沉默 H19对骨肉瘤细胞系 MG63增殖、侵袭的影响

目的：研究长链非编码 RNA H19对骨肉瘤 MG63细胞增殖、侵袭的影响。方法：RNA 干涉技术沉默MG63细胞中 H19,荧光实时定量 PCR（RT －qPCR）检测骨肉瘤 MG63细胞中 H19的表达情况;流式细胞术检测细胞周期的变化;MTT 实验检测沉默 H19表达对细胞增殖的影响;Transwell 侵袭实验检测细胞侵袭能力的变化。结果：H19－siRNA 可有效沉默 H19在骨肉瘤细胞 MG63中的表达,沉默 MG63细胞中 H19的表达可以明显抑制骨肉瘤细胞的细胞周期,降低骨肉瘤细胞的增殖、侵袭能力。结论：H19在骨肉瘤的发生发展及侵袭中发挥重要作用。     

托泊替康与伊立替康单药治疗老年小细胞肺癌的疗效观察

目的：观察托泊替康（TPT）和伊立替康（CPT－11）单药治疗老年小细胞肺癌的疗效及安全性。方法：50例老年小细胞肺癌患者,随机分为两组,分别给予TPT 1．2mg／m2静脉点滴第1～5天;CPT－1165mg／m2第1天和第8天静脉点滴化疗,3周一个化疗周期,共进行2～6周期。治疗开始后随访6～20个月,记录两组患者的白细胞计数、延迟性腹泻、肝功能、血小板计数、贫血等资料,评价近远期疗效,观察二者在疗效和安全性方面的差异。结果：两组患者在完全缓解（CR）、部分缓解（PR）、稳定（SD）、进展（PD）、客观缓解率（ORR）、无进展生存期（PFS）和总生存期（OS）等方面无统计学差异（P＞0．05）;TPT组白细胞减少比例（64％）高于CPT－11组（32％）,有统计学差异（P＝0．048）,而CPT－11组延迟性腹泻发病率（64％）显著高于TPT组（20％）,差异具有统计学意义（P＝0．004）。结论：托泊替康和伊立替康单药治疗老年小细胞肺癌的近远期疗效无差异,伊立替康组骨髓抑制轻于托泊替康组,但胃肠道不良反应比托泊替康重。     

腹腔镜与传统开腹术式对直肠癌患者术后感染和免疫功能影响分析

目的:调查研究直肠癌患者采取不同手术方式治疗发生术后感染的情况以及对患者免疫功能的影响。方法:以2010年2月至2015年2月入住我院的68例直肠癌患者为研究对象，所有患者已确认需手术治疗，根据患者入院时间随机将所有患者分为开腹组和腹腔镜组（开腹组:选择传统的开腹手术；腹腔镜组:选择使用腹腔镜手术）。根据所采用的术式将所有患者分为开腹组和腹腔镜组，每组患者各34例，在术后对所有患者的恢复情况、感染情况以及免疫功能进行统计比较。结果:腹腔镜组患者手术持续时间以及住院时间明显要短于开腹组，而且其术中出血较少，肛门开始排气时间也较早，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。在本次实验中，手术后两组患者均有不同程度的感染发生，开腹组的总感染率为32.35%，腹腔镜组的总感染率为11.76%，开腹组感染率明显要高于腹腔镜组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。术后1 d和7 d腹腔镜组的患者外周血T 淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)、干扰素-γ、白介素-2水平明显要高于开腹组，而白介素-10水平要比开腹组要低，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论:直肠癌患者采用腹腔镜手术较于开腹手术方式具有较低的术后感染率，对免疫功能的影响也较小，具有较好的疗效。     

肿瘤患者股静脉置管引起深静脉血栓预防及护理体会

<正>股静脉置管操作简单,但血栓发生率相对较高,在护理过程中如操作不当,就有可能导致下肢深静脉血栓形成。我科主要从事肿瘤化疗,行股静脉置管后给予护理干预,深静脉血栓形成较少,现报告如下。临床资料1一般资料收集我科2008²013年经股静脉置管术患者213例,置管期间严格执行我科建立的护理预防措施,术后并发下肢深静脉血栓形成共6例,发生率2.8%,其中病变在右下肢4例,左下肢2例。患者临床表现为不同程度的患肢肿     

2种体位对鞘内化疗术后头痛的影响

目的：探讨平卧体位及俯卧体位对腰穿后体位性头痛及舒适度的影响,为临床选择最佳腰穿后体位提供依据。方法用随机法将符合条件的80例患者分成2组,即去枕平卧组和去枕俯卧组,每组各40例,观察其在腰穿术后头痛发生率、头痛程度及不舒适发生率。结果去枕平卧组与去枕俯卧组体位性头痛发生率分别是17.5%和5.0%,头痛发生率有显著差异（P〈0.05）;不舒适发生率分别为62.5%和70.0%,不舒适发生率无显著差异（P〉0.05）。结论鞘内化疗术后去枕俯卧位较去枕平卧位具有更好的护理优势,值得在临床推荐。     

运用改良赛丁格技术行经外周静脉穿刺中心静脉置管患者的护理

目的探讨在超声引导下运用改良赛丁格技术行经外周静脉穿刺中心静脉置管(peripherally inserted central catheter,PICC)肿瘤患者的护理方法。方法回顾性分析并总结2011年9月至2012年3月陕西省肿瘤医院收治的采用超声引导下改良赛丁格技术行PICC置管的112例肿瘤患者的临床资料。结果 112例患者中,105例患者穿刺置管成功,4例患者送管不顺利,经调整无效,再次选择血管穿刺后送管顺利;3例患者导管移位至颈静脉,经调整后顺利到位。结论在超声引导下运用改良赛丁格技术行PICC,置管成功率高,患者并发症少,值得在临床推广应用。