自体CIK细胞治疗对鼻咽癌患者肿瘤标志物及免疫功能的影响

[目的]观察鼻咽癌患者回输自体CIK细胞后EB病毒指标及免疫功能变化。[方法]收集鼻咽癌病例38例,其中放疗或/和化疗联合CIK组19例,放化疗组19例仅进行放疗或/和化疗。分别抽取放化疗后、CIK治疗后外周血作免疫指标及EB病毒指标检测。[结果]放化疗联合CIK组EB病毒指标较放化疗组明显降低,免疫功能指标较放化疗组提高。[结论 ]CIK生物治疗安全可靠,能有效降低EB病毒抗体滴度并改善患者的免疫功能。     

预防性气管切开在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征中的应用

目的探讨预防性气管切开术在治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS）中的作用。方法分析23例悬雍垂腭咽成形术（uvulopalatopharyngoplasty,UPPP）的预防性气管切开的临床资料。结果UPPP术后,2例出现短暂进食返呛,1例皮下气肿,无其他并发症发生,术后8～10d均拔管顺利。显效者20例,有效者3例。结论 对重症OSAHS病例作预防性气管切开术,可有效、可靠地保证的安全,防止致死性并发症产生。     

肺癌放疗后放射性肺炎合并肺部感染病原菌及PCT和IL-16与TGF-β水平

目的 分析肺癌放疗后放射性肺炎合并肺部感染患者病原菌及降钙素原(PCT)、白细胞介素-16(IL-16)、转化生长因子-β(TGF-β)水平。方法 选择2020年3月-2022年12月新乡市中心医院收治的接受放疗的肺癌放疗后放射性肺炎合并肺部感染患者108例为研究组,并根据肺炎程度将研究组分为1级组(n=17)、2级组(n=56)和3～4级组(n=35),选取同期治疗的148例肺癌患者为对照组,分析研究组患者病原菌情况,比较各组血清PCT、IL-16、TGF-β水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线评价血清PCT、IL-16、TGF-β对肺癌放疗后放射性肺炎合并肺部感染的预测价值。结果 108例肺癌放疗后放射性肺炎合并肺部感染患者中,共检出病原菌129株,其中革兰阴性菌72株占55.81%,革兰阳性菌50株占38.76%,真菌7株占5.43%,以肺炎克雷伯菌,金黄色葡萄球菌和大肠埃希菌为主;研究组PCT、IL-16、TGF-β水平高于对照组(P<0.05);3～4级组血清PCT、IL-16、TGF-β高于1级组和2级组(P<0.05),2级组高于1级组(P<0.05)...     

鼻内镜下治疗真菌球型上颌窦炎术式的探讨

真菌性鼻窦炎（fungal rhinosinusitis,FRS）是真菌在鼻窦内引起的一种特异性疾病。FRS分为侵袭性和非侵袭性,非侵袭性可以表现为真菌球和变态反应性两大类。真菌球型鼻窦炎以单侧单窦发病为主,其中单侧上颌窦为最好发部位。真菌球型鼻窦炎的治疗原则是手术,通过彻底清除鼻窦内真菌团块,建立鼻窦通气引流。真菌球型鼻窦炎的手术目前多采用鼻内镜下手术治疗。临床上我科采用了三种手术径路,即中鼻道上颌窦开窗、下鼻道上颌窦开窗、鼻内镜联合尖牙窝钻孔双径路,皆取得了较好的效果,现报告如下。     

浙江省某地区生活饮用水中44种典型药物活性成分污染水平调查

目的 对浙江省某地区生活饮用水中44种典型药物活性成分污染水平进行调查。方法 采用超高效液相色谱-串联三重四级杆质谱法对水源水、出厂水和末梢水中44种典型药物活性成分的污染水平和污染特征进行调查,应用多重线性回归进行统计学意义分析。结果 饮用水水源水、出厂水、末梢水中,检出28种药物活性成分,大多数药物活性成分的污染水平为水源水>出厂水>末梢水。金刚烷胺的检出率最高,总检出率为66.9%。枯水期和丰水期的检出率分别为91.4%、32.8%,检出浓度最大值为347.7 ng/L和4.910 ng/L。此外,强力霉素和罗红霉素在枯水期和丰水期的检出率均超过18%。剩余的药物活性成分中,大部分药物在枯水期的检出率和检出浓度均大于丰水期。结论 浙江省某地区生活饮用水源中44种典型药物活性成分污染水平总体不高,但金刚烷胺、强力霉素和罗红霉素的污染情况相对较严重,应引起足够的重视。     

浙江某地生活饮用水中28种药物活性成分污染的生态和健康风险评估

目的 对浙江省某地主要饮用水源中28种药物活性成分污染进行生态风险和人体健康风险评价。方法 采用风险商值法评价14种药物活性成分（PhACs）对浙江省某地区主要饮用水源产生的生态风险。利用风险商法分别评价11种和4种PhACs通过饮用水途径对成人和儿童的人体健康风险。结果 水样中共检出17种PhACs残留。对14种PhACs残留造成的生态风险进行分析,结果均<1。枯水期时表现为低或中等生态风险,丰水期时表现为低等生态风险或无明显生态风险。对成人的11种PhACs和对儿童的4种PhACs进行人体健康风险评价,总风险商均<1。结论 该地区主要饮用水源6个水厂水样中检出14种PhACs,浓度均处于较低水平,不造成高生态风险。6个水厂对环境均无高生态风险。通过饮水途径11种PhACs对成人和4种PhACs对儿童造成的人体健康风险处于低水平。     

湿润烧伤膏预防乳腺癌放射性皮炎的临床疗效观察

目的观察湿润烧伤膏预防乳腺癌改良根治术后胸壁放射性皮肤损伤的效果。方法 60例乳腺癌改良根治术后需要胸壁放疗的患者随机分为2组,每组30例,治疗组在第1次放疗后给予湿润烧伤膏涂抹照射野皮肤,对照组只做常规皮肤护理,不涂任何药物。结果对照组和治疗组急性放射性皮炎I、Ⅱ、Ⅲ级的发生率分别为为30%、53%、17%和57%、33%、10%;急性放射性皮炎出现在30Gy以前的分别为80%和56%。两组具有明显的统计学差异。结论湿润烧伤膏能有效地降低乳腺癌改良根治术后胸壁放射性皮肤损伤的程度,并且能推迟损伤出现的时间。     

RNA干扰NF-κBp65基因表达对胃癌细胞株SGC-790增殖、凋亡的影响

摘 要：［目的］探讨RNA干扰NF-κBp65基因表达对胃癌细胞株SGC-790增殖、凋亡的影响。［方法］ 培养SGC-790胃癌细胞株,分为阴性对照组、siRNA-NC组、NF-κBp65-siRNA转染组。检测不同组细胞增殖抑制率及凋亡率,采用Western blot检测STAT3信号通路相关蛋白表达水平。［结果］ （1）MTT检测发现,在48h及72h时,NF-κBp65-siRNA组的细胞抑制率显著高于空白组与siRNA-NC组（P均<0.05）。（2）流式细胞术检测发现,48h时,空白组、siRNA-NC组、NF-κBp65-siRNA组的细胞凋亡率分别为5.85%±0.25%、6.13%±0.39%、16.05%±0.14%,NF-κBp65-siRNA组的细胞凋亡率显著增加（P<0.001）。（3）Transwell检测结果显示,空白组、siRNA-NC组、NF-κBp65-siRNA组穿过Transwell小室的细胞数量分别为379.62±10.51、386.86±11.42、89.62±5.73,NF-κBp65-siRNA组的穿膜细胞数量显著少于空白组与siRNA-NC组（P均<0.001）。（4）Western-blot检测显示,与空白组相比,NF-κBp65-siRNA组中p-STAT3、PCNA、MMP-2蛋白的表达量均显著下降（P均<0.05）。［结论］在SGC-790胃癌细胞株中,抑制NF-κBp65表达水平可能通过降低STAT3信号通路活性,抑制细胞增殖并促进凋亡。     

三维适形放射治疗与生化调节同步治疗食管癌术后纵隔转移疗效观察

目的探讨三维适形放射治疗配合生化调节对食管癌术后纵隔淋巴结转移患者治疗的效果。方法53例食管癌根治术后纵隔淋巴结转移患者采用三维适形放射治疗,其中未接受过放射治疗的42例照射总剂量62~68 Gy,每次2 Gy,每日1次,每周5次,共6~7周;原来接受过放射治疗的11例仅给予50 Gy,每次1.8~2.2 Gy,每日1次,每周5次,共5周。放射治疗的同时给予小剂量生化调节,方案为顺铂(DDP)3~5 mg.m-2.d-1,5-氟尿嘧啶150~200 mg.m-2.d-1,每周第1天至第5天静脉滴注,连用4周。结果治疗后3个月复查,病灶达完全缓解者17例(32.1%),部分缓解者25例(47.2%),局部控制率79.3%;1 a、2 a、3 a生存率分别为79.2%、47.2%、17.0%。结论食管癌根治术后发生纵隔转移进行三维适形放射治疗配合生化调节可以提高局部控制率和生存率,副作用小。     

鼻内镜下治疗真菌球型上颌窦炎术式的探讨

<正>真菌性鼻窦炎(fungal rhinosinusitis,FRS)是真菌在鼻窦内引起的一种特异性疾病。FRS分为侵袭性和非侵袭性,非侵袭性可以表现为真菌球和变态反应性两大类[1]。真菌球型鼻窦炎以单侧单窦发病为主,其中单侧上颌窦为最好发部位。真菌球型鼻窦炎的治疗原则是手术,通过彻底清除鼻窦内真菌团块,建立鼻窦通气引流。真菌球型鼻窦炎的手术目前多采用鼻内镜下手术治疗。临床上我科采用