32例胃癌急性穿孔的诊治

目的探讨胃癌急性穿孔的临床特点,指导临床诊治及提高疗效。方法对本院32例胃癌急性穿孔病人采用不同的手术方式进行治疗。4例行单纯穿孔修补术,其中2例于术后3～4周行二期根治性手术;5例行穿孔修补加胃空肠吻合术;10例行姑息性胃大部切除术;1例行胃造口术;12例行胃癌根治术。结果本组手术切除率为75%(24/32);死亡率9%(3/12)。术后5年、4年、3年、1年、半年生存率分别为9%(3/32)、3%(1/32)、6%(2/32)、40.6%(13/32)、21.9%(7/32)。分期手术2例疗效佳。结论早期诊断,综合治疗,可明显改善其预后,降低死亡率,提高生活质量。     

基层医院颅脑损伤诊治体会

<正> 我院从1991～1992年收治各类型颅脑损伤81例,其中男50例,女31例,年龄8月龄至62岁,以中青年且交通事故为多数,占总例数的68%。入院后详细询问受伤史,严密观察病情变化,细致查体记录,以免漏诊复合伤,在病情允许情况下做必要的辅助检查,全面综合分析做出正确诊断,在抢救治疗重型颅脑损伤病人手术时立足于早,我们认为有以下指征即开     

腹腔镜胆囊切除术常见并发症的预防(附480例报告)

我院2000年3月～2004年8月施行腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)480例,均取得了满意效果.中转开腹22例,中转率为4.6%(22/480),无大出血、胆管损伤等严重并发症发生.现报道如下.     

Roux-Y空肠间斜行端侧吻合术39例临床应用价值

目的:观察改良Roux-Y空肠间斜行端侧吻合术式的临床应用价值。方法:对22例胃空肠吻合患者,10例胆肠吻合患者,7例胰肠吻合患者效仿施行改良式Roux-Y空肠间斜行端侧吻合术,判定临床疗效。结果和结论:Roux-Y空肠间斜行端侧吻合较传统术式简单、并发症少、抗反流效果好,值得在临床中推广。     

九味止痒汤治疗神经性皮炎88例

目的探讨疏肝理气,祛风止痒中药治疗神经性皮炎的疗效。方法采用自拟九味止痒方(白蒺藜,白芍,乌蛇,当归,羌活,茯苓,柴胡,蝉蜕,合欢皮)治疗神经性皮炎88例。结果总有效率97.7%。提示该方具有疏肝理气,祛风止痒通络的作用,是治疗神经性皮炎的有效方。     

颅脑损伤合并多发伤漏诊7例分析

我科1998—2003年收治颅脑损伤合并多发伤56例，漏诊7例，现分析如下。 1临床资料 1．1一般资料 漏诊7例中，男5例，女2例，年龄7—68岁。致伤原因：车祸伤4例，坠落伤3例；两部位致伤3例，三部位致伤2例．四部位致伤2例；病人人院时GCS评分4—8分5例，9—12分2例。