气管支气管内支架材料的评价

目的:评价各种气管支气管支架材料的性能和应用,寻找更加安全有效的气管内支架材料.方法:以"人工气管,气管支架,生物材料"为中文关键词,"trachus,bronchus,stent"为英文关键词,由第一作者应用计算机检索 Pubmed 数据库(http://www.ncbi.nlm.nih.gov/PubMed)及维普数据库(http://www.cqvip.com/)1995-01/2008-10 有关气管支架生物材料的文献,排除重复研究或 Meta 分析类文章.以18篇文献为主重点讨论了气管支气管支架材料的种类及其性能.结果:经检索共查到相关文献50余篇,经阅读标题、摘要、全文后筛选纳入18篇文献进行评价.其中英文文献16篇,中文文献 2 篇.各种材料的气管支架均有其特点,不能完全否定任何一种材质的支架.文献显示目前国内应用最多的为镍钛记忆合金支架,它已被广泛应用于各类原因所致的气管狭窄治疗中,可以被径向拉长,此时直径变细,便于装入导管.释放后又可以自动回复至原直径,顺应性良好,可置于气管各个部位,很好地缓解了气短症状,从而减轻患者的痛苦.结论:人工气管支架近年来发展迅速,金属类支架更是得到了蓬勃的发展.其中镍钛记忆合金支架是目前较为理想的支架材料,它既安全可靠,操作方便又价格适宜,已被广泛地应用于各类气管狭窄的治疗中.     

青霉素致一过性转氨酶增高1例

青霉素致一过性转氨酶增高１例辽宁省金秋医院内科（１１００１５）白桦薛运昕１病历摘要男患，３３岁。因畏寒、发热６天，咳嗽、咯痰２天，于１９９５年６月２６日入院。既往无肝炎病史，入院查体：巩膜无黄染，肝脏不大，无触压痛。化验：肝功转氨酶及胆红质均在正常范...     

布地奈德及特布他林联合噻托溴铵对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者肺功能的影响

目的探讨布地奈德及特布他林联合噻托溴铵对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者肺功能的影响。方法2017年1月至2018年3月就诊的114例老年AECOPD患者采用随机数字表法分为对照组和观察组各57例。A组在常规措施的基础上给予布地奈德联合特布他林雾化吸入,B组在A组的基础上给予噻托溴铵吸入治疗。观察两组治疗前后1 s用力呼气量(FEV1)、FEV1占用力肺活量(FVC)的百分比、C反应蛋白(CRP)、白细胞计数、中性粒细胞计数、呼吸困难评分(MMRC)、动脉血氧分压(PaO2)和动脉血二氧化碳分压(PaCO2)。结果治疗后,两组FEV1、FEV1/FVC、PaO2水平显著高于治疗前,且观察组FEV1、FEV1/FVC、PaO2水平显著高于对照组(均P<0.05)。治疗后,两组CRP、白细胞计数、中性粒细胞比例、MMRC、PaCO2水平显著低于治疗前,且观察组CRP、白细胞计数、中性粒细胞比例、MMRC、PaCO2水平显著低于对照组(均P<0.05)。结论布地奈德及特布他林联合噻托溴铵治疗老年AECOPD可改善肺功能。     

老年患者下呼吸道感染病原菌分析

笔者对 2 0 0 3年 1月至 2 0 0 3年 12月期间住院的老年下呼吸道感染患者进行病原菌分离培养和耐药性监测 ,现报告如下。1　对象与方法1.1分组　 94例患者均为 2 0 0 3年度住院患者 ,均明确诊断为下呼吸道感染。年龄 6 4～ 89岁 ,平均75 8岁。分为 :COPD病史组 (A组 ) 5 2例 ,其中男38例 ,女 14例 ,平均 76 .4岁 ;非COPD病史组 (B组 ) 4 2例 ,其中男 30例 ,女 12例 ,平均 75 .2岁。1.2方法　所有患者均留取清晨漱口后用力咳出的第一口深部痰于无菌盒中送检。细菌学培养采用血琼平板培养基 ,常规培养和鉴定 ,分离的致病菌做体外药物敏感…     

联邦他唑仙治疗下呼吸道感染疗效观察

目的 评价联邦他唑仙(哌拉西林/他唑巴坦)治疗下呼吸道感染的临床疗效和安全性。方法62例下呼吸道感染患者随机分为治疗组31例对照组31例，分别应用联邦他唑仙和美罗培南治疗，剂量分别为4．5克，1．0克每日两次治疗平均用药10天并进行了临床细胞学观察。结果联邦他唑仙和美罗培南临床有效率分别为90．3％和93．5％，细菌清除率分别为84．6％和85．7％，不良反应发生率均为3．2％。结论联邦他唑仙是治疗下呼吸道细菌感染高效安全的抗菌药。     

布拉氏酵母菌预防老年下呼吸道感染抗生素相关性腹泻研究

目的评价在老年下呼吸道感染患者中应用布拉氏酵母菌预防抗生素相关性腹泻(AAD)的有效性、安全性及副作用。方法选择2016年3月至2017年5月辽宁省金秋医院老年呼吸内科收治的127例接受抗生素治疗的老年下呼吸道感染患者,将患者随机分为干预组(抗生素+预防性口服布拉氏酵母菌散)63例及对照组(抗生素+等剂量安慰剂)64例,分析2组AAD的发病率、其他腹部症状、便球杆比及药物相关副作用方面的差异。采用SPSS 19.0软件对数据统计分析,根据数据类型,组间比较采用t检验、χ~2检验或Fisher确切概率法。结果干预组与对照组AAD发病率分别为11.11%(7/63)及26.56%(17/64),每日排便次数分别为(2.69±1.24)及(4.27±1.65)次,水样便比例分别为1.59%(1/63)和18.75%(12/64),2组比较差异均有统计学意义(P0.05)。干预组便球杆比1/2所占比例显著低于对照组,差异有统计学意义[3.17%(2/63)vs 18.75%(12/64),P0.05]。干预组无与布拉氏酵母菌相关的严重不良反应报道。结论在老年下呼吸道感染人群中预防性应用布拉氏酵母菌能够减少AAD的发生,与常规治疗法比较未增加相关副作用,且未有与布拉氏酵母菌相关的严重不良反应发生。     

呼吸操改善慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的观察

慢性阻塞性肺疾病是一种以气流受限为特征的肺部疾病，其肺功能损害具有渐进性和不可逆性。严重影响患者的日常生活及活动能力。而相应的康复训练，如呼吸操，是慢性阻塞性肺疾病患者缓解期康复治疗的一个重要方法。可减轻其呼吸困难症状、延缓疾病的进展，提高生活质量，日益受到重视。本文对32例患者进行呼吸操辅助治疗，取得较好效果。报道如下。     

COPD继发真菌感染的危险因素分析

COPD急性加重期患者住院治疗期间如果发生深部真菌感染，病情将明显恶化，病死率增加，住院费用亦明显增长。本文对我院COPD急性加重期72例患者发生院内深部真菌感染的危险因素进行分析。目的在于加深对COPD合并深部真菌感染的认识，以便尽最大努力降低其发生率，改善预后。