃癌淋巴结转移主要在第1、2、3、5、7、8、9、12、13和16组，以8组转移度为最高（68．1％）；中部胃癌淋巴结转移主要在第1、3、7、12、13和16组，其中最高转移度为第3组（47．6％）；远侧胃癌淋巴结转移主要见于1、2．3、5、6、12、13和16组，其中第16组转移度为最高（83．3％）。结论淋巴结转移率和转移度与胃癌的恶性程度密切相关，因此D3淋巴结清扫手术对某些进展期胃癌患者值得考虑使用。     

Meige氏综合征一例报告

患者,女性,62岁。以眼睑痉挛、撅嘴、缩唇等面肌不自主运动3年入院。常因活动或生气而诱发,安静与睡眠时减轻或消失。发作时说话、喝水、进食均受影响。曾被诊断为眼肌无力症、神经官能症等。经用卡马西平、安定、封闭等治疗,症状可暂时改善,但疗效不能持久。     

小剂量干扰素滴鼻预防流行性感冒

<正> 1989年12月～1990年2月世界各地及我国均有流感流行,我校亦受影响。为保证全校人员的健康,控制流感的蔓延流行,我们应用小剂量干扰素(IFN)滴鼻预防流感,效果明显,报道如下。 资料与方法 一、IFN(α—IFN)为沈阳新乐制药厂生产,批号891030,本校自配滴鼻剂5000u/ml。 二、预防对象 青年组为18～22岁男女在校学生及汽车排、警卫连战士,均为集体生活者;老年组为50～65岁本校男女教员及离退休干部;幼儿组为本校幼儿园2～6岁男女幼儿。     

预置面动脉结扎线在下颌角肥大矫正术中的应用

1临床资料本组患者共39例，均为女性，年龄19-20岁，均为双侧下颌角肥大。     

豆腐乳蜡样芽胞杆菌食物中毒报告

<正> 1988年元月7日,我市沙北行政区某建筑公司民工食用豆腐乳发生10人中毒,现报告如下; 一、流行病学调查:某建筑公司民工购买我市某酱菜厂生产、罐装密封的豆腐乳,7日18时首次打开食用,10人全部出现中毒     

狂犬疫苗注射后的监测和治疗

<正> 人被犬、猫咬伤之后,为了预防狂犬病的发生,除了伤口的处理及酌情应用血清外,及时全程注射狂犬疫苗仍为目前唯一有效的预防方法。据有关资料统计,被疯犬咬伤后既使及时全程注射狂犬疫苗仍有7.35％人发病。究其原因可能有如下几点:其一,狂犬疫苗为生物制品,贮存期间应严格控制在2——10℃温度范围内,冻结或超过规定温度范围均易失效。有些人虽说进行了预防注射,但因疫苗保存不当或过期失效,机体不能产生抗体,起不到保护性免疫的作用。其二、由于伤口未及时处理或处理不彻底,致使病毒不断进入人体,也增     

身痛逐瘀汤加减治疗痛风性关节炎31例

痛风是长期嘌呤代谢障碍 ,血尿酸增高而引起组织损伤的一种疾病。近年来 ,笔者采用身痛逐瘀汤加减治疗本病 31例 ,取得较好疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 31例中 ,男 2 3例 ,女 8例 ;年龄最大者 70岁 ,最小者 36岁 ;病程最长者 10年 ,最短者 1月。1.2　诊断标准　参照《中药新药临床研究指导原则》拟定。临床表现为反复发作 ,第一跖趾或拇趾关节剧烈疼痛 ,伴红肿热痛 ,不能行走 ,乏力 ,纳少 ,二便调 ,舌质有瘀点 ,苔白 ,脉弦。2　治疗方法本组病人均采用低嘌呤饮食 ,控制肉食并禁酒。治疗上以活血化瘀、驱风通络止痛为…     

JX-1对雄性小鼠生殖细胞致突变作用的研究

本文采用小鼠精子试验和小鼠睾丸DNA合成抑制试验,检测了JX-1对雄性生殖细胞的致突变作用。实验结果表明JX-1对小鼠精子总数、精子活动率及精子畸形率均无统计学意义的增加,与小鼠睾丸DNA合成抑制试验阴性反应一致。作者认为JX-1对雄性生殖细胞为一种非诱变剂。